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2019年执业医师考试中西医知识点:平肝息风药

2019年08月20日 12:27:08来源:执业医师考试网
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细目一:概述(略)

细目二:平抑肝阳药

石决明

咸,寒。

平肝潜阳—肝阳上亢之头晕头痛、急躁易怒等。

清肝明目—长于治肝火目赤疼痛,视物昏花等 。

珍珠母

【功效】平肝潜阳,安神,定惊明目 ,外用燥湿收敛。

【用法用量】煎服,l0~25g,宜打碎先煎。或入丸、散剂。外用适量。

牡蛎

【性味归经】咸,微寒。归肝、胆、肾经。

【功效】重镇安神,潜阳补阴,软坚散结。

【应用】

(1)心神不安,惊悸失眠。常与龙骨相须为用,如桂枝甘草龙骨牡蛎汤。

(2)肝阳上亢,头晕目眩。

(3)痰核,瘰疬,癥瘕积聚。

(4)滑脱诸证。此外,锻牡蛎有收敛制酸作用,可治胃痛泛酸。

牡蛎与龙骨

均有重镇安神、平肝潜阳、收敛固涩作用。均可用治心神不安、惊悸失眠,阴虚阳亢,头晕目眩及各种滑脱证。

但牡蛎平肝潜阳功效为优,又有软坚散结,制酸止痛之功;而龙骨长于镇惊安神,收敛固涩作用强于牡蛎,又可收湿敛疮。

代赭石

苦,寒。

平肝潜阳—特点:平肝兼清肝。用于肝阳上亢证,肝火亢盛惊狂证。

重镇降逆—呕恶,喘息。

煅用凉血止血—血热气逆之吐血、衄血、崩漏。

刺蒺藜

苦、辛,平。

平肝潜阳:肝阳眩晕证。

疏肝解郁:胁痛、乳汁不下、症瘕等。

祛风明目:风热上攻之目赤肿痛等。

细目三:息风止痉药

羚羊角

咸,寒。

平肝息风—热极生风证(高热抽搐谵语),肝阳上亢证,惊狂证。

清肝明目—肝火目赤肿痛。

清热解毒—温病壮热发斑,皮肤瘙痒等。

水煎1—3g,研末每次0.3—0.6g。

牛黄

【性味归经】甘、凉。归心、肝经。

【功效】化痰开窍,凉肝息风,清热解毒。

【应用】

(1)热病神昏。用于治疗温热病热入心包及中风、惊风、癫痫等痰热阻闭心窍诸证,如安宫牛黄丸。

(2)小儿惊风、癫痫。治疗小儿急惊风之壮热神昏、惊厥抽搐等证。

(3)口舌生疮,咽喉肿痛,牙痛,痈疽疔毒。

【用法】入丸、散剂,每次0.15~0.35g。外用适量,研末敷患处。

天麻与钩藤功效主治异同

相同点:息风止痉、平肝潜阳,治疗肝风内动之抽搐痉挛、半身不遂等,肝阳上亢之头晕头痛等。

同中之异:天麻息风用于诸内风证,钩藤可清热,则长于治肝热生风证;天麻治头晕,虚实咸宜,钩藤则长于治肝火上攻之头晕头痛。

不同点:天麻又能祛风通络,治疗痹证。

地龙

咸,寒。主下行主通。

清热定惊—热极生风证,癫痫,热毒疮痈。

通络—半身不遂,风湿热痹证。

平喘—肺热咳喘。

利尿—热淋,小便不利等。

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