2017年执业药师《中药专业知识二》精华试题(12)

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三、综合分析选择题

【101～104】

患者李某某，36岁，男性，2015年6月2日就诊，本月前咳嗽，未加注意，前天出门应酬，饮食大量辛辣油腻之物，咳嗦加重前来就医，症见反复咳嗽、咳黄痰，伴有口干、咽痛、便秘、尿赤、身热等症状舌质红、苔薄黄、脉细数。医生诊断为肺热咳嗽，选用石膏为君药的方剂治疗

101.石膏的功效不包括

A.清热泻火

B.除烦止渴

C.收湿敛疮

D.滋阴润燥

E.生肌止血

答案：D

解析： 石 膏【功效】生用：清热泻火，除烦止渴;煅用：收湿敛疮，生肌止血。

102.下列哪项不是石膏的主治病证

A.气分实热证

B.水火烫伤

C.湿疹瘙痒

D.胃火上炎

E.少阳寒热

答案：E

解析：石 膏【主治病证】(1)温病气分高热。(2)肺热咳喘。(3)胃火上炎所致的头痛、牙龈肿痛、口舌生疮。(4)疮疡不敛，湿疹，水火烫伤，外伤出血。

103.对于医生的诊断结果，石膏应配伍哪种中药可以达到较好的治疗效果

A.麻黄

B.薄荷

C.杏仁

D.石膏

E.知母

答案：A

解析：麻黄配石膏：麻黄辛温，功善宣肺平喘、发汗解表;石膏辛甘性寒，功能清热泻火、除烦解肌。两药相合，清肺平喘兼透表热，治肺热咳喘效佳。

104.该患者感觉汤剂味苦难以下咽，与改用中成药治疗，下列哪种中成药可以治疗该症

A.小青龙胶囊

B.人参保肺丸

C.蛇胆川贝液

D.通宣理肺丸

E.固本咳喘片

答案：C

解析：蛇胆川贝液【功能】清肺，止咳，祛痰。【主治】肺热咳嗽，痰多。

【105～108】

一妇人年近五十，病腹痛。初从右手指冷起，渐上至头，头如冷水浇灌而腹大痛，则遍身大热，热退则痛止。或过食，或不食，皆痛，每常或一年一发。近来二三日一发，远不过六七日。医用四物加柴胡、香附，不应。更医用四君、木香、槟榔，亦不应。又用二陈加紫苏、豆蔻，又用七气汤等剂，皆不应。汪诊脉皆微弱，似有似无，或一二至一止，或三五至一止，乃阳气大虚也。独参五钱，陈皮七分。煎服十数帖而愈。夫四肢者诸阳之末，头者诸阳之会。经曰：阳虚则恶寒。又曰：一胜则一负。阳虚阴往乘之则恶寒，阴虚阳往乘之则发热。今指稍逆冷，上至于头，则阴胜阳负可知矣，阳负则不能健运而痛大作，痛作而复热者物极则反也。及其阴阳气衰，两不相争，则热歇痛亦息矣。仲景曰。血虚气弱。以人参补之。故用独参汤而数年之痛顿愈。

105.案例中所提独参汤是以人参单味中药入药，请问下列选项中不属于人参的功效是

A.大补元气

B.补脾益肺

C.生津止渴

D.安神益智

E.托毒生肌

答案：E

解析：人 参【功效】 大补元气，补脾益肺，生津止渴，安神益智。

106.人参的主治病证不包括

A.气虚欲脱证

B.脉虚自汗

C.肾虚遗精

D.消渴症

E.心神不安

答案：C

解析：人 参【主治病证】(1)气虚欲脱证。(2)脾气虚弱的食欲不振、呕吐泄泻。(3)肺气虚弱的气短喘促、脉虚自汗。(4)热病津伤的口渴，消渴证。(5)心神不安，失眠多梦，惊悸健忘。

107.治疗亡阳气脱证，人参配伍哪位中药效佳

A.附子

B.蛤蚧

C.麦冬

D.五味子

E.五灵脂

答案：A

解析：人参配附子：人参甘温补气，力宏固脱;附子辛热回阳，补火救逆。两药相合，大补大温，益气回阳，治亡阳气脱效佳。

108.下列关于人参的说法错误的是

A.本品具有兴奋与抑制中枢神经系统的药理功能

B.服用人参时不宜饮茶水及白萝卜

C.反藜芦

D.恶皂荚

E.本品具有抑制性腺激素释放的药理功能

答案：E

解析：人 参【药理】本品有兴奋与抑制中枢神经系统、改善学习记忆、抗休克、强心、抗心肌缺血、抑制血小板聚集、促进纤维蛋白溶解、增强机体抗应激能力、提高机体免疫功能、延缓衰老、调节糖代谢、促进蛋白质合成、降血脂、抗动脉粥样硬化、抗肿瘤以及使促性腺激素释放增加等作用。

【109～110】

张某某，女，59岁。患风湿性心脏病。初冬感冒，发热恶寒，头痛无汗，胸胁发满，兼见心悸，时觉有气上冲于喉，更觉烦悸不安，倍感痛苦。脉来时止而有结象。此为少阳气机郁勃不舒，复感风寒，由于心阳坐镇无权，故见脉结而挟冲气上逆。处方小柴胡颗粒两疗程

109.小柴胡颗粒的主治是

A.肺肾亏虚，虚劳咳嗽

B.肝郁脾虚所致郁闷不舒

C.外感病邪犯少阳证

D.肝郁血虚，肝胃不和

E.肝气郁结所致的胁痛

答案：C

解析：小柴胡颗粒 【主治】外感病邪犯少阳证，症见寒热往来、胸胁苦满、食欲不振、心烦喜呕、口苦咽干。

110. 关于小柴胡颗粒的说法，错误的是

A.柴胡为君药

B.黄芩为臣药

C.党参，黄芪为佐药

D.甘草兼为为使药

E.服药期间，饮食宜清淡，风寒感冒者慎用

答案：C

解析：小柴胡颗粒

【方义简释】方中柴胡既善透泄少阳之邪而和解退热，又能疏泄气机，故为君药。

黄芩与柴胡合用，疏散与清里并用，以解表散热，故为臣药。

党参、甘草、大枣，三药合用，善补中益气，以扶正祛邪;生姜、姜半夏二药合用，善和胃降逆、消痞散结。故共为佐药。

甘草还能调和诸药，故兼为使药。

全方配伍，共奏解表散热、疏肝和胃之功。

【注意事项】风寒感冒者慎用。服药期间，饮食宜清淡，忌食辛辣食物。过敏体质者慎用。

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