2019年执业药师中药综合练习题及答案详解6

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1、胸痹症见胸痛彻背，感寒痛甚，胸闷气短，心悸，形寒肢冷，面白，舌苔白，脉沉迟。证属

A、气滞血瘀 B、痰瘀痹阻 C、寒凝心脉 D、气阴两虚 E、气虚血瘀

2、患者表现有半身不遂，肢软无力，患侧手足浮肿，面色少华，语言謇涩，舌体不正，舌色淡紫或有瘀斑，苔薄白，脉细涩无力。应辨证为

A、气虚血瘀 B、肝阳上亢 C、风痰阻络 D、肾精亏损 E、痰瘀痹阻

二、配伍选择题

1、A.参苓白术散 B.杞菊地黄丸 C.金芪降糖片 D.附子理中丸 E.金匮肾气丸

、消渴见烦渴引饮，消谷善饥，小便频数而多，尿浑而黄，形体消瘦，舌红苔薄黄，脉滑数，方用

A B C D E

、消渴见口渴引饮，能食与便溏并见，或饮食减少，精神不振，四肢乏力。舌淡，苔薄白而干，脉细弱无力，方用

A B C D E

、消渴见尿频量多，浊如膏脂，腰酸膝软，头晕耳鸣，多梦遗精，乏力肤燥，舌红少苔，脉细数，方用

A B C D E

、消渴见小便频数，手足心热，咽干舌燥，耳轮干枯，腰膝酸软，畏寒肢冷，舌淡苔白乏津，脉沉细无力，方用

A B C D E

三、综合分析选择题

1、患者，男，40岁，咳嗽咯痰 ，痰黄黏稠，伴发热，咽痛，头痛，舌红，苔薄黄，脉滑数。根据病例回答以下问题。

、该患者应诊断为

A、感冒 B、咳嗽 C、头痛 D、喘证 E、发热

、该患者应辨为何证

A、风寒犯肺 B、燥邪伤肺 C、风热犯肺 D、痰热郁肺 E、风热感冒

、针对此证，应采用的治法是

A、辛温解表，宣肺散寒 B、疏散风寒，宣肺解表 C、辛凉清润，宣肺解表 D、宣肺解表，清热解毒

E、辛凉解表，宣肺清热

、治疗方剂应选用

A、银翘散 B、荆防败毒散 C、桑杏汤 D、桑菊饮 E、杏苏散

2、患者泄泻反复发作6年余，每于黎明之前，脐腹作痛，肠鸣即泻，泻后则安，腹部喜温，形寒肢冷，腰膝酸软，舌淡苔白，脉沉细。根据病例回答以下问题。

、该患者应诊断为

A、虚劳 B、腰痛 C、胃痛 D、泄泻 E、呕吐

、该患者应辨为何证

A、食伤肠胃 B、肝郁脾虚 C、脾肾阳虚 D、脾胃气虚 E、湿热内蕴

、针对此证，应采用的治法是

A、消食导滞止泻 B、温肾健脾，固涩止泻 C、疏肝健脾止泻 D、健脾益气，化湿止泻 E、清热除湿止泻

、中成药应选用

A、四神丸 B、复方黄连素片 C、归脾丸 D、参苓白术散 E、保和丸

3、患者，女，28岁，****胀痛半年，左侧****有肿块，月经前增大明显，伴有胸闷胁胀，善郁易怒，失眠多梦，心烦口苦，苔薄黄，脉弦滑。根据病例回答以下问题。

、病名诊断为

A、月经不调 B、不寐 C、乳癖 D、郁证 E、虚劳

、正确辨证应为

A、肝郁痰凝 B、冲任失调 C、肝气郁结 D、痰瘀互结 E、肝郁化火

、宜采用的相应治法是

A、温阳化痰，疏肝解郁 B、疏肝解郁，理气畅中 C、健脾养心，补益气血 D、疏肝理气，活血化瘀

E、疏肝理气，化痰消坚

、治疗宜选用

A、消核片 B、二仙汤和四物汤 C、牛黄醒消丸 D、逍遥蒌贝散加减 E、柴胡厚朴汤加减

4、患者，男，40岁，长期胸前憋闷，近日加重伴胸痛，痛有定处如刺，平素形体肥胖，常感头晕，肢体沉重，胃脘痞胀纳呆，痰多易咯，舌色暗红，苔腻，脉滑。根据病例请回答以下问题。

、该病应诊断为

A、痹证 B、胸痹 C、胃痛 D、眩晕 E、咳嗽

、应辨证为

A、气滞血瘀 B、气虚血瘀 C、痰瘀痹阻 D、寒凝心脉 E、心肾阳虚

、针对此证，应采用的治法是

A、行气活血 B、益气活血 C、温补心肾 D、温阳散寒 E、豁痰化瘀

答案部分

一、最佳选择题

1、 【正确答案】 C

【答案解析】 寒凝心脉

[症状]胸痛彻背，感寒痛甚，胸闷气短，心悸，形寒肢冷，面白。舌苔白，脉沉迟或沉紧。

[治法]温阳散寒。

[方剂应用]乌头赤石脂丸(蜀椒，乌头，炮附子，干姜，赤石脂)加减。

[中成药选用]冠心苏合丸，麝香保心丸。

2、【正确答案】 A

【答案解析】 (1)气虚血瘀

[症状]半身不遂，肢软无力，患侧手足浮肿，面色少华，语言謇涩，舌体不正。舌色淡紫或有瘀斑，苔薄白，脉细涩无力。

[治法]益气活血。

[方剂应用]补阳还五汤(黄芪，桃仁，红花，赤芍，当归，川芎，地龙)加减。

[中成药选用]通心络胶囊，参芪片合三七胶囊(或合三七粉或血塞通片)。

二、配伍选择题

1、【正确答案】 C

【答案解析】 阴虚燥热

[症状]烦渴引饮，消谷善饥，小便频数而多，尿浑而黄，形体消瘦，舌红苔薄黄，脉滑数。

[治法]养阴润燥。

[方剂应用]玉女煎(石膏，熟地，麦冬，知母，牛膝)加减。

[中成药选用]金芪降糖片，清胃黄连片，玉泉丸，消渴丸(含优降糖)。

【正确答案】 A

【答案解析】 脾胃气虚

[症状]口渴引饮，能食与便溏并见，或饮食减少，精神不振，四肢乏力。舌淡，苔薄白而干，脉细弱无力。

[治法]健脾益气。

[方剂应用]参苓白术散(人参，白术，茯苓，桔梗，山药，甘草，白扁豆，莲子肉，砂仁，薏苡仁)加减。

[中成药选用]七味白术散，参苓白术散，参芪降糖片，渴乐宁胶囊。

【正确答案】 B

【答案解析】 .肾阴亏虚

[症状]尿频量多，浊如膏脂，腰酸膝软，头晕耳鸣，多梦遗精，乏力肤燥。舌红少苔，脉细数。

[治法]滋养肾阴。

[方剂应用]杞菊地黄丸(枸杞子，白菊花，地黄，山茱萸，泽泻，茯苓，山药，丹皮)加减。

[中成药选用]杞菊地黄丸，石斛明目丸，左归丸。

【正确答案】 E

【答案解析】 .阴阳两虚

[症状]小便频数，甚则饮一溲一，咽干舌燥，面容憔悴，耳轮干枯，腰膝酸软，畏寒肢冷。舌淡苔白乏津，脉沉细无力。

[治法]温阳滋肾。

[方剂应用]金匮肾气丸(附子，肉桂，熟地，山茱萸，泽泻，茯苓，丹皮，山药)加减。

[中成药选用]金匮肾气丸，右归丸。

三、综合分析选择题

1、【正确答案】 B

【正确答案】 C

【正确答案】 E

【正确答案】 D

【答案解析】 .风热犯肺

[症状]咳嗽气粗，咯痰黏稠，色白或黄，咽痛，声音嘶哑，或兼发热，微恶风，口微渴。舌边尖红，苔薄白或微黄，脉浮数。

[治法]辛凉解表，宣肺清热。

[方剂应用]桑菊饮(桑叶、杏仁、芦根、菊花、栀子、连翘、薄荷、桔梗)加减。

[中成药选用]蛇胆川贝枇杷膏、牛黄蛇胆川贝散、急支糖浆。

2、【正确答案】 D

【正确答案】 C

【正确答案】 B

【正确答案】 A

【答案解析】 脾肾阳虚

[症状]黎明之前，脐腹作痛，肠鸣即泻，泻后则安，腹部喜温，形寒肢冷，腰膝酸软。舌淡苔白，脉沉细。

[治法]温肾健脾，固涩止泻。

[方剂应用]四神丸(补骨脂、五味子、肉豆蔻、吴茱萸)加减。

[中成药选用]四神丸、涩肠止泻散、固本益肠丸、固肠止泻丸。

3、【正确答案】 C

【答案解析】 乳癖是****部的慢性良性肿块，以****肿块和胀痛为主症，常见于中青年妇女，****肿块大小不等，形态不一，边界不清，推之活动。

【正确答案】 A

【答案解析】 肝郁痰凝

[症状]多见于青壮年妇女，单侧或双侧****出现肿块，或月经前增大，****胀痛或溢乳，****肿块随喜怒消长，伴有胸闷胁胀，善郁易怒，失眠多梦，心烦口苦。舌苔薄黄，脉弦滑。

[治法]疏肝理气，化痰消坚。

[方剂应用]逍遥蒌贝散加减(当归，白芍，茯苓，白术，瓜蒌，贝母，半夏，南星，生牡蛎，山慈菇)加减。

[中成药选用]乳块消片，乳癖消片(胶囊、颗粒)，丹栀逍遥丸。

【正确答案】 E

【答案解析】 肝郁痰凝

[症状]多见于青壮年妇女，单侧或双侧****出现肿块，或月经前增大，****胀痛或溢乳，****肿块随喜怒消长，伴有胸闷胁胀，善郁易怒，失眠多梦，心烦口苦。舌苔薄黄，脉弦滑。

[治法]疏肝理气，化痰消坚。

[方剂应用]逍遥蒌贝散加减(当归，白芍，茯苓，白术，瓜蒌，贝母，半夏，南星，生牡蛎，山慈菇)加减。

[中成药选用]乳块消片，乳癖消片(胶囊、颗粒)，丹栀逍遥丸。

【正确答案】 D

【答案解析】 肝郁痰凝

[症状]多见于青壮年妇女，单侧或双侧****出现肿块，或月经前增大，****胀痛或溢乳，****肿块随喜怒消长，伴有胸闷胁胀，善郁易怒，失眠多梦，心烦口苦。舌苔薄黄，脉弦滑。

[治法]疏肝理气，化痰消坚。

[方剂应用]逍遥蒌贝散加减(当归，白芍，茯苓，白术，瓜蒌，贝母，半夏，南星，生牡蛎，山慈菇)加减。

[中成药选用]乳块消片，乳癖消片(胶囊、颗粒)，丹栀逍遥丸。

4、【正确答案】 B

【正确答案】 C

【正确答案】 E

【答案解析】 痰瘀痹阻

[症状]胸闷痛如窒，痛有定处，形体肥胖，肢体沉重，纳呆痰多。舌色暗，苔浊腻，脉滑，或有结、代。

[治法]豁痰化瘀。

[方剂应用]瓜蒌薤白半夏汤合丹参饮(瓜蒌，薤白，半夏，白酒，丹参，檀香，砂仁)加减。

[中成药选用]丹蒌片。

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