执业药师考试中药学专业知识二考点汇编2

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甘遂和巴豆

甘遂

【性味归经】苦、甘，寒。有毒。归肺、肾、大肠经。

【功效】泻水逐饮，消肿散结。

【主治病证】

（1）身面浮肿，大腹水肿，胸胁停饮。（本品苦寒性降，善行经隧之水湿，泻下逐饮力峻，药后可连续泻下，使潴留水饮排泄体外。）

（2）风痰癫痫。（本品有逐痰涎作用。）

（3）痈肿疮毒。（本品外用能消肿散结，治疮痈肿毒，可用甘遂末水调外敷。）

【性能特点】本品味苦性寒，泄降有毒且力猛，可入肺、肾、大肠经。有泻水逐饮、攻毒散结之功，善行经隧之水湿及消肿结。是治疗水肿、疮毒及风痰癫痫的猛药。

【用法用量】内服：入丸散 0.5～1g/次。本品有效成分不能溶于水，醋制能减低毒性。外用：捣敷（生品适量）。

【使用注意】本品苦寒性降，峻泻有毒，不可连续或过量服用。虚寒阴水及孕妇忌服，体弱者慎服。对消化道有强烈的刺激性，研末装胶囊吞服或用枣汤送服可减轻服后出现的恶心呕吐、腹痛等副作用。不宜与甘草同用（反甘草）。

巴豆

【性味归经】辛，热。大毒。归胃、大肠、肺经。

【功效】泻下冷积，逐水退肿，祛痰利咽，蚀疮去腐。

【主治病证】

（1）寒积便秘，腹满胀痛，小儿痰食积滞。（本品辛热，能峻下冷积，开通肠道闭塞。）

（2）大腹水肿。（本品峻泻，有较强的逐水退肿作用。）

（3）寒实结胸，喉痹痰阻。（本品能祛痰利咽以利呼吸。）

（4）痈肿脓成未溃，恶疮烂肉，疥癣。（本品外用有蚀腐肉、疗疮毒作用。）

【性能特点】本品味辛性热，升散泻下，毒大力猛，入胃、大肠、肺经。生用有开通闭塞、峻下寒积之功，可荡涤肠胃，使沉寒痼冷、宿食积滞随便出，兼有祛痰利咽、逐水退肿之功，有斩关夺门之势。压油取霜毒性降低，药力较缓（巴豆霜），有温通去积、推陈致新之效。外用可蚀疮去腐。

【用法用量】内服：0.1～0.3g 装胶囊或入丸散，不入汤剂。止泻必须炒炭用。外用：研末敷（适量）。制成巴豆霜用可使降低毒性。

【使用注意】本品辛热，峻下冷积，有大毒，体弱者及孕妇忌服，以免伤脾胃或堕胎。服巴豆同时不宜饮开水及热粥等热物，以免使泻下加剧。如服巴豆后泻下不止，可用黄柏、黄连煎汤冷服或食冷粥以缓解。不宜与牵牛子同用，畏牵牛子。

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