2019年执业医师考试临床儿科高频考点3
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手足搐搦
病因VD缺乏(不良喂养、日光照射不足);6个月内小婴儿
发病机制甲状旁腺素下降;血钙下降;
临床表现典型发作:惊厥(无热、抽搐后意识恢复、醒后玩耍如常)
手足抽搐(助产士手、芭蕾足)
喉痉挛(婴儿多见,可窒息)
隐匿型发作:面神经征;腓反射;陶瑟征(Trousseau征)
血生化血清钙低于1.75~1.88mmol/L;或离子钙低于1.0mmol/L;
治疗第1步:控制惊厥第二步:补充钙剂;第三步:补充维生素D
10%水合醛酸、地西泮、苯巴比妥。10%葡萄糖酸钙5~10ml加入葡萄糖10~20ml中缓慢静脉注射(10分钟以上)或静脉滴注。同佝偻病
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