2017年临床助理医师全真模拟试题及答案(4)上

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1.关于咳嗽的描述下列哪项正确

A.只有在呼吸道感染才能引起咳嗽

B.干咳仅见于肺癌早期

C.支气管扩张症咳嗽往往于清晨或夜间变动体位时加重，并伴咳痰

D.中枢神经因素引起的咳嗽，是从桥脑发出冲动所致

E.感染时引起的咳嗽较重，非感染因素引起的咳嗽较轻

答案：C

2.咯血的特征正确的是

A.鲜红色血痰多见于肺炎克雷伯杆菌肺炎

B.肺癌常表现为大咯血

C.二尖瓣狭窄所致咯血多为胶冻样血痰

D.左心衰竭常有粉红色泡沫样痰

E.支气管扩张常为痰中带血

答案：D

3.下列疾病中不出现发绀的是

A先天性高铁血红蛋白血症

B硫化血红蛋白血症

C主动脉瓣狭窄

D.Fallot四联症

E右心功能不全

答案：C

4. 咳嗽伴发热不常见于

A.急性上呼吸道感染

B.急性下呼吸道感染

C.肺结核

D.胸膜炎

E.自发性气胸

答案：E

5.严重贫血，Hb<60g/L时为什么不会出现发绀

A.贫血氧合血红蛋白高.

B血氧饱和度高于66%

C动脉血氧分压高

D还原血红蛋白量不到50g/L (5g/dl)

E皮肤、黏膜难以观察

答案：D

6. 有关心前区震颤不正确的是

A常见于二尖瓣狭窄震颤

B.常见于二尖瓣关闭不全

C.可分为收缩期震颤、舒张期震颤

D以手掌触诊确定震颤的具体部位和时相

E.由血流经冲击瓣膜、心壁或血管壁产生振动而产生

答案：B

7. 有关开瓣音正确的是

A.出现于心底部

B.音调低

C.开瓣音提示瓣膜弹性和活动性尚好

D.S2后0.05秒

E.历时较长而响亮

答案：C

8. 颈外静脉怒张伴收缩期搏动见于

A.三尖瓣关闭不全

B.三尖瓣狭窄

C.二尖瓣狭窄

D.二尖瓣关闭不全

E.主动脉瓣关闭不全

答案：A

9.额外心音大多出现在

A.S1之前、S2之后

B.S2之前、Sl之后

C.S3之前、S2之后

D.S4之前、S3之后

E.S1之前、S4之后

答案：A

10.Musset征是指

A明显颈动脉搏动

B毛细血管搏动

C.枪击音

D动脉双重杂音

E.点头运动

答案：E

11.Quincke征是指

A.明显颈动脉搏动

B.毛细血管搏动

C.枪击音

D.动脉双重杂音

E.点头运动

答案：B

12. 有关尿路刺激征正确的是

A.尿频指排尿明显增加

B.尿急指有尿意即要排尿，可以控制

C.尿痛指排尿时双侧腰部疼痛

D.尿痛指排尿时膀胱区及尿道疼痛或烧灼感。

E.均由尿路感染引起

答案：D

13.红细胞增多常见于

A.糖尿病

B.严重慢性心肺疾病

C.严重时组织损伤

D.支气管哮喘

E.急性中毒

答案：B

14.形成血浆胶体渗透压的主要物质是

A.NaCl

B.清蛋白

C球蛋白

D纤维蛋白

E.血红蛋白

答案：B

15.意识障碍是指

A昏迷状态

B.昏睡状态

C.兴高采烈

D.哭笑无常

E.影响大脑功能活动的疾病引起的意识改变

答案：E

16.以下何种腹泻是由于肠黏膜分泌增多引起

A霍乱

B.服5%硫酸镁

C服甘露醇

D肠蠕动过快

E服蓖麻油

答案：A

17.胆汁淤积性黄疸的临床特点，除外

A尿胆红素强阳性

B伴皮肤瘙痒

C.皮肤呈暗黄色

D.血清非结合胆红素明显增高

E.粪便呈浅灰色或陶土色

答案：D

18.慢性阻塞性肺病(COPD)最重要的病因是

A.长期吸烟

B.呼吸道感染

C.大气污染

D.营养不良

E.寒冷气候

答案：A

19.引起二氧化碳潴留的主要机制是

A.动静脉分流

B.通气不足

C.无效腔通气

D.通气/血流比例失调

E.弥散障碍

答案：D

20.引起大叶性肺炎最常见病原菌为

A.葡萄球菌

B.溶血性链球菌

C.肺炎球菌

D.肺炎克雷白杆菌

E.结核菌

答案：C

21.判断肺结核有无传染性最主要的依据是

A结核菌素试验阳性

B血沉增快

C.反复痰中带血

D.胸部x线有空洞

E痰结核杆菌检查阳性

答案：E

22.引起左室后负荷增高的主要因素是

A.肺循环高压

B体循环高压

C.回心血量增加.

D.主动脉瓣关闭不全

E.血细胞比容增大

答案：B

23.高血压患者常有舒张功能减退，其主要影响因素为

A患者年龄

B血压升高

C.左室肥厚

D.体内儿茶酚胺分泌增多

E.肾素及血管紧张素系统作用

答案：C

24.一位心脏病患者，心电图示：窦性心律，P-R为0.14秒，心率为120次/分，余无异常，其心电图诊断

A正常心电图

B窦性心动过速

C.预激综合征

D阵发性室上性心动过速

E室性心动过速

答案：D

25.单纯收缩期高血压的诊断标准是

A.SBP≥180mmHg

B.SBP为140~160mmHg

C.SBP≥140mmHg和DBP<90 mmHg

D.SBP≥140mmHg或DBP<90mmHg

E.SBP≥160mmHg和DBP≤90mmHg

答案：C

26.以下哪种疾病较少引起亚急性感染性心内膜炎

A.室间隔缺损

B动脉导管未闭

C.二尖瓣关闭不全

D主动脉瓣关闭不全

E.二尖瓣狭窄合并心房颤动

答案：E

27.判断慢性胃炎是否属活动性的病理依据是

A.黏膜有无中性粒细胞浸润

B.黏膜糜烂的程度

C.脓性分泌物的多少

D.黏膜充血水肿的程度

E.幽门螺杆菌感染的程度

答案：A

28.下述哪一项对结核性腹膜炎最具诊断价值

A腹水检查

B.腹壁柔韧感

C.腹腔镜检查

D腹部x线平片检查

E结核菌素皮肤试验

答案：C

29.急腹痛发病一周后，对胰腺炎较具有诊断价值的检查为

A白细胞计数及分类

B血清淀粉酶

C.空腹血糖测定

D.血清脂肪酶

E.x线腹部平片

答案：D

30. 有关消化性溃疡的流行病学以下哪项是正确的

A我国球部溃疡和胃溃疡发病率相同

B女性与男性之比约为3～4：l

C 60岁以上老年人一般不发生

D十二指肠球部溃疡近年来发病率下降

E.胃溃疡多见于胃角和胃窦

答案：E

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