2019年执业药师考试西药二考点：潘生丁

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别名

双嘧啶胺醇，双嘧达莫(Dipyridamole)，双嘧达莫哌醇定，Agacore，Anginal，Apricor，Cardioflux，Cleridium，Coribon，Coronarine，Coroxin，DiPRAmol，Dipyrida，Fumctiocardon，Novodil，Peridamol，Prandiol，Persantin，Stenocardil，Stenocor，Stimolcardil。

作用

系非硝酸酯类冠状动脉扩张剂，具有扩张冠状血管、促进侧支循环形成和轻度抗凝作用，具有抗病毒的作用。

用途

可用于冠心病，并用作抗血小板凝集药，防治血栓形成和弥漫性血管内凝血。试用于小儿感冒。

由于潘生丁有可能导致发生冠状动脉缺血现象，反而使得冠脉缺血更加严重，故而已经不被推荐用于心绞痛!切忌!

用法

1、口服：成人每次25-50毫克，一日3次。小儿5mg/(kg·day)，分2-3次口服，3日为一疗程。

2、深部肌肉注射或缓慢静脉注射：每次10毫克，一日2次。

注意

1、副作用可有乏力、头痛、眩晕、昏厥、胃肠道不适等，减量或停药后缓解。

2、低血压患者慎用。

3、本品不能与其他药物混合注射。

4、服药期间，不宜饮茶及咖啡，以免茶碱对抗腺苷作用，促进冠脉收缩。

剂量/用法用量

口服 一次25～100毫克 ，一日75～300毫克。

制剂/规格

① 片剂：25毫克。

② 注射剂：10毫克/2毫升。

药理毒理

潘生丁具有抗血栓形成作用。双嘧达莫抑制血小板聚集，高浓度(50 μg/ml)可抑制血小板释放。

作用机制可能为：

①抑制血小板摄取腺苷，而腺苷是一种血小板反应抑制剂;

②抑制磷酸二酯酶，使血小板内环磷酸腺苷(cAMP)增多;

③抑制血栓烷素A2(TXA2)形成，TXA2血小板活性的强力激动剂;

④增强内源性PGI2。

生产企业

开封制药厂、江苏吴中实业股份有限公司苏州第六制药厂、丹东医创药业有限责任公司、广东南国药业有限公司、上海天平制药有限公司、云南省德宏州芒市制药厂、成都药业有限责任公司、湛江向阳制药厂、广州药业公司广州明兴制药厂、广州军区君山制药厂、河南省新乡华星药厂、江西国药有限责任公司、河南省平原制药厂、山东金泰集团股份有限公司、济南金达药业有限公司、山东金泰制药厂、山东德州医药集团颜陵制药厂、山东济宁市第二制药厂、厦门第二制药厂、浙江江南制药厂、合肥第四制药厂、安徽省蚌埠第二制药厂、安徽华联药业有限公司、南通神怡制药有限公司、建湖县制药厂、昆山双鹤药业有限责任公司、上海禾丰制药有限公司、上海市第六制药厂、上海九福药业公司赵巷公司、盘锦市生物化学制药厂、哈尔滨制药四厂、牡丹江东方药业有限公司、大连金益制药厂、临汾市健民制药厂、通辽制药总厂、东北制药集团沈阳红旗制药厂、山西省药物研究所实验药厂、北京长城制药厂、石家庄市华龙药业股份有限公司、河北三九太行制药有限责任公司、石家庄市新华制药厂、河北医科大学制药厂、河北辛兴制药厂、石家庄市和平制药

停产

全国多地的医院、药房里，用于预防血栓栓塞性疾病的潘生丁消失了。有疗效无“钱”途，廉价药品“被”消失 。

当这种供应数十年的基本药物消失后，潘生丁危机已经转化为需要这种廉价高效药物患者的危机，有患者辗转全国各地求药而不可得。

已经形成危机的还有鱼精蛋白、银翘冲、维脑路通等大量廉价药，这些老百姓耳熟能详的廉价药已难在药店找到。

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