2020年护士资格考试必看实践能力模拟题4

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1深Ⅱ度烧伤局部损伤的深度达：

A.表皮层，生发层健在

B.表皮层，甚至真皮乳头层

C.真皮深层，有皮肤附件残留

D.脂肪层

E.脂肪下层

2烧伤后48小时内引起休克的最主要原因是：

A.创面剧烈疼痛

B.精神刺激

C.大量水分蒸发

D.大量血浆自创面外渗

E.大量组织坏死分解产物吸收

3毒蛇咬伤首先要做的是：

A.包扎伤口

B.伤口排毒

C.立即转运病人

D.病情观察

E.伤肢制动放低肢体

4肝、脾破裂最首选的辅助检查措施是：

A.B超检查

B.CT检查

C.淀粉酶测定

D.立位X线检查

E.MRI检查

5诊断腹腔内实质性脏器损伤的主要依据是：

A.腹肌紧张

B.膈下游离气体

C.板状腹

D.腹腔穿刺抽出混浊液体

E.腹腔穿刺抽出不凝血

1【答案】C

解析：浅Ⅱ度烧伤损伤在真皮生发层或乳头层，深Ⅱ度烧伤达真皮深层，有皮肤附件残留。

2【答案】D

解析：烧伤后48小时内大量血浆自创面外渗是患者引发低血容量休克的主要原因，也是患者死亡最主要的原因。

3【答案】E

解析：毒蛇咬伤首先应保持镇定，切勿惊慌奔跑，伤肢制动，放低肢体;然后伤口排毒、包扎伤口;最后转运病人，转运途中注意病情观察。

4【答案】A

解析：选项A作为一种无创检查，zui大的特点是可将实质性、液性及气性组织区分开来，对于肝、脾破裂导致内出血的患者，可准确进行定位和定性检查，简单方便快捷。

5【答案】E

解析：实质性脏器损伤后会导致患者腹腔内进行性出血，所以此题答案选择E。

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