2018年执业药师西药学专业知识一练习题5

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[A型题]

1. 下列关于局麻药的叙述错误的是( )

A.局麻作用是可逆的 B.阻滞细胞膜的Na+通道

C.可使动作电位降低，传导减慢 D.只能抑制感觉神经纤维

E.敏感性与神经纤维的直径(粗细)成反比

2.表面麻醉常选用( )

A.丁卡因 B.普鲁卡因 C.可待因 D.利多卡因 E.布比卡因

D.中枢神经先兴奋后抑制 E.变态反应

4.作用强，安全范围大，用途广的局麻药是( )

A.丁卡因 B.利多卡因 C.普鲁卡因 D.布比卡因 E.硫喷妥钠

5.兼有局麻作用和抗心律失常作用的是( )

A.普鲁卡因 B.普鲁卡因胺 C.利多卡因 D.丁卡因 E.罗哌卡因

6.有关局麻药的叙述，不正确的是( )

A.吸收后可引起中毒 B. 多次用药量应加限制 C.在脓液中作用增强

D.腰麻时应注意药液比重 E.加入微量肾上腺素可减少中毒的发生

7.以下关于局麻药的叙述正确的是( )

A.药物吸收人血后才能产生局麻作用 B.只影响机体的感觉功能

C.局麻药的部分吸收也有治疗作用 D.大剂量也不影响平滑肌、骨骼肌的活动

E.对机体只有抑制作用

8.以下关于局麻药叙述正确的是( )

A.只能局部注射给药 B.局麻作用是一种局部作用

C.不可逆性地阻断神经冲动的产生和传导 D.可引起神经结构的永久性损伤

E.对心肌有一定的兴奋作用

9.应用局麻药作局部麻醉时，首先消失的感觉是( )

A.触觉 B.压觉 C.痛觉 D.温度觉 E.以上都不对

10.对局麻药不正确的叙述是( )

A.局麻时，病人感觉先消失，运动功能受阻较迟 .

B.有髓鞘神经对局麻药敏感性较差

C.加入微量肾上腺素可减少中毒的发生

D.体液PH偏高时，局麻作用减弱

E.中毒时可出现全身强直、昏迷、呼吸麻痹

11.局麻药的局麻作用原理是( )

A.促进Cl-内流，使神经细胞膜产生超极化

B.阻碍Na+内流，抑制神经细胞膜去极化

C.阻碍K+外流，使神经细胞膜产生超极化

D.阻碍Ca2+内流，抑制神经细胞膜去极化

E.促进K+内流，阻碍神经细胞膜去极化

12.以下关于常用局麻药化学结构及化学性质的叙述，哪项是错误的( )

A.分子中都有一个亲脂性芳香基团和一个亲水性氨基

B.分子中亲脂性和亲水性基团，通过酯键或酰胺键相连

C.局麻药都有弱酸性，临床上常用其盐类制剂

D.局麻药在水溶液中以带电的离子及不带电的结构两种形式存在

E.局麻药在水溶液中存在的两种形式的百分比，由药物的解离常数pKa和体液的pH所决定

13.以下关于局麻药的叙述正确的是( )

A.不论用于何种目的，普鲁卡因吸收入血产生的作用都是中毒作用

B.局麻药的毒性，主要表现在中枢神经系统和心血管系统

C.高浓度局麻药激动中枢兴奋性神经元，患者可出现中枢兴奋症状

D.局麻药中毒患者出现惊厥时，应注射苯巴比妥抗惊厥

E.局麻药中毒时可出现呼吸抑制，应适量使用可拉明或洛贝林等中枢兴奋药

14.局麻药过量中毒发生惊厥时，应选用的对抗药是( )

A.苯巴比妥 B.异戊巴比妥 C.水合氯醛 D.地西泮 E.苯妥英钠

15.蛛网膜下腔麻醉及硬脊膜外麻醉时常合用麻黄碱，其目的是防止局麻药( )

A.降低血压 B.引起心律失常 C.抑制呼吸

D.局麻作用过快消失 E.扩散作用

16.下列关于普鲁卡因的叙述中，错误的是( )

A.可用于表面麻醉 B.可用于损伤部位的局部封闭

C.可用于腰麻及硬膜外麻醉 D.用药前宜做皮肤过敏试验

E.应避免与磺胺类药物同时使用

17.普鲁卡因一般不用于( )

A.表面麻醉 B.浸润麻醉 C.蛛网膜下腔麻醉 D.传导麻醉 E. 硬膜外麻醉

18.下列关于利多卡因的叙述中，错误的是( )

A.能穿透黏膜 B.作用比普鲁卡因快、强、持久

C.可用于传导麻醉和硬膜外麻醉 D.有抗心律失常作用 E.易引起过敏反应

19.关于丁卡因特性的错误叙述是( )

A.穿透力强 B.作用比普鲁卡因持久 C.毒性比普鲁卡因大

D.可用于浸润麻醉 E.可用于硬膜外麻醉

20.丁卡因不宜用于( )

A.表面麻醉 B.浸润麻醉 C.腰麻 D.硬膜外麻醉 E.传导麻醉

21.布比卡因不宜用于( )

A.表面麻醉 B.浸润麻醉 C.传导麻醉 D.腰麻 E.硬膜外麻醉

22.目前常用局麻药中作用维持时间最长的药物是( )

A.普鲁卡因 B.利多卡因 C.丁卡因 D.布比卡因 E.罗哌卡因

23.下列局麻药的相对毒性强度是( )

A.普鲁卡因>利多卡因>丁卡因>布比卡因

B.利多卡因>普鲁卡因>丁卡因>布比卡因

C.丁卡因>利多卡因>布比卡因>普鲁卡因

D.布比卡因>丁卡因>利多卡因>普鲁卡因

E.丁卡因>布比卡因>利多卡因>普鲁卡因

24.延长局麻药作用时间的常用方法是( )

A.增加局麻药溶液的用量 B. 增加局麻药浓度 C.加入少量肾上腺素

D.注射麻黄碱 E.调节药物溶液pH至微碱性

25.局麻药在炎症组织中( )

A.不易被灭活 B.不受影响 C.无麻醉作用

D.作用增强 E.作用减弱

26.下列局麻药中，其水解产物能降低磺胺药药效的是( )

A.丁卡因 B.普鲁卡因 C.利多卡因 D.布比卡因 E.地布卡因

27.局麻药液中加入肾上腺素禁用于( )

A.面部手术 B.指、趾末端手术 C.头部手术 D.腹部手术 E.颈部手术

28.丁卡因常用作表面麻醉是因为( )

A.局麻效力强 B.毒性较大 C.对黏膜的穿透力 D.作用持久E.比较安全

29.下列对利多卡因的描述正确的是( )

A.被血浆中胆碱酯酶迅速灭活，故毒性低

B.表面麻醉作用较强，可用作黏膜麻醉 C.用于局麻时常产生镇静作用

D.在肝被微粒体酶代谢 E.以上都对

30.一种理想的局部麻醉药应该具备的条件是( )

A.在意识清醒条件下，使局部痛觉暂时消失 B.只能注射给药

C.不引起神经结构的永久性损害 D.A，B和C E.A和C

31.局部麻醉药的不良反应不包括( )

A.中枢神经系统的兴奋症状 B.引起小动脉扩张

C.对心肌有一定的兴奋作用 D.可抑制中枢神经系统 E.A和C

32.丁卡因不具有以下哪种特征? ( )

A.局部麻醉作用比普鲁卡因强10倍，毒性大。

B.黏膜的穿透力强，适于做表面麻醉

C.临床还可用于传导麻醉、腰麻和硬膜外麻醉

D.能松弛血管平滑肌 E.可用于抗心律失常

33.男，30岁，在硬膜外麻醉下行胃大部切除术。麻醉过程中出现血压下降，此时应采用何种药物治疗? ( )

A.肾上腺素 B.去甲肾上腺素 C.间羟胺 D.多巴胺 E.麻黄碱

34.女，42岁，因上颌窦积液，需在鼻腔行表面麻醉后进行上颌窦穿刺治疗。这时应选用何种麻醉药进行麻醉? ( )

A.硫喷妥钠 B.乙醚 C.普鲁卡因 D.利多卡因 E.丁卡因

[B型题]

A.以原形自肾排出 B.被肝微粒体酶水解

C;重新分布于脂肪组织 D.被血浆假性胆碱酯酶水解灭活

E.被单胺氧化酶氧化( )

35.普鲁卡因消除的主要途径是( )

36.利多卡因消除的主要途径是( )

A.可用于心律失常 B.作用最弱 C.毒性大 D.可兴奋心肌细胞

E.有明显收缩血管的作用( )

37.普鲁卡因( )

38.利多卡因( )

39.罗哌卡因( )

40.丁卡因( )

[C型题]

A.普鲁卡因 B.利多卡因 C.两者均能 D.两者均不能

41.硬膜外麻醉( )

42.抗心律失常( )

43.扩张小动脉，使血压下降( )

44.达到一定血浓度时可增强心肌收缩力( )

A.丁卡因 B.利多卡因 C.两者均可 D.两者均不可

45.普鲁卡因过敏时可选用( )

46.表面麻醉时可选用( )

47.硬膜外麻醉可选用( )

48.浸润麻醉可选用( )

A.浸润麻醉 B.传导麻醉 C.两者均可 D.两者均否

49.利多卡因( )

50.布比卡因( )

51.丁卡因( )

52.普鲁卡因( )

[X型题]

53.可用于表面麻醉的局麻药是( )

A.普鲁卡因 B.丁卡因 C.利多卡因 D.布比卡因 E.以上都是不

54.可用于硬膜外麻醉的局麻药是( ) A.普鲁卡因 B.丁卡因 C.利多卡因 D.布比卡因 E.罗哌卡因

55.可用于蛛网膜下腔麻醉的局麻药是( )

A.普鲁卡因 B.丁卡因 C.利多卡因 D.布比卡因 E.罗哌卡因

56.以下局麻药中，属于酯类的局麻药是( )

A.普鲁卡因 B.丁卡因 C.利多卡因 D.布比卡因 E.以上都不是

57.属于酰胺类的局麻药是( )

A.普鲁卡因 B.丁卡因 C.利多卡因 D.布比卡因 E.罗哌卡因

58.影响局麻药作用的因素包括( )

A.体液的PH值 B.血管收缩 C.肾排泄速度 D.药物浓度 E.局麻药的比重

59.局麻药对心血管系统的影响包括( )

A.开始血压上升、心率加快 B.其后心率减慢、血压下降、传导阻滞直至心搏停止。 C.心肌对局麻药耐受性较高 D.可抑制心肌收缩力，减慢传导

E.可出现严重心律失常

60.治疗浓度的局麻药接触以下哪些神经可阻断其神经冲动的产生和传导? ( )

A.感觉神经 B.运动神经 C.交感神经 D.副交感神经 E.有髓鞘神经

(一)选择题

1.D 2.A 3.D 4.B 5.C 6.C 7.C 8.B 9.C 10.C

11.B 12.C 13.B 14.D 15.A 16.A 17.A 18.E 19.D 20.B

21.A 22.D 23.E 24.C 25.E 26.B 27.B 28.C 29.E 30.E

31.C 32.E 33.E 34.E 35.D 36.B 37.B 38.A 39.E 40.C

41.C 42.B 43.D 44.D 45.B 46.C 47.C 48.B 49.C 50.C

51.B 52。C 53.BC 54.ABCDE 55.ABC 56.AB 57.CDE 58.ABDE 59.ABCD 60.ABCDE

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