2020年卫生资格考试基础护理学知识点4
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护理计划中的优先问题与预期目标
一、排列优先顺序:根据健康问题的轻、重、缓、急,将多个护理诊断按紧迫性的次序进行排列。
1.首优问题——威胁病人生命、需要立即采取行动去解决的问题排在首位。多是有关生命体征方面的问题。
2.中优问题——虽不直接威胁病人的生命,但也能导致身体上的不健康或情绪上变化的问题。
3.次优问题——在护理过程中可稍后解决的问题。
二、制定预期目标:护理预期目标是经过护理活动期望医学,教育网原创病人达到的健康状态。
1.分类:护理预期目标分两类,7天内可实现的目标叫短期目标,需较长时间才能实现的目标叫长期目标。
2.陈述:护理预期目标的陈述有5个部分:主语、谓语、行为标准、条件状语和评价时间。主语是护理对象时,可以省略。
3.注意事项
(1)目标的主语是病人或病人身体的一部分。
(2)陈述要简单明了,切实可行。
(3)目标要可观察和可测量。
(4)潜在并发症的目标重点放在监测其发生或发展及配合抢救上。
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