2018年中西医助理医师考试模拟题：病理学4

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16、硅肺的特征性病变是

A、类上皮肉芽肿

B、胸膜呈斑状增厚

C、硅肺空洞

D、硅结节

E、肺间质纤维化

17、肺组织切片检查，光镜下见细支气管上皮脱落，腔内及周围肺泡腔内亦有多少不等的脓性渗出物，应诊断为

A、慢性肺淤血

B、大叶性肺炎灰色肝变期

C、小叶性肺炎

D、大叶性肺炎篇解消散期

E、肺结核变质渗出期

18、小叶性肺炎的病变特点是

A、多见于两肺上叶

B、属纤维素性炎

C、累及支气管和肺组织

D、属浆液性炎

E、属肉芽肿性炎

19、肺炎链球菌性肺炎呈

A、大叶性实变

B、两肺弥侵性实变

C、间质性病变

D、小叶性实变

E、小叶融合性实变

20、慢性支气管炎患者发生阻塞性通气功能障碍的基础病变是

A、支气管上皮细胞变性、坏死

B、支气管平滑肌萎缩

C、支气管软骨萎缩、纤维化

D、细支气管炎及细支气管周围炎

E、支气管腺体增生、肥大

参考答案：

16、

【正确答案】 D

【答案解析】 [考点]硅肺的特征性病变

[分析]硅肺的特征性病变是硅结节，具有病理诊断意义。早期为细胞结节，逐渐演变为纤维结节，并不属肉芽肿病变，病变内有免疫球蛋白沉积。大的硅结节可发生坏死，并可继发空洞。

17、

【正确答案】 C

【答案解析】 [考点]小叶性肺炎

[分析]小叶性肺炎为化脓性炎，形成小叶性实性病灶，具有上轻下重的特点。病灶中央为细支气管，管壁上皮脱落，腔内中性粒细胞渗出，周围肺泡腔内脓性渗出。

18、

【正确答案】 C

【答案解析】 [考点]小叶性肺炎

[分析]小叶性肺炎的病变特点是累及支气管和肺组织的化脓性炎。

19、

【正确答案】 A

【答案解析】 [考点]大叶性肺炎

[分析]肺炎链球茵性肺炎引起大叶性肺炎，典型的病变经过充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期和溶解消散期。红色肝样变期、灰色肝样变期的肺呈现大叶性实变，累及整个大叶或大叶大部。

20、

【正确答案】 D

【答案解析】 [考点]慢性支气管炎

[分析]慢性支气管炎引起的阻塞性通气功能障碍的基础病变是小气道阻塞，而小气道阻塞的原因是细支气管炎及细支气管周围炎。

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