2018年自学考试《妇产科学》复习笔记5

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第七章  正常产褥

【考纲要求】

产褥期母体变化、临床表现、处理及保健。

【考点纵览】

1．掌握产褥期的概念：产褥期子宫、乳房等变化，子宫复旧和恶露。

2．子宫复旧主要表现为宫体肌纤维缩复和子宫内膜的再生。

3．恶露的定义：产后随子宫蜕膜的脱落，含有血液、坏死蜕膜组织经荫道排出，包括血性恶露、浆液恶露、白色恶露。

【历年考题点津】

1．关于产褥期血液系统的变化，正确的是

A．产褥早期血液转为低凝状态

B．红细胞沉降率于产后1～2周降至正常

C．红细胞计数及血红蛋白值逐渐增多

D．白细胞总数于产褥早期较低

E．血小板数减少

答案：C

(2～3题共用备选答案)

关于母乳喂养

A．催乳激素

B．催产素

C．哺乳方法不当

D．让新生儿早吸吮多吸吮母乳

E．喂乳前消毒乳头

2．促使乳汁从乳房内排出的内分泌激素是

3．发生乳头皲裂的常见原因是

答案： 2．B     3．C

第八章  妊娠病理

【考纲要求】

1．流产的概念、病因、诊断及鉴别诊断、处理、临床类型及临床表现，特殊类型流产。

2．异位妊娠的病因、病理、临床表现、诊断、鉴别诊断、治疗。

3．早产的病因、临床表现及治疗。

4．妊娠高血压综合征的概念、发病因素、基本病变、主要脏器病理组织学变化、临床表现、辅助检查、鉴别诊断、对母儿的影响、预测性诊断、处理、并发症及其预防。

5．前置胎盘的定义、病因、分类和临床表现、诊断、鉴别诊断、对胎儿的影响、处理。

6．胎盘早剥的定义、病因、类型、临床表现及诊断要求、鉴别诊断、处理、并发症及对母儿的影响。

7．双胎妊娠的定义、分类及其特点、临床表现及对母儿影响、诊断、鉴别诊断、处理。

8．羊水过多的定义、急性及慢性的临床特点、辅助检查、处理。

9．羊水过少的定义、诊断要求、处理原则及羊膜腔输液。

10．过期妊娠的定义、病因、胎盘类型、羊水量及胎儿、对母儿影响、诊断、处理原则。

11．死胎的定义、常见原因、诊断依据及处理原则。

12．母儿血型不合的类型、发病机制、诊断要求。

【考点纵览】

1．掌握流产的临床类型和临床表现及处理原则，并应注意特殊类型流产。

2．流产的临床类型包括先兆流产、难免流产、不全流产、完全流产、稽留流产、习惯性流产、流产感染。

3．先兆流产的处理以保守治疗为主。

4．难免流产一旦确诊，应尽早使胚胎及胎盘组织完全排出。

5．不完全流产一经确诊，应及时行吸宫术或钳刮术，同时注意抗休克和预防感染。

6．确诊为稽留流产，要做好术前准备后，再进行引产和刮宫术。

7．熟悉输卵管妊娠病因、病理，掌握输卵管妊娠的临床表现，诊断及治疗。

8．输卵管妊娠最常见的部位是壶腹部。

9．输卵管妊娠的主要症状为：停经、腹痛、荫道流血、晕厥与休克，下腹包块。

10．荫道后穹窿穿刺或腹腔穿刺是诊断异位妊娠的可靠方法。

11．对于异位妊娠有明显内出血者，应进行手术治疗。

12．熟悉早产的临床表现、诊断及治疗。

13．妊娠高血压综合征最基本的病理生理变化为全身小动脉痉挛。

14．轻度妊娠高血压≥140/90mmHg，或称基础血压升高30/15mmHg。尿蛋白微量或无。

15．中度妊娠高血压综合征150/100mmHg≤血压＜160/110mmHg；尿蛋白＋(≥0.5g/24h)；无自觉症状。

16．重度妊娠高血压综合征血压≥160/

110mmHg，尿蛋白（＋＋～＋＋＋＋），24h尿蛋白≥5g和水肿。在此基础上，若有自觉症状为先兆子痫，出现抽搐或昏迷为子痫。

17．轻度妊高征以保证睡眠和休息为主。中、重度妊高征以解痉、降压、镇静、合理扩容及利尿、适时终止妊娠。

18．应用硫酸镁的注意事项为：呼吸每分钟不少于16次；尿量每24h不少于600ml；膝反射必须存在；并备钙剂为解毒剂。

以上就是小编今天分享的2018年自学考试《妇产科学》的知识点了。小编认为，在考试中只有努力是不够的，重要的是掌握高效的学习方法。如果还想了解更多自学考试模拟题，请登录坦途网自学考试频道。