2019年卫生资格考试初级护师试题及答案1
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A2
1、患者,女性,在例行体检中确诊为成年人缺铁性贫血。最常见的原因是
A、缺乏维生素 B12 B、骨髓造血不良 C、铁需要量过多
D、慢性失血 E、叶酸缺乏
2、王小姐在家中为宠物猫洗澡后出现哮喘症状发作,其可能的诱发因素为
A、花粉 B、猫毛 C、受凉 D、感染
E、剧烈运动
3、患者女,56 岁。行胃大部切除术半年,伴头晕、乏力 2 个月,加重 3 天,进一步检查确诊为缺铁性贫血,发生贫血最可能的原因是
A、铁的需要量增加 B、铁摄入不足
C、铁吸收障碍 D、肿瘤
E、手术中失血所致
4、患者,男性,51 岁,患肝硬化已 4 年,近期常有刷牙出血,皮肤反复出现出血点,查血小板 200×109/L,最可能的出血原因是
A、凝血因子减少
B、毛细血管壁扩张 C、血小板功能不好 D、维生素 C 缺乏
E、肝静脉回流不畅
5、患儿,1 岁半,发热、流涕 4 天,今日外耳道流出少量脓性分泌物,考虑为中耳炎,其易患中耳炎的原因是
A、后鼻道狭窄
B、鼻腔相对较小
C、喉部较长,呈漏斗状 D、咽鼓管宽、短、直
E、鼻窦口相对较大
6、患儿女,2 岁,人工喂养,3 天前咳嗽,发热,腹泻,体检:体温 38.6℃,中度脱水, 患儿在补液中突发抽搐,持续约 1 分钟,抽搐最可能的原因是
A、高热惊厥
B、急性心衰 C、低钙血症 D、低钠血症
E、中毒性脑病
7、孕妇,24 岁,妊娠 20 周来院进行产前检查,目前产妇进行产前检查的频率应当是 A、每 1 周一次
B、每 2 周一次
C、每 3 周一次
D、每 4 周一次
E、每 5 周一次
8、患者女,28 岁,孕 33 周。触诊胎头在腹部右侧,胎臀在腹部左侧,胎心在脐周听到。胎先露为
A、枕先露 B、肩先露 C、面先露 D、足先露 E、臀先露
9、患者男,36 岁。不慎从高处摔下,骑跨于木栏上,2 小时后尿道外口滴血,并且不能排尿,体检发现会阴部、阴茎、阴囊肿胀,最可能的损伤部位是
A、球部尿道损伤 B、膜部尿道损伤 C、前列腺部损伤 D、膀胱损伤
E、阴囊破裂
10、患者男,36 岁。剧烈腹痛 2 小时,主诉口渴,恶心呕吐,神志尚清楚,皮肤苍白,稍冷,体格检查:脉搏 110 次/分,血压 80/60mmHg,尿少,体温 39.8℃,有压痛、反跳痛、肌紧张,该患者属于
A、低血容量性休克 B、感染性休克
C、神经源性休克 D、过敏性休克
E、心源性休克
11、患者男,60 岁。因食管癌吞咽困难 2 个月导致高渗性缺水,输液首选的液体是
A、氯化钠注射液
B、10%葡萄糖注射液 C、5%葡萄糖注射液
D、复方氯化钠注射液 E、碳酸氢钠注射液 三、A3/A4
1、某女性,她的月经周期可以被描述成 13,3~5/29~30 天,末次月经来潮是在 2014 年11 月 29 日。
<1> 、她的月经周期是A、3~5
B、20~25
C、24~27
D、29~30 E、30~32
<2> 、一般情况下 2014 年 12 月 10 应该是她的
A、月经期
B、增殖期 C、分泌期
D、月经前期 E、初潮期
<3> 、一般情况下,该妇女下一次排卵应发生在 12 月
A、6~7 日B、8~9 日
C、10~12 日D、13~14 日
E、14~15 日四、B
1、A. 产生血小板抗体B. 骨髓造血功能衰竭C. 机体免疫功能缺陷
D. 凝血能力超过抗凝能力E. 凝血因子缺乏
<1> 、再生障碍性贫血的主要发病机制A B C D E
<2> 、白血病的主要发病机制A B C D E
<3> 、ITP 的主要发病机制A B C D E
2、A.大肠杆菌B.肺炎球菌
C.脑膜炎双球菌 D.肺炎克雷伯杆菌E.金黄色葡萄球菌
<1> 、新生儿期引起化脓性脑膜炎最常见的细菌是A B C D E
<2> 、婴幼儿引起化脓性脑膜炎最常见的细菌是
A B C D E
3、A.神经性休克B.感染性休克
C.心源性休克
D.低血容量性休克E.过敏性休克
<1> 、心肌梗死引起的休克A B C D E
<2> 、肝破裂可引起A B C D E
<3> 、肿瘤晚期剧烈的疼痛可引起A B C D E
二、A2
1、
【正确答案】 D
【答案解析】
慢性失血是缺铁性贫血的主要病因。
2、
【正确答案】 B
【答案解析】
因为王小姐在接触了动物后出现了哮喘症状,所以考虑为其接触动物皮毛后诱发。
3、
【正确答案】 C
【答案解析】
胃酸促进铁的吸收,此患者行胃大部分切除术,致胃酸分泌减少,导致铁吸收障碍,所以发生贫血最可能的原因为铁吸收障碍。
4、
【正确答案】 A
【答案解析】
由于肝合成凝血因子减少,可致肝硬化患者出现出血倾向。
5、
【正确答案】 D
【答案解析】
咽鼓管:较宽、短、直,呈水平位,故鼻咽炎易侵及中耳而致中耳炎。
6、
【正确答案】 C
【答案解析】
低钙血症:该患儿腹泻、中度脱水,且题干中指出在补液时出现抽搐。腹泻患儿进食少,吸收不良,从大便丢失钙、镁,可使体内钙、镁减少,但一般不严重,腹泻较久或合并活动性佝偻病的患儿血钙较低。但在脱水和酸中毒时,由于血液浓缩和离子钙增加,可不出现低钙表现。在脱水和酸中毒被纠正后,离子钙减少,出现低钙症状。所以应考虑低钙抽搐。
7、
【正确答案】 D
【答案解析】
产前检查从确诊早孕开始,妊娠 28 周前每 4 周检查一次,妊娠 28 周后每 2 周查一次,妊娠
36 周后每周查一次。凡属高危妊娠者,应酌情增加产前检查次数。
8、
【正确答案】 B
【答案解析】
胎头在腹部右侧,胎臀在腹部左侧,胎心在脐周听到,该胎儿纵轴与母体纵轴垂直,为横产式,故先露为肩先露。
9、
【正确答案】 A
【答案解析】
会阴部骑跨伤,可引起尿道球部损伤。当尿道球部损伤时会阴部肿胀、疼痛,排尿时加重。尿道外口可有流血,而后尿道损伤可无尿道口流血或仅少量血液流出。
10、
【正确答案】 B
【答案解析】
该患者的休克症状是由腹痛引起,体温高,并有恶心呕吐、腹膜炎的表现,说明有感染。
11、
【正确答案】 C
【答案解析】
高渗性缺水时缺水多于缺钠,细胞外液呈高渗状态,5%葡萄糖注射液不含钠,渗透压接近血浆,是首选液体;10%葡萄糖注射液渗透压比血浆高,其他 3 种液体均会进一步升高血清钠浓度。
三、A3/A4 1、
<1>、
【正确答案】 D
【答案解析】
两次月经第 1 日的间隔时间,称为月经周期。此题选择答案 D。
<2>、
【正确答案】 B
【答案解析】
增生期:月经周期的第 5~14 天。
<3>、
【正确答案】 E
【答案解析】
排卵发生在月经前的 14 天。
四、B 1、
<1>、
【正确答案】 B
【答案解析】
<2>、
【正确答案】 C
【答案解析】
<3>、
【正确答案】 A
【答案解析】
再生障碍性贫血的发病机制主要是由于各种因素导致骨髓造血功能衰竭。白血病的发病机制主要是由于各种因素致机体免疫功能缺陷,对恶性细胞不能识别与消灭,使之得以繁殖,最终导致白血病。ITP 的发病与免疫因素密切相关,目前多认为血小板相关抗体或抗血小板抗体等自身抗体的形成在 ITP 的发病机制中非常重要。
2、
<1>、
【正确答案】 A
【答案解析】
<2>、
【正确答案】 C
【答案解析】
化脓性脑膜炎常见的病原体有脑膜炎双球菌、流感嗜血杆菌、大肠埃希菌、肺炎链球菌、葡萄球菌等,其中脑膜炎双球菌、流感嗜血杆菌最为多见。新生儿及出生 2 个月内的婴儿则以革兰氏阴性细菌为主,如大肠埃希菌、副大肠埃希菌等,阳性球菌可见金黄色葡萄球菌感染。出生 2 个月至儿童期时,以流感嗜血杆菌、脑膜炎双球菌和肺炎链球菌为主。
3、
<1>、
【正确答案】 C
【答案解析】
心肌梗死可致心肌收缩力减弱,心排血量减少而引起休克。
<2>、
【正确答案】 D
【答案解析】
肝破裂后由于大出血可致血容量急剧减少引起低血容量性休克。
<3>、
【正确答案】 A
【答案解析】
肿瘤晚期剧烈的疼痛可引起神经-内分泌系统反应而引起休克。
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