2017年临床助理医师考试第一套强化练习题及答案(8)

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141.第一胎孕36周，发现血压升高3周，今晨突然腹痛，诉为持续性，阵发加重，血压20/13kPa(150/98mmHg)，心率112次/分，尿蛋白(++)，阴道有少量出血。此时对诊断最有用的检查是

A 血红蛋白

B 白细胞计数+分类

C 红细胞比积

D B 超

E 眼底检查

142.第一胎孕36周，发现血压升高3周，今晨突然腹痛，诉为持续性，阵发加重，血压20/13kPa(150/98mmHg)，心率112次/分，尿蛋白(++)，阴道有少量出血。此时最有可能的诊断是

A 先兆早产

B 胎盘早剥

C 先兆子宫破裂

D 前置胎盘

E 子宫肌瘤红色变性

143.36岁，初产妇，孕37周，头胀头痛，下肢水肿已3天，突发持续性剧烈腹痛3小时入院。体检:贫血貌，血压20/13.3kPa，脉搏110次/分，宫高37cm，腹围102cm，子宫不放松，压痛可疑，胎位不清，胎心音听不清，肛查时发现阴道少量流血，宫颈管未消失，宫口未开。下列诊断哪项可排除

A 孕37周，死胎可能

B 先兆子痫

C 高龄初产妇

D 胎盘早剥

E 高张性宫缩乏力

144.36岁，初产妇，孕37周，头胀头痛，下肢水肿已3天，突发持续性剧烈腹痛3小时入院。体检:贫血貌，血压20/13.3kPa，脉搏110次/分，宫高37cm，腹围102cm，子宫不放松，压痛可疑，胎位不清，胎心音听不清，肛查时发现阴道少量流血，宫颈管未消失，宫口未开。为尽快明确诊断，下述何项辅助检查应优先考虑

A B 超

B 血常规

C 阴道检查

D 胎心监护

E 胎儿生物物理评分

145.36岁，初产妇，孕37周，头胀头痛，下肢水肿已3天，突发持续性剧烈腹痛3小时入院。体检:贫血貌，血压20/13.3kPa，脉搏110次/分，宫高37cm，腹围102cm，子宫不放松，压痛可疑，胎位不清，胎心音听不清，肛查时发现阴道少量流血，宫颈管未消失，宫口未开。其处理应首先考虑下列何项

A 25%硫酸镁5g静滴

B 静滴催产素引产

C 剖宫产终止妊娠

D 等待自然分娩

E 根据胎儿情况决定分娩方式及终止妊娠时间

146.29岁孕妇，妊娠32周，3周内阴道少量流血二次，今凌晨突然阴道流血多于月经量，无腹痛，血压13.3/10.7kPa，脉率96次/分，宫高30cm，腹围85cm，臀先露，未入盆，胎心音清楚，144次/分。应最先考虑的疾病是

A 早产

B 前置胎盘

C 胎盘早期剥离

D 宫颈息肉

E 妊娠合并宫颈癌

147.29岁孕妇，妊娠32周，3周内阴道少量流血二次，今凌晨突然阴道流血多于月经量，无腹痛，血压13.3/10.7kPa，脉率96次/分，宫高30cm，腹围85cm，臀先露，未入盆，胎心音清楚，144次/分。以下辅助检查中应首选哪一项对确定诊断意义最大

A 血常规

B 血小板测定

C B 超

D X线摄片

E 阴道检查

148.29岁孕妇，妊娠32周，3周内阴道少量流血二次，今凌晨突然阴道流血多于月经量，无腹痛，血压13.3/10.7kPa，脉率96次/分，宫高30cm，腹围85cm，臀先露，未入盆，胎心音清楚，144次/分。下述何项处理是错误的

A 住院观察

B 绝对卧床休息

C 配血备用

D 口服镇静药片

E 肛指检查

149.初产妇，孕37周，清晨骤醒发现躺在血中，急诊入院，查血压12/8kPa(90/60mmHg)，脉搏120次/分，神清，胎心音160次/分，阴道少量活动性流血。其胎方位下述哪种可能性最少

A LOT，胎头高浮

B ROA ，先露已衔接

C 臀位

D 横位

E ROP，先露未入盆

150.初产妇，孕37周，清晨骤醒发现躺在血中，急诊入院，查血压12/8kPa(90/60mmHg)，脉搏120次/分，神清，胎心音160次/分，阴道少量活动性流血。此时所需的检查不应包括哪一项

A 血红蛋白+出凝血时间

B 配血

C OC T(催产素激惹试验)

D B 超

E 普鲁卡因皮试

151.初产妇，孕37周，清晨骤醒发现躺在血中，急诊入院，查血压12/8kPa(90/60mmHg)，脉搏120次/分，神清，胎心音160次/分，阴道少量活动性流血。你认为最恰当的处理是

A 止血，输液，等待足月终止妊娠

B 争取破膜后头皮钳牵引压迫止血

C 输血补液，待血压心率稳定，胎心正常后行剖宫产术

D 立即备血，急症剖宫产术

E 备血或输血情况下根据胎方位及胎产式决定分娩方式

152.何项为羊水过多

A 2000ml

B >2000ml

C 1000ml

D 500ml

E <300ml

153.何项为羊水过少

A 2000ml

B >2000ml

C 1000ml

D 500ml

E <300ml

154.孕足月时正常羊水量约为

A 2000ml

B >2000ml

C 1000ml

D 500ml

E <300ml

155.4小时尿量<100ml者不用

A 硫酸镁

B 催产素

C 麦角新碱

D 前列腺素

E 甘露醇

156.妊高征心衰治疗不宜用

A 硫酸镁

B 催产素

C 麦角新碱

D 前列腺素

E 甘露醇

157.膝反射消失时禁用

A 硫酸镁

B 催产素

C 麦角新碱

D 前列腺素

E 甘露醇

158.心脏病孕妇产后出血时禁用

A 硫酸镁

B 催产素

C 麦角新碱

D 前列腺素

E 甘露醇

159与完全性前置胎盘无关

A 产后出血

B 胎盘植入

C 产褥感染

D 子宫胎盘卒中

E 席汉综合征

160.与胎盘早期剥离无关

A 产后出血

B 胎盘植入

C 产褥感染

D 子宫胎盘卒中

E 席汉综合征

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