2019年执业医师考试考前必看经典试题4

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病史采集：男，14 岁，牙龈刷牙学学半年; 解析：牙龈出血

询问病史要点

(一)现病史

1. 牙龈出血的部位和时间。

2. 牙龈是自动出血还是刺激后出血，有无自限性，出血能否止住，止血的方法。

3. 牙龈出血量。

4. 牙龈有无疼痛。

5. 牙龈肿胀情况。

6. 牙龈乳头有无瘤样物形成。

7. 是否伴有牙松动、牙脱落。

8. 近来是否紧张、劳累，是否熬夜。

(二)既往史

以前有无牙龈出血史，身体其他部位外伤后有无出血不易止住现象， 有无白血病等血液病史，有无口腔颌面部及其邻近器官的疾病。

(三)全身情况

患者是否妊娠，是否是月经期、产褥期、更年期等。有无高血压，是否服用阿司匹林等抗凝血药物。近来有无发热、食欲缺乏、体重减轻等现象。

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