2018执业药师考试《中药综合知识》试题3-2

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二、配伍选择题(题目分为若干组，每组题目对应同一组备选项，备选项可重复选用，也可不选用。每题只有1个最佳答案)

【41～43】

A.心

B.肺

C.脾

D.肝

E.肾

41.主治节，朝百脉的脏是

答案：B

解析：肺居胸腔，左右各一，上接气管、喉咙，与鼻相通。在诸脏腑中，肺位最高，故称“华盖”。由于肺叶娇嫩，不耐寒热，易被邪侵，故又称“娇脏”。肺在志为悲，在体为皮，其华在毛，开窍于鼻，在液为涕，与秋气相通应。肺与大肠相表里，手太阴经属肺而络与大肠。肺的生理功能，包括肺主气、司呼吸，主宣发肃降，通调水道，朝百脉而主治节。

42.主统摄血液的脏是

答案：C

解析：

42. 脾位于中焦，在横膈之下。其主要生理功能是主运化和统摄血液。

43.具有防止呼吸浅表功能的脏是

答案：E

解析：肾主纳气，是指肾有摄纳肺所吸入的清气，保持吸气的深度，防止呼吸表浅的作用。人体的呼吸功能，虽为肺所主，但吸入之气必须由肾摄纳，才能使人体的呼吸保持一定的深度。因此，肾主纳气，对人体的呼吸具有重要意义，只有肾的精气充沛，摄纳正常，才能保证呼吸均匀和调。

【44～45】

A.足阳明胃经

B.手太阳小肠经

C.足少阳胆经

D.手少阳三焦经

E.足太阴脾经

44.手阳明大肠经下接( )。

答案：A

解析：

45.手厥阴心包经经下接( )。

答案：D

【46～47】

A.气上

B.气缓

C.气乱

D.气结

E.气下

46.思则

答案：D

解析：情志所伤，主要影响脏腑气机，使其紊乱。主要的病理变化是：“怒则气上”、“喜则气缓”、“悲则气消”、“恐则气下”、“惊则气乱”、“思则气结”。

47.恐则

答案：E

解析：情志所伤，主要影响脏腑气机，使其紊乱。主要的病理变化是：“怒则气上”、“喜则气缓”、“悲则气消”、“恐则气下”、“惊则气乱”、“思则气结”。

【48～49】

A.气逆

B.气闭

C.出血

D.气脱

E.血瘀

48.外邪束表而无汗，属于

答案：B

解析：感受寒邪，腠理闭塞，卫气郁滞于表，则为发热无汗、身体疼痛等，称气闭

49.大出血会引起

答案：D

解析：血为气之母，是指血是气的载体，并给气以充分的营养，概括为血能载气和血能生气。由于气的活力很强，易于逸脱，所以气必须依附于血和津液，方能存在于体内，气不能离开血液而自行存在。如果气失去依附，则浮散无根而发生气脱。因此，血虚者，可以进一步引起气虚;血脱者，气亦随脱。在治疗大出血时，往往采用益气固脱之法，其机理亦在于此。

【50～51】

A.淡白舌

B.淡红舌

C.红舌

D.绛舌

E.紫舌

50.主虚寒证的舌色

答案：A

解析：淡白舌：较正常舌色浅淡，称为淡白舌。主虚寒证，为阳气虚弱，气血不足之象。阳虚血少，气血不荣，故舌色淡白，常见于阳虚、血虚的病证。

51.温病热入营血的舌色是

答案：D

解析：绛舌：舌色深红，称为绛舌。主内热深重。外感热病，表示邪热深入营血，多见于热性病极期。内伤杂病，常见于久病、重病之人，多属阴虚火旺。

【52～53】

A.自言自语，见人不止

B.自言自语，见人则止

C.语无伦次，笑骂不定

D.言语粗鲁，狂妄叫骂

E.语言重复，声低断续

52.患者独语时，可表现为

答案：B

解析：喃喃自语，讲话无对象，见人便停止的是独语，常见于癫证，多是心气虚，精不养神的表现。

53.患者郑声时，可表现为

答案：E

解析：神志不清，语言重复，时断时续，声音低弱的，是郑声，属于心气大伤，精神散乱的虚证。

【54～55】

A.腰膝酸软，阳痿不举，形寒肢冷，精神不振。

B.滑精早泄，尿后余沥;小便频数而清，甚则不禁。

C.气虚喘促，呼多吸少，动则喘甚。

D.头晕目眩，耳鸣耳聋，牙齿松动，失眠遗精，五心烦热，盗汗，腰膝酸痛。

E.小儿生长发育迟缓，成人性机能减退，早衰。

54.患者肾阴虚时，可表现为

答案：D

解析：肾阴虚证的临床表现，常见头晕目眩，耳鸣耳聋，牙齿松动，失眠遗精，口燥咽干，五心烦热，盗汗，腰膝酸痛。舌红，脉细数。一般以肾病的主要症状和阴虚内热症状同见为辨证要点。

55.患者肾气不固时，可表现为

答案：B

解析：肾气不固证 临床表现常见滑精早泄，尿后余沥，小便频数而清，甚则不禁，腰脊酸软，面色淡白，听力减退，舌淡苔白，脉细弱。一般以肾及膀胱不能固摄表现的症状为辨证要点。

【56～57】

A.疏肝解郁

B.补肾纳气

C.清心泻火

D.温中散寒

E.滋阴养血

56.患者不寐，情志变化则加重，平时情志抑郁，胁肋胀痛，嗳气时作，或胸闷喜太息。应选择治法是

答案：A

解析：不寐——肝气郁结

【症状】不寐，情志变化则加重，平时情志抑郁，胁肋胀痛，嗳气时作，或胸闷喜太息。舌苔薄白，脉弦。

【治法】疏肝解郁。

57.不寐，健忘，心悸怔忪，虚烦不安，甚则盗汗、梦遗等，应选择治法是

答案：E

解析：不寐——阴血亏虚

【症状】不寐，健忘，心悸怔忪，虚烦不安，甚则盗汗、梦遗等。舌偏淡，苔薄少，脉细或细数。

【治法】滋阴养血。

【58～60】

A.热结肠胃

B.气滞郁结

C.津亏肠燥

D.肝阳上亢

E.脾肾阳虚

58.大便秘结，面色无华，头晕目眩，心悸，口干。证属

答案：C

解析：便秘——津亏肠燥。【症状】大便秘结，面色无华，头晕目眩，心悸，口干。舌淡，苔少，脉细涩。

59.大便秘结，欲便不得，嗳气频作，胸胁痞满，甚则腹中胀痛，纳食减少。证属

答案：B

解析：便秘——气滞郁结。【症状】大便秘结，欲便不得，嗳气频作，胸胁痞满，甚则腹中胀痛，纳食减少。舌苔薄腻，脉弦。

60.黎明之前，脐腹作痛，肠鸣即泻，泻后则安，腹部喜温，形寒肢冷，腰膝酸软，证属

答案：E

解析：泄泻——脾肾阳虚。【症状】黎明之前，脐腹作痛，肠鸣即泻，泻后则安，腹部喜温，形寒肢冷，腰膝酸软。舌淡苔白，脉沉细。

【61～63】

A.发病急骤，风团色红，灼热，遇热则剧，得冷则减

B.颜面、胸背皮肤油腻，皮疹红肿疼痛，伴口臭、便秘、溲黄。

C.皮疹颜色暗红，以结节、脓肿、囊肿、瘢痕为主，或见窦道，经久难愈;伴纳呆腹胀。

D.风团大片色红，瘙痒剧烈，发疹同时伴脘腹疼痛，恶心呕吐，大便秘结，舌质红，苔薄白，脉弦滑数。

E.面部粟疹累累，色红，疼痛，或有脓疱，伴口干渴、大便秘结，小便短赤。

61.风热犯表型瘾疹临床表现

答案：A

解析：瘾疹——风热犯表。【症状】风团鲜红，灼热剧痒，遇热则剧，得冷则减;伴有发热，恶寒，咽喉肿痛。舌质红，苔薄白或薄黄，脉浮数。

62.胃肠湿热型瘾疹临床表现

答案：D

解析：瘾疹——胃肠湿热。【症状】风团大片色红，瘙痒剧烈;发疹同时伴脘腹疼痛，恶心呕吐，神疲纳呆，大便秘结或泄泻。舌质红，苔薄白或黄，脉弦滑数。

63.肺经风热型痤疮临床表现

答案：E

解析：痤疮——肺经风热。【症状】面部粟疹累累，色红，疼痛，或有脓疱，伴口干渴、大便秘结，小便短赤。舌质红，苔薄黄，脉弦滑。

【64～65】

A.伤寒、副伤寒

B.全身感染

C.脾摘除手术后

D.急性胰腺炎发作期

E.重症肝炎、肝硬化

64.中性粒细胞减少

答案：A

解析：中性粒细胞减少：伤寒、副伤寒、疟疾、布氏杆菌病、某些病毒感染(如乙肝、麻疹、流感)、血液病、过敏性休克、再生障碍性贫血、高度恶病质、粒细胞减少症或缺乏症、脾功能亢进、自身免疫性疾病等。

65.尿淀粉酶升高

答案：D

解析：尿淀粉酶增高：急性胰腺炎发作期尿淀粉酶活性上升稍晚于血清淀粉酶(发病后12～24小时开始升高)，且维持时间稍长。

【66～67】

A.论文综述

B.教科书

C.书目

D.学位论文

E.专题评述

66.属于一次文献的是

答案：D

解析：一次文献是作者以本人的研究成果为依据而撰写的原始文献，如专著、期刊论文、会议文献、学位论文、专利说明等。

二次文献是对一次文献进行整理分类、提炼加工，按一定规则编排而成，如书目、题录、文献等。

三次文献是在利用二次文献基础上，对某一特定专题的一次文献进行收集整理和综合分析基础上编写的文献，如论文综述、专题评论、教科书、词典、百科全书、年鉴、手册等。

67.属于二次文献的是

答案：C

解析：一次文献是作者以本人的研究成果为依据而撰写的原始文献，如专著、期刊论文、会议文献、学位论文、专利说明等。

二次文献是对一次文献进行整理分类、提炼加工，按一定规则编排而成，如书目、题录、文献等。

三次文献是在利用二次文献基础上，对某一特定专题的一次文献进行收集整理和综合分析基础上编写的文献，如论文综述、专题评论、教科书、词典、百科全书、年鉴、手册等。

【68～69】

A.霜桑叶

B.盐附子

C.明天麻

D.绵茵陈

E.东阿胶

68.处方对炮制提出要求的处方药名是

答案：B

解析：炮制类：采用不同的方法炮制中药，可获得不同的作用和疗效。医师根据医疗需要，提出不同的炮制要求。如酒蒸大黄，能缓和其泻下作用;蜜炙麻黄，能缓和其辛散之性，增强其止咳平喘功效;炒山药，能增强其健脾止泻作用。

69.处方对品质提出要求的处方药名是

答案：C

解析：品质类：药材的品质优劣直接影响到疗效，历代医家都非常重视药材的质量优劣，医师处方对药品质量提出了要求。如明天麻、子黄芩、左牡蛎、左秦艽、金毛狗脊、鹅枳实、马蹄决明、九孔石决明等。

【70～71】

A.白萝卜

B.葱

C.醋

D.鳖肉

E.苋菜

70.饮食禁忌中，薄荷忌

答案：D

解析：古人曾认为常山忌葱;地黄、首乌忌葱、蒜、白萝卜;人参忌白萝卜;薄荷忌鳖肉;茯苓忌醋;鳖甲忌苋菜;蜜忌生葱。

71.饮食禁忌中，茯苓忌

答案：C

解析：古人曾认为常山忌葱;地黄、首乌忌葱、蒜、白萝卜;人参忌白萝卜;薄荷忌鳖肉;茯苓忌醋;鳖甲忌苋菜;蜜忌生葱。

【72～73】

A.人参归脾丸

B.血脂康胶囊

C.癃闭舒胶囊

D.木香槟榔丸

E.香砂养胃丸

72.孕妇禁用的中成药是

答案：D

解析：参考教材188

73.孕妇慎用的中成药是

答案：B

解析：参考教材189

【74～75】

A.0.002～0.004g

B.0.06～0.6g

C.0.1～0.3g

D.1～3g

E.3～6g

74.罂粟壳的用量为

答案：E

解析：罂粟壳也称米壳，有生罂粟壳和蜜罂粟壳两个炮制品。敛肺止咳，涩肠，定痛。治久咳，久泻，久痢，脱肛，便血，心腹筋骨诸痛，滑精，多尿，白带等病证，临床使用时的用量一般在3～6g。本品有成瘾性，故不宜常服，孕妇及儿童禁用，运动员慎用。

75.红娘虫的用量为

答案：C

解析：红娘虫的用量为0.1～0.3，多入丸散，外用适量

【76～78】

A.白芷

B.川乌

C.牛膝

D.芒硝

E.腊梅花

76.易虫蛀的中药饮片为

答案：A

解析：虫蛀：淀粉、糖、脂肪、蛋白质等成分，是有利于蛀虫生长繁殖的营养物质，故含上述成分较多的饮片最易生虫，如白芷、北沙参、薏苡仁、柴胡、大黄、鸡内金等。

77.易风化的中药饮片为

答案：D

解析：风化，是指某些含结晶水的无机盐类药物，经与干燥空气接触，日久逐渐失去结晶水，变为非结晶状的无水物质，从而变为粉末状，其质量和药性也随之发生了改变。如胆矾、硼砂、芒硝等。

78.易泛油的中药饮片为

答案：C

解析：泛油：含油脂多的饮片，内部油脂易于溢出表面而造成走油现象。一般可分为两种，一种为含挥发油的饮片，其泛油是因挥发油在一定的外界条件下加速外移聚集，随后在外界作用下形成泛油变质，如当归、苍术等;另一种为含脂肪油的饮片，其泛油是因其中的脂肪酸变为游离脂肪酸后才会溢出表面，随后在外界作用下分解、腐败，发生变质，如柏子仁、桃仁、杏仁等。另外，含糖量多的饮片，常因受潮而造成返软而“走油”，如牛膝、麦冬、天冬、熟地、黄精等。

【79～80】

A.黄连与四环素联用

B.甘草与呋喃唑酮联用

C.地西泮与桂苓术甘汤联用

D.磁朱丸与消婴顺气丸联用

E.丙谷胺和白芍联用

79.可以降低用药剂量的组合是

答案：C

解析：中西药联用的特点减少剂量——地西泮有嗜睡等不良反应，若与苓桂术甘汤合用，地西泮用量只需常规用量的1/3，嗜睡等不良反应也因为并用中药而消除。

80.可以降低毒副作用的组合是

答案：B

解析：中西药联用的特点——降低毒副反应：用甘草与呋喃唑酮合用治疗肾盂肾炎，既可防止其胃肠道反应，又可保留呋喃唑酮的杀菌作用。

【81～84】

A.六味地黄丸与林可霉素

B.红霉素与大山楂丸

C.红灵散与链霉素

D.大活络丹与呋喃唑酮

E.苓桂术甘汤与心得安

81.影响药物吸收的中西药联用药组是

答案：A

解析：在药动学上的相互作用——影响吸收：含有果胶类药物，如六味地黄丸、人参归脾丸、山茱萸等不宜与林可霉素(洁霉素)同服，同服后可使林可霉素的透膜吸收减少90%。

82.影响药物分布的中西药联用药组是

答案：C

解析：氨基糖苷类抗生素如链霉素、庆大霉素、卡那霉素、阿米卡星等排泄减少，吸收增加，血药浓度上升，药效增加20～80倍，同时增加脑组织中的药物浓度，使耳毒性增加，造成暂时性或永久性耳聋，故长时间联用应进行血药浓度监测。

83.影响药物代谢的中西药联用药组是

答案：D

解析：在药动学上的相互作用——影响代谢：单胺氧化酶抑制药呋喃唑酮、异烟肼、丙卡巴肼、司来吉米等通过抑制体内单胺氧化酶的活性，使单胺氧化酶类神经递质如去甲肾上腺素、多巴胺、5-羟色胺等神经递质不被破坏，而贮存于神经末梢中。此时若口服含有麻黄碱成分的中成药如大活络丹、千柏鼻炎片、蛤蚧定喘丸、通宣理肺丸等，所含麻黄碱可随血液循环至全身组织，促进单胺类神经递质的大量释放，引起头痛、恶心、呼吸困难、心律不齐、运动失调及心肌梗死等不良反应，严重时可出现高血压危象和脑出血，因此，临床上应避免联用。

84.影响药物排泄的中西药联用药组是

答案：B

解析：在药动学上的相互作用——影响排泄：红霉素在碱性环境下抗菌作用强，当与含山楂制剂合用时，可使血液中只只降低，导致红霉素分解，失去抗菌作用。

【85～86】

A.桂枝汤

B.逍遥散

C.补中益气汤

D.地榆槐角丸

E.朱砂安神丸

85.与西药四环素、利福平等联用会增加肝毒性的中成药是

答案：D

解析：含水合型鞣质而对肝脏有一定毒性的诃子、五倍子、地榆、四季青等，以及含有这些药物的中成药，不能与对肝脏有一定毒性的西药四环素、利福平、氯丙嗪、异烟肼、依托红霉素等联用，因联用后会加重对肝脏的毒性，导致药源性肝病的发生。

86.与西药抗结核药联用可以减轻西药对肝脏的损害的中成药是

答案： B

解析：逍遥散有保肝作用，与西药抗结核药联用，能减轻西药抗结核药对肝脏的损害。

【87～88】

A.牛黄解毒丸

B.祛风止痛片

C.山药丸

D.牛黄抱龙丸

E.风湿定片

87.内含乌头类的中成药

答案：B

解析：乌头类药物和含乌头类药物的中成药：追风丸、活络丸、追风透骨丸、小活络丸、三七伤药片、附子理中丸、金匮肾气丸、木瓜丸、小金丸、风湿骨痛胶囊、祛风止痛片、祛风舒筋丸、正天丸、右归丸等。

88.内含马钱子的中成药

答案：C

解析：含马钱子的中成药：九分散、山药丸、舒筋丸、疏风定痛丸、伤科七味片等。

【89～90】

A.二巯基丙醇类

B.尼可刹米

C.肾上腺素

D.苯巴比妥钠

E.阿托品

89.可用于马钱子中毒解救的药是

答案：D

解析：马钱子及含马钱子的中成药中毒解救：对症治疗，痉挛时可静注苯巴比妥钠0.2～0.3g。

90.可用于雄黄中毒解救的药是

答案：A

解析：雄黄及含雄黄的中成药中毒解救：清除毒物，如催吐、洗胃、导泻、输液，服用牛奶、蛋清、豆浆、药用炭等吸附毒物，保护黏膜，必要时可应用二巯基丙醇类。

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