2018初级护师考试知识点复习6

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知识点26：

颅内压

正常成人平卧时颅内压为10～15mmHg(1.33～2kpa)，颅内压15～20mmHg(2～2.7kpa)为轻度增高，20～40mmHg(2.7～5.3kpa)为中度增高，>40mmHg(1>5.3kpa)为重度增高

知识点27：

动脉血二氧化碳分压(PaCO2)正常值：35～45mmHg(4.7～6.0kPa)，平均40mmHg(5.33kPa)。

动脉血氧分压(PaO2)正常值：90～100mmHg(12～13.3kPa)。

动脉血氧饱和度正常值：96%～100%.

知识点28：

仰卧位

1.去枕仰卧位

(1)要求：病人去枕仰卧，枕头横立于床头，头偏向一侧，两臂放于身体两侧，两腿自然放平。

(2)适用范围：①昏迷或全身麻醉未清醒的病人，用于防止呕吐物流入气管所引起的窒息或肺部并发症;②椎管麻醉或腰椎穿刺术后6～8小时的病人，用于防止颅内压降低所引起的头痛。因为穿刺后，脑脊液可自穿刺点漏出至脊膜腔外，造成颅内压降低，牵张颅内静脉窦和脑膜等组织，引起头痛医学教|育网搜集整理。

2.中凹卧位

(1)要求：病人头胸抬高10°～20°角，下肢抬高20°～30°角。

(2)适用范围：休克病人。头胸部抬高，利于保持呼吸道通畅，改善缺氧;下肢抬高，利于静脉回流，增加心排血量，缓解休克症状。

3.屈膝仰卧位

(1)要求：病人仰卧，两臂放于身体两侧，两膝屈起并稍向外分开。

(2)适用范围：①腹部检查的病人，腹肌放松，利于检查;②导尿的病人，利于暴露操作部位。

知识点29：

血压

测量血压时要做到“四定”：定时间、定部位、定体位、定血压计。

影响血压的因素：

袖带太窄，所测血压，偏高，反之则，偏低。

袖带太松，所测血压，偏高，反之则，偏低。

肱动脉的位置高于心脏水平，所测血压偏低，反之则偏高。

读数时视线高于水银柱(俯视)，则读数偏高，反之则偏低。

知识点30：

心功能

心功能分级

根据临床表现和活动能力，心功能分为四级：

心功能一级临床表现：体力活动不受限制;

心功能二级临床表现：体力活动轻度受限制，日常活动可引起气急、心悸;

心功能三级临床表现：体力活动明显受限制，稍事活动即引起气急、心悸，有轻度脏器淤血体征;

心功能四级临床表现：体力活动重度受限制，休息时亦气急、心悸，有重度脏器淤血体征。

根据心功能情况决定活动和休息原则医学教|育网搜集整理：

心功能一级患者，可不限制活动，但应增加午休时间;

心功能二级患者，可起床稍事轻微活动，但需增加活动的间歇时间和睡眠时间;

心功能三级患者，以卧床休息，限制活动量为宜;

心功能四级患者，必须严格卧床休息，给予半卧位或坐位。对卧床患者应照顾其起居，方便患者的生活。

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