2019临床执业助理医师伦理学试题9
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第五单元 化脓性骨髓炎
一、A1
1、急性骨髓炎,在骨膜下或骨髓内抽得脓液后,最关键的治疗措施是
A、多次抽脓并注入抗生素 B、进行脓液细菌培养及药敏试验,据结果调整用药
C、联合使用大量抗生素 D、局部引流 E、局部固定防止病理性骨折
2、急性骨髓炎转为慢性骨髓炎的主要原因是
A、机体抵抗力低 B、细菌毒力过于强大 C、治疗不及时和不恰当
D、局部血运不好 E、肢体活动过早
3、下述关于慢性血源性骨髓炎的特点错误的是
A、全身症状可不明显 B、早期影像学表现为虫蛀状骨破坏 C、X线上显示为完全孤立的骨片
D、长期多次发作可有骨骼畸形 E、治疗原则以药物治疗为主,手术为辅
答案部分
一、A1
1、【正确答案】 D
【答案解析】 一般有骨膜下脓肿,必然有骨内脓肿,所以本题抽出脓液后,最关键的治疗措施是引流脓液。一般手术引流要在早期进行(48小时左右),如果时间晚于这个标准,再做引流,虽可以引流出脓液,但无法阻止发展成慢性骨髓炎。
2、【正确答案】 C
【答案解析】 慢性骨髓炎是因急性化脓性骨髓炎未能彻底控制,反复发作、演变的结局,故选C。
3、【正确答案】 E
【答案解析】 慢性血源性骨髓炎的治疗原则是以手术治疗为主,手术必须解决三个问题①清除病灶;②消灭死腔;③伤口的闭合。
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