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2020年护士资格考试专业实务:胰腺病护理

2019年08月22日 15:35:56来源:护士资格考试网
导读:相信很多考生闲现在就已经加入了备考大军,小编也为大家整理了这篇护士资格考试知识点,现在就一起来看看吧!

距离明年的考试还有一很长时间,但是我们可以利用的却很少,所以现在开始备考并不早,小编这里也为大家准备了这篇知识点,在坦途网护士资格考试频道还有很多相关的护士资格考试模拟题,这只是其中的一篇,现在就来看看这篇文章的内容吧!

胰腺疾病病人的护理

1、胰腺分为:头、颈、体、尾四部分

2、胰腺的生理功能:(1)外分泌:每日分泌量为750~1500ml/d;(2)内分泌:以β(B)细胞为主。

3、胰腺炎按病理变化分为急性水肿性胰腺炎、急性坏死性胰腺炎。

3、急性胰腺炎的临床表现:(1)症状:腹痛、消化道症状、循环系统症状、发热及全身症状(2)体征:腹膜炎体征、移动性浊音、黄疸、特殊体征(腰部、季肋部和下腹部皮肤出现大片青紫色瘀斑,称Grey-Turner征;脐周皮肤出现蓝色改变,称Cullen征。

4、急性胰腺炎潜在并发症:出血、胰瘘、肠瘘、休克、感染、 MODS等。

5、腹腔双套管灌洗引流护理:(1)持续腹腔灌洗:冲洗速度为20~30滴/分(2)保持引流通畅:持续低负压吸引(3)观察引流液颜色、量和性状:警惕出血、胰瘘、肠瘘的发生(4)维持出入量平衡:准确记录冲洗液量及引流液量(5)拔管护理:体温、白细胞计数正常,腹腔引流液少于5ml/d,引流液的淀粉酶测定值正常,可考虑拔管。

6、空肠造瘘管护理:(1)管道妥善固定于腹壁(2)保持管道通畅:营养液滴注前后使用生理盐水或温开水冲洗管道,持续输注时每4小时冲洗管道一次;出现滴注不畅或管道阻塞时,可用生理盐水或温水行“压力冲洗”或负压抽吸(3)营养液输注的注意事项:现配现用,使用时间不超过24h;注意输注的速度、浓度和温度;观察有无腹胀、腹泻等并发症。

7、慢性胰腺炎的临床表现(四联症):腹痛;体重下降;糖尿病、脂肪泻。

8、壶腹部癌的特点:黄疸深浅呈破浪式变化。

以上就是小编为大家整理的全部内容了,在我们现阶段,我们有充足的时间对自己进行测试和知识点补充,我们在备考中,要掌握自己复习的节奏,这样我们才能事半功倍,小编作为大家坚强的后盾,会在网站不断为大家整理更多相关的考试内容和资讯,希望能在2020年护士资格考试中取得优异的成绩!

温馨提示:因考试政策、内容不断变化与调整,坦途网提供的以上信息仅供参考,如有异议,请考生以权威部门公布的内容为准!

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