执业药师考试基础练习题：药学专业知识二2

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第二章 解热、镇痛抗炎药及抗痛风药

可抑制尿酸生成的药物是

A.秋水仙碱  B.萘普生  C.苯溴马隆D.氢氯噻嗪E.别嘌醇

[参考答案]E

12岁以下儿童禁用的非甾体抗炎药是

A.尼美舒利  B.阿司匹林  C.双氯芬酸 D.塞来昔布 E.美洛昔康

[参考答案]A

属于选择性COX-2抑制剂，具有类磺胺药的结构，易出现药疹、瘀斑、猩红热样疹、荨麻疹或产生剥脱性皮炎而导致死亡的药是

A.布洛芬  B.吲哚美辛  C.塞来昔布  D.双氯芬酸  E.吡罗昔康

[参考答案]C

对血小板聚集及凝血机制无影响的药品是

A.罗非昔布  B.对乙酰氨基酚  C.吲哚美辛  D.阿司匹林  E.美洛昔康

[参考答案]B

痛风缓解期(关节炎症控制后1～2周)，为控制血尿酸水平，应选用的药品是

A.秋水仙碱  B.别嘌醇  C.布洛芬  D.泼尼松龙

E.聚乙二醇尿酸酶

[参考答案]B

阿司匹林发挥镇痛作用的主要部位和机理是

A.阻断5HT受体  B.抑制前列腺素的合成  C.在中枢激活吗啡受体  D.在外周抑制感觉神经末梢  E.阻断神经干

[参考答案]B

临床上不用于消炎抗风湿作用的药物是

A.吲哚美辛  B.保泰松  C.对乙酰氨基酚  D.吲哚美辛  E.布洛芬

[参考答案]C

●对乙酰氨基酚

【临床】解热镇痛似阿司匹林，无抗炎抗风湿，小儿、老人首选。

【不良】肝毒(饮酒加重)。

属于阿司匹林禁忌的有

A.急性心肌梗死  B.上消化道出血  C.血友病  D.血小板减少  E.退行性骨关节炎

[参考答案]BCD

阿司匹林禁忌症

消化性出血、活动性消化性溃疡、严重血液系统异常、严重肝肾异常、血友病、血小板减少症。

【不良反应】

1.消化道反应(最常见)：消化道出血→替丁预防。

2.凝血障碍→VK预防。

3.阿司匹林哮喘→孟鲁司特咀嚼片(白三烯拮抗剂)对抗。

4.水杨酸反应→碳酸氢钠对抗。

5.瑞夷综合征。

关于抗痛风药秋水仙碱的说法，正确的有

A.初始剂量1mg，维持剂量0.5mg，tid  B.可用于痛风的长期预防  C.可用于痛风的缓解期

D.老年人、肝肾功能不全者应减量   E.长期服务可导致可逆性维生素B12 吸收不良

[参考答案]ADE

●异烟肼+ VB6 →增效

●秋水仙碱+ VB12 →增效

●左旋多巴+VB6→减效

在痛风急性期禁用的药物是

A.秋水仙碱  B.别嘌醇  C.布洛芬  D.舒林酸  E.泼尼松

[参考答案]B

A.阿司匹林  B.布桂嗪  C.塞来昔布  D.秋水仙碱  E.芬太尼

1.选择性抑制环氧酶-2(COX-2)的药物是

2.非选择性抑制环氧酶的药物是

[参考答案]CA

下列关于阿司匹林药理作用的描述，正确的是

A.抗炎作用  B.镇痛作用  C.解热作用  D.抑制呼吸作用   E.抗血小板聚集作用

[参考答案]ABCE

女，32岁，因气候突变。感到头痛，鼻塞，体温37.2℃，自认为感冒，便服阿司匹林一片，30分钟后突感不适，呼吸困难，大汗。

1.产生这些症状的原因是

A.阿司匹林过量   B.冷空气对呼吸道的刺激  C.阿司匹林增加TXA2生成   D.阿司匹林抑制PGI2的降解

E.阿司匹林抑制PG合成，使白三烯增多

[参考答案]E

『答案解析』

少数患者服用本品或其他NSAIDs后可诱发哮喘，称为“阿司匹林性哮喘”，它不是以抗原-抗体反应为基础的变态反应，其发生原因是由于本品抑制了花生四烯酸代谢过程中的环氧酶途径，PG合成受阻，而对脂氧酶无抑制作用，可造成脂氧酶代谢产物白三烯等增多，导致支气管痉挛引发哮喘。

2.阿司匹林的临床适应证不包括

A.急性心肌梗死等心脑血管疾病   B.急性癌痛的镇痛   C.预防血栓形成   D.大剂量用于解热镇痛

E.动脉血管手术

[参考答案]B

『答案解析』

阿司匹林用于不稳定型心绞痛、急性心肌梗死等心脑血管疾病，动脉血管手术、人工瓣膜手术，预防血栓形成(75-150mg/d)。

大剂量用于解热镇痛、抗炎、抗风湿治疗。

患者女，47岁。因“踝关节疼痛半月余”就诊。查体：大致正常。辅助检查：尿蛋白(+)，血肌酐156μmol/L，血尿酸650μmol/L，余无明显异常。诊断：高尿酸血症;慢性肾脏病。医嘱：治疗用药别嘌醇片100mg用药方法口服，3次/日;治疗用药碳酸氢钠片0.5g用药方法口服，3次/日;治疗用药肾炎康康复片1片，用药方法吸入，2次/日。

1.关于别嘌醇药理作用的描述，错误的是

A.抑制黄嘌呤氧化酶，阻止次黄嘌呤和黄嘌呤代谢为尿酸  B.防止尿酸形成结晶沉积  

C.抑制粒细胞浸润和白细胞趋化  D.抗氧化，减少再灌注期自由基产生  E.有助于组织内尿酸结晶重新溶解

[参考答案]C

2.该患者应使用哪种药物来缓解痛风急性发作

A.秋水仙碱  B.阿司匹林  C.别嘌醇  D.丙磺舒  E.水杨酸钠

[参考答案]A

3.别嘌醇用于治疗痛风时的用药时机为

A.痛风发作急性期  B.关节炎症控制后1～2周  C.痛风急性炎症症状还未完全消失时

D.与痛风发作无关，痛风急性发作期和缓解期均可使用   E.关节炎症完全消失4周以上

[参考答案]B

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