2019年自学考试《临床医学概论》基础练习1

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一、 A型题：

1. 黄疸的发生机制不包括 ( )

A. 葡萄糖醛酸基转移酶活性低下

B. 红细胞破坏增多

C. 胆红素的排泄增多

D. 胆道阻塞

E. Y蛋白和z蛋白的遗传缺陷

2. 急性黄疸性肝炎可出现的实验结果是 ( )

A. 血中结合胆红素和未结合胆红素均增多

B. 尿三胆试验均阳性

C. 血清总胆红素升高，一分钟胆红素减少

D. 粪便颜色变深

E. 血中结合胆红素显著增加，而未结合胆红素微增

3. 不属于肝纤维化诊断指标的是 ( )

A . 透明质酸

B . Ⅳ型胶原

C . Ⅲ型胶原前肽

D . 层粘蛋白 (LN)

E . 干扰素

4. 可在传染性肝炎临床症状出现之前就急剧升高的血清酶是 ( )

A. 乳酸脱氢酶

B. 肌酸激酶

C. 碱性磷酸酶

D. 丙氨酸氨基转移酶

E. γ谷氨酰转移酶

5. 胆汁酸主要是下列何者的代谢产物(由哪种化合物生成) ( )

A. 蛋白质

B. 脂肪酸

C. 胆固醇

D. 葡萄糖

E. 核酸

6. 下列哪项不是引起新生儿生理性黄疸的原因 ( )

A. 红细胞溶解致胆红素产生过多

B. 肝细胞内接胆红素UDP-葡萄糖醛酸基转移酶活性不高

C. 新生儿肝细胞Y蛋白缺乏致胆红素摄取能力低下

D. 先天性红细胞膜遗传性缺陷

E. 母乳中含有孕二醇，对葡萄糖醛酸基转移酶有抑制作用

7.胆红素是由下列何者直接转变而来 ( )

A. 卟啉(porphyrin)

B. 尿胆原(urobilinogen)

C. 血红蛋白(1aemoglobin)

D. 胆绿素(1filiverdin)

E. 球蛋白(40bulin)

8.肝细胞对胆红素的转化主要发生在 ( )

A . 微粒体

B . 线粒体

C . 滑面内质网

D . 粗面内质网

E . 溶酶体

9.不属于肝硬化诊断指标的是 ( )

A . MAO

B . Ⅳ型胶原

C . 透明质酸

D . 层粘蛋白 (LN)

E . 干扰素

10.胆红素与血浆蛋白质结合的优点是 ( )

A . 增加其溶解度便于随尿液排出

B. 使它易于进入细胞内储存

C . 限制它自由地进入细胞内，以免引起细胞中毒

D . 便于随胆汁排出体外

E . 改变其生物活性

11.用于诊断骨疾病的血清酶是 ( )

A. 乳酸脱氢酶

B. 肌酸激酶

C. 丙氨酸氨基转移酶

D. 碱性磷酸酶

E. γ谷氨酰转移酶

12.鉴别黄疸是否因肝癌引起时，首先应考虑测定下列哪一指标 ( )

A. A/G

B. AFP

C. γ-GT。

D. AST

E . ALP

13.胆汁酸主要是下列何者的代谢产物(由哪种化合物生成) ( )

A. 蛋白质

B. 甘油三酯

C. 胆固醇

D. 葡萄糖

E. 核酸

14.胆道梗阻性病变时，、血清胆汁酸改变正确的是 ( )

A. CA和CDCA浓度增加，但以CDCA为主，CA/CDCA

B. CA和CDCA浓度增加，但以CA为主，CA/CDCA>1

C. CA和CDCA浓度增加，但以CA为主，CA/CDCA

D. CA和CDCA浓度增加，但以CDCA为主，CA/CDCA>1

E. CA和CDCA浓度减少，但以CDCA为主，CA/CDCA>1

15.肝细胞病变时。下列何种蛋白合成不减少 ( )

A. 白蛋白

B. α球蛋白

C. γ球蛋白

D. 纤维蛋白原

E. 凝血酶原

16.体内生物转化作用最.强的器官是 ( )

A. 肾脏

B. 胃肠道

C. 肝脏

D. 心脏

E. 胰腺

17.正常人血清中的胆红素主要是 ( )

A. 结合胆红素

B. 未结合胆红素

C. 与珠蛋白结合的胆红素

D. 游离胆红素

E. δ胆红素

18.反映肝细胞受损、膜通透性增加的血清酶是：

A. GGT

B. ALT

C. MAO

D. CHE

E. ALP

19.胆红素是由下列何者直接转变而来 ( )

A. 卟啉

B. 尿胆原

C. 血红蛋白

D. 胆绿素

E. 球蛋白

20.使血红素在微粒体中转变为胆绿素的酶是 ( )

A. 胆绿素还原酶

B. 加单氧酶

C. 胆绿素氧化酶

D. 细胞色素氧化酶

E. 过氧化物酶

答案

一、A型题：

1.C 2.A 3.E 4.D 5.C 6.D 7.D 8.C 9.E 10.C 11.D 12.B 13.C 14.B 15.C 16.C 17.B 18.B 19.D 20.B

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