2018年临床助理医师《儿科学》练习题8

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31.新生儿呼吸窘迫综合征发生的最主要原因

A.低体温 B.剖宫产

C.糖尿病母亲所生的婴儿 D.肺表面活性物质缺乏

E.围生期窒息

32.有关足月儿生理性黄疸的叙述，下列哪项是不正确的?

A.生后2～3天出现

B.血清胆红素不超过221μmol/L

C.以血清未结合胆红素增高为主

D.一般情况良好

E.生后3～4周黄疸消退

33.新生儿低钙惊厥的主要治疗原则：

A.控制感染 B.降颅压，减轻脑水肿

C.静脉补钙 D.营养脑细胞

E.补充维生素D制剂

34.新生儿坏死性小肠结肠炎多与如下因素有关，但哪项除外?

A.肠黏膜缺氧缺血 B.败血症

C.胃肠道功能不成熟 D.过期产

E.摄人渗透压过高的奶汁

[A2型题]

35.患儿，女，10天，因吃奶差1天，皮肤黄染伴发热6小时入院。查体：脐轮红，有脓性分泌物，刺激反应差，血象WBC44.7×109/L，中性65%，血Hb132.9/L，总胆红素443.94μmol/L，直接胆红素30.9μmol/L。最可能的诊断是：

A.新生儿窒息、脐炎、病理性黄疸

B.新生儿肝炎、脐炎、病理性黄疸

C.新生儿肺炎、溶血病、脐炎

D.新生儿脐炎、败血症、高胆红素血症

E.新生儿颅内出血、败血症、脐炎

36.一新生儿，胎龄295天，出生体重3.9kg，身长50cm，头围34cm，下列诊断哪个正确?

A.过期产儿 B.早产儿

C.足月儿 D.巨大儿

E.小于胎龄儿

37.一早产儿，出生体重2.5kg，生后第1天其需水量及中性温度应分别为：

A.60～100ml/kg，中性温度34℃ B.60～100ml/kg，中性温度35℃

C.100～120ml/kg，中性温度34℃ D.100～120ml/kg，中性温度33℃

E.120～150ml/kg，中性温度33℃

38.足月儿，生后第6天，因少吃、少哭、少动2天入院。体检：体温38OC，精神差，前囟饱满，皮肤黄染。呼吸音50次/分，心肺(—)，腹稍胀，肝肋下2cm，脾肋下刚及，拥抱发射迟钝，已抽血培养。进一步检查应先考虑：

A.胸部X线射片

B.腰穿、脑脊液常规及培养

C.颅脑CT检查

D.膀胱穿刺，尿液培养

E.血清胆红素测定

39.一足月儿，娩出时脐带绕颈，Apgar评分1分钟与5分钟分别为2分、5分，经复苏抢救于生后6小时人院。体检：易激惹，拥抱反射增强，四肢肌张力增高。最可能的诊断是：

A.新生儿低血钙 B.新生儿败血症

C.新生儿缺氧缺血性脑病 D.新生儿脑膜炎

A. 新生儿低血糖

40.新生儿，生后5天，在家接生，患儿于生后4天起喂奶困难，乳头不易塞入口中，时有抽搐，牙关紧闭，苦笑面容，用压色板检查口腔时，患儿口张不开，改新生儿最可能的诊断：

A.新生儿败血症

B.新生儿颅内出血

C.新生儿破伤风

D.新生儿低钙血症

E.新生儿低血糖症

参考答案

31.D 32.E 33.C 34.D 35.D 36.A 37.A 38.B 39.C 40.C 4

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