初级护师考试知识点：血管内凝血的抗凝疗法

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考试资料：弥散性血管内凝血的抗凝疗法

(1)及早进行抗凝治疗，常用：肝素、双嘧达莫(潘生丁)、右旋糖酐和阿司匹林。

肝素使用越早越好(高凝血期)。在DIC后期，纤溶亢进时再单独使用肝素，则有加重出血的危险——与补充凝血因子同时进行。

(2)使用肝素的护理要点

1)用药前及用药后2小时测定凝血时间①20分钟左右——肝素剂量合适;

②短于12分钟——肝素剂量不足;

③超过30分钟——过量。

2)肝素使用过量——严重出血——鱼精蛋白拮抗。

3)注意过敏反应——轻者出现荨麻疹、鼻炎和流泪，重者可引起支气管痉挛、过敏性休克。

(3)一般在急性DIC的高凝血期用肝素;在低凝血期，肝素与补充凝血因子同时进行;对DIC病人的出血不可贸然使用一般止血剂，以免血小板及其他凝血因子被消耗，反而使出血加重。

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