执业药师的供需关系进入“失衡”通道

国家食品药品监督管理总局执业药师资格认证中心网站发布公告，截至2016年年底，全国通过执业药师资格考试的总人数已经达到80万人。而按照社会药房总数大约45万家来计算，在药品零售领域，执业药师已经供大于求。

业界认为，目前社会药店中执业药师配备不足，主要是执业药师到社会药店注册积极性不高所致。从长期来看，随着执业药师在基层医疗中的价值提升，执业药师必将“回流”到社会药店，执业药师数量在药品零售领域的供大于求，会对其人力资源价值产生一定影响。

经济学研究的一个主要问题就是供给与需求。从参加执业药师考试人群来看，其源动力是通过执业药师考试后能够找到一份相对体面的工作，而执业药师群体最主要的工作场所是社会药店。近年来随着执业药师数量的增长，社会药店与执业药师之间的议价角色已经悄然变化。  

2014年末是执业药师发展的关键点。彼时，社会药店与执业药师总人数之比接近1∶1。但随着2015年《国家药品安全“十二五”规划》要求社会药店配备执业药师政策趋严，致使执业药师在人力资源市场价值持续飙升。

从2015年末开始，执业药师供需关系发生逆转。即2015年之前是“社会药店找执业药师”，2016年则变成了“执业药师找社会药店”。此时，执业药师总数量与社会药店比例变成了1.43∶1。再加上国家食品药品监督管理总局办公厅发布《关于现有从业药师使用管理问题的通知》，将社会药店配备从业药师的过渡期延长到2020年，导致执业药师在劳动力市场的议价能力降低。而到了2016年年末，全国执业药师总数量与社会药店之比已经达到1.78∶1，执业药师人力议价能力进一步降低。

市场竞争不可避免

“未来社会药店对执业药师的工作经验、工作能力将提出更高的要求，执业药师群体的社会竞争会加剧。”广州市某医药公司部门负责人杨桢敏说。

事实上，过去每年执业药师资格证书下发后，都会出现在社会药店的执业药师向药品批发企业跳槽的现象。跳槽的原因是社会药店工作较累、工资低、执业药师专业技能发挥空间有限等。按照GSP规定，药品批发企业需要1名质量负责人（本科以上学历）和1名质量管理部门负责人（学历没有要求）负责药品质量管理，随着国家食品药品监督管理总局加大GSP飞行检查力度，近年来，药品批发企业越来越重视这两个岗位，从业人员的工资收入较高。

但值得注意的是，随着药品批发企业本科以上学历人数大幅增加，执业药师考试合格人数已经超过政策要求，执业药师人力资源较为充沛，药品批发领域的市场竞争非常激烈。未来，药品批发企业将对应聘执业药师的质量管理经验、工作能力提出更高要求。因此，社会药店执业药师想跳槽到药品批发企业的工作机会将越来越少，竞争也愈加激烈。

当前，社会药店的执业药师配备数量与政策最低要求仍有距离，并且考取执业药师群体的学历偏低。预计社会药店在职执业药师的竞争不会很激烈，但是因为有大量潜在执业药师想进入社会药店工作，未来，社会药店的执业药师收入可能会下降。

价值取决于能力

由上述分析可知，未来，80万人的执业药师队伍将重点冲击社会药店中执业药师的人力价值，在当前社会药店仍存在执业药师缺口的表象之下，政策引导尤为关键。而我们欣喜地看到，国家食品药品监督管理总局执业药师资格认证中心正在筹划推行执业药师分级管理，有望提高社会药店的执业药师收入；医疗卫生体制改革中强调公立医院的处方要外流到社会药店，这些政策都为执业药师创造价值提供了机会。

业界认为，执业药师应从以下几个方面提升自身价值

其一，药物治疗管理能力。刚刚颁布执行的《执业药师业务规范》第四章对执业药师在药物治疗管理方面的业务做了详细的规定。另外，部分社会药店已经开展慢病管理。执业药师应该认真学习《执业药师业务规范》，并联系工作实际，思考如何用好规定，在工作中创造价值。

其二，医疗保险管理能力。总局执业药师资格认证中心一直在探讨执业药师在医疗保险管理中所起的作用。据调查，部分地区医疗保险管理部门为了控制费用，也会聘请退休的临床药师审核报销后的药品处方，监督定点医疗机构和定点药店的药品报销行为。但是，社会药店执业药师的业务能力与医疗保险管理部门的要求还有差距，在业务能力提升上，执业药师还有很长的路要走。

毋庸置疑，未来80万执业药师人群将会冲击人力市场，纯粹的“挂证”执业药师将逐渐被淘汰。而对于在岗的执业药师而言，其与社会药店之间的议价能力将取决于为药店和消费者创造了多少价值。执业药师只有从政策中寻找机会，苦练药学服务内功，才能在激烈的竞争中不被淘汰。