2017护士资格考试各类病人的护理汇总（5）

<<护士资格考试备考经验：2017护士资格考试各类病人的护理汇总（5）

感染性心内膜炎病人的护理

1.急性感染性心内膜炎的病原体主要是(金黄色葡萄球菌)，亚急性感染性心内膜炎的病原体主要是(草绿色链球菌)

2.感染性心内膜炎最常见的症状是(发热)，亚急性感染性心内膜炎起病隐匿，可有弛张性低热，全身不适，乏力，食欲不振，体重减轻，感染性急性心内膜炎常有急性化脓感染，可有高热，寒战，呼吸困难，常可突发心力衰竭

3.感染性心内膜炎发生动脉栓塞以(脑动脉)发生率高

4.感染性心内膜炎80%-85%病人可闻及心脏杂音，osler结节多见于(亚急性感染性心内膜炎)，Janeway损害多见于(感染性心内膜炎)

5.感染性心内膜炎最常见的并发症是(心力衰竭)，主要由(瓣膜关闭不全)引起，以(主动脉瓣受损)最为多见

6.诊断菌血症和感染性心内膜炎最有价值的检查是(血培养)，对于为开始治疗的亚急性感染性心内膜炎病人应在(第一日)每隔(1小时)采血一次，共(3)次，已用过抗生素的病人，应停药(2-7天后)采血，每次取静脉血(10-20ml)

7.感染性心内膜炎应用抗生素的原则是(早期应用，充分用药，静脉用药为主)

8.感染性心内膜炎病人的饮食宜为(高热量，高蛋白，高维生素，易消化的半流质或流质饮食)

9.感染性心内膜炎病人行拔牙，扁桃体摘除，上呼吸道手术或侵入性检查和手术前，应(预防性使用抗生素)

心律失常病人的护理

1.心脏正常起搏点位于(窦房结)，窦性心率频率为(60-100)次/分

2.窦性心动过速的原因常有(发热，甲亢，休克，贫血，剧烈运动)等，窦性心动过速的频率为(100-150)次/分

3.窦性心动过速典型的心电图表现为出现(规律窦性P波)，频率(>100)次/分，P-P间隔(<0.6)秒/分

4.窦性心律心电图特征是(P波在I，II，aVF导联直立，aVR倒置)，PR间期(0.12-0.20)秒

4.窦性心动过缓是指心率少于(60)次，引起窦性心动过缓的常见原因是(缺氧，睡眠状态，高钾)等

5.窦性心动过缓典型的心电图表现为(出现规律窦性P波，频率<60次/分，P-P间隔>1秒)

6.窦性心率不齐指窦性心率频率在(60-100)次/分，快慢(不规则)

7.窦性心率不齐典型心电图表现为(窦性P波P-P或P-R间隔长短不一，相差>0.12秒以上)

8.频发性室性期前收缩是(室性期前收缩发作频率超过5次/分)

9.二联律是(每一个窦性搏动后出现一个期前收缩)

10.三联律是(每两个窦性搏动后出现一个期前收缩)

11.期前收缩常见原因有(劳累，情绪激动，冠心病，风湿性心脏病)等

12.期前收缩主要临床表现有(胸闷，心悸，乏力，头晕，发作呈短暂性，间歇性或持续性)

13.房性期前收缩典型心电图表现为(P波提早出现，其形态与窦性P波相同，P-R间期>0.12秒，QRS波群形态与正常窦性心律QRS波群相同，期前收缩后有不完全代偿间歇)

14.室性期前收缩典型心电图表现为(QRS波提早出现，形态宽大畸形，QRS时限>0.12秒，T波常与QRS波群的主波相反，期前收缩后有完全代偿间歇)

15.频发房性，交界区性期前收缩常用(维拉帕米)，室性期前收缩常选用(利多卡因)

16.房颤的最常见的病因是(风湿性心脏病)

17.房颤时心房律为(350-600)次/分

18.持久性心房颤动最常见的病发症是(动脉栓塞)

19.房颤听诊的典型表现是(脉率少于心率，第一心音强弱不等，心率绝对不规则)

20.房颤急性期首选的治疗是(同步直流电复律)

21.最严重的心率失常是(室颤)

22.室颤最常见的病因是(急性心肌梗死)

23.室颤主要的临床表现是(突然意识丧失，瞳孔散大，发绀，血压测不清，颈动脉搏动消失)

24.室颤典型心电图表现为(QRS波群与T波消失，呈完全无规则的波浪状曲线，形态，频率，振幅好低各异)

25.一旦发生室颤，应立即进行的措施是(非同步直流电复律)

26.随时都有猝死危险的心率失常有(阵发性室性心动过速，室颤，室扑，三度房室传导阻滞，多源性频发性室性期前收缩)

27.阵发性室上性心动过速多见于(青年人)，主要临床表现为(突发性心慌)，心率(150-250)次/分，心电图表现为(QRS波群形态正常，P波为逆行性，与QRS波群保持恒定关系，起止突然发生)

28.阵发性室性心动过速的主要临床表现为(突发性心慌)，有(既往发作)史，心电图表现为(连续三次以上快速宽大而畸形的QRS波，有心室夺获和室性融合波)

心肌病病人的护理

1.扩张性心肌病的主要体征为(叩诊心界扩大)

2.扩张性心肌病常出现(充血性心力衰竭)的症状和体征

3.扩张性心肌病以(柯萨奇病毒B感染)最为密切

4.扩张性心肌病常见症状是(室性心率失常和猝死)

5.肥厚性心肌病主要的死亡原因是(心源性猝死)，也是(青少年猝死)的主要原因

6.肥厚性心肌病引起猝死的主要危险因素是(室性心率失常，室壁过厚，流出道阶差大)

7.肥厚性心肌病主要诊断手段是(超声心动图)

8.肥厚性心肌病禁用(增强心肌收缩力的药物如洋地黄)，禁用(硝酸酯类药物如硝酸甘油)，以免(加重左心室流出道梗阻)

9.心肌病病人应避免发病诱因，防止诱发(心绞痛)，避免(劳累，情绪激动，过度劳动，饱餐，寒冷刺激)等

10.扩张性心肌病病人对洋地黄耐受性差，应用时应(警惕发生中毒)

11.心肌病病人输液时应严格(控制输液量及滴速)，防止发生(急性肺水肿)

12.心肌病病人一旦发生头晕，黑朦等先兆时应(立即平卧)

13.心肌病病人的饮食宜(高蛋白，高维生素，清淡饮食)，有心力衰竭的病人应(低盐饮食)，多食用(水果蔬菜)

心包疾病病人的护理

1.纤维蛋白性心包炎最主要的症状是(心前区疼痛)

2.心包积液最突出的症状是(呼吸困难)

3.心包压塞时的主要临床表现是(气促，血压下降，心动过速，大汗淋漓，四肢冰凉)

4.纤维蛋白性心包炎最典型的体征是(心包摩擦音)，以(胸骨左缘第3，4肋间，坐位时身体前倾，深吸气)时最明显

5.(心前区听到心包摩擦音)就可做出心包炎的诊断

6.心包积液的主要临床表现为(心浊音界向两侧扩大，心率增快，心音低钝而遥远)，大量积液时可出现(心包积液征，也叫Ewart征，发绀，肝大，颈静脉怒张，腹水，下肢水肿)

7.心包压塞时可出现(奇脉)，可出现(急性循环衰竭，休克)

8.奇脉是(心包大量积液时触诊桡动脉呈吸气性减弱或消失，呼吸又复原)，也可通过测量血压来诊断，济(吸气时收缩压下降10mmHg或更多)

9.渗出性心包炎x线可见(心影向两侧扩大呈烧瓶形心)

10.心包积液x线表现特征为(肺部无明显充血而心影显著增大)

11.对诊断心包积液迅速可靠的检查是(超声心动图)

12.缩窄性心包炎病因以(结核性心包炎)最为常见

13.缩窄性心包炎常见临床症状为(呼吸困难，疲乏，食欲不振，上腹胀满或疼痛)

14.缩窄性心包炎可出现(kussmaul征)，即(吸气时周围静脉回流增多而已缩窄的心包使心室失去适应性扩张能力致静脉压升高，吸气时颈静脉更明显扩张)

15.缩窄性心包炎应尽早施行(心包剥离术)

16.心包疾病对于呼吸困难的病人要根据病人情况置病人于(半卧位或前倾坐位)

17.心包疾病病人的饮食宜为(高热量，高蛋白，高维生素，易消化，限制钠盐摄入)

18.心包穿刺术前应备用(阿托品)，以备(术中发生迷走神经反射)时使用

19.心包穿刺术择期操作者禁食(4-6)小时

20.心包穿刺术时病人勿(剧烈咳嗽或深呼吸)，抽液过程中要注意(随时夹闭胶管)，抽液要(缓慢)，第一次抽液不宜超过(200ml)

高血压病人的护理

1.高血压的分度

具体的不详细说了，很好记，具体的看书

2.高血压对应的靶器官是(心，脑，肾)

3.高血压的诊断标准是(成人在安静状态下，收缩压≥140mmHg，舒张压≥90mmHg)

4.原发性高血压的主要并发症有(脑血管意外，心力衰竭，肾衰竭，视网膜改变)

5.高血压的一般表现有(头晕，头痛，耳鸣，眼花，乏力，失眠，有时可有心悸及心前区不适)，(紧张或劳累)后加重

6.高血压危象的主要表现有(头痛，烦躁，眩晕，心悸，气急，视力模糊，恶心呕吐)

7.高血压脑病的主要表现以(脑部症状和体征)为主，除了有(头痛，呕吐之外还可出现意识障碍，精神错乱，抽搐甚至昏迷)

注意啦，一定要区分开高血压危象和高血压脑病哦，高血压危象没有脑部的症状，高血压脑病有脑部的症状，一定别混啦

8.高血压病人每日的盐摄入量不宜超过(6g)

9.利尿剂主要的药物有(呋塞米，氢氯塞嗪)，主要的不良反应是(水电解质紊乱和高尿酸血症)

10.β受体阻滞剂主要药物有(普萘洛尔，美托洛尔)，主要的不良反应有(心动过缓和支气管收缩)，(支气管哮喘，窦性心动过缓)患者禁用

11.钙通道阻滞剂主要药物有(硝苯地平，维拉帕米)，主要不良反应为(颜面潮红，头痛)，长期服用硝苯地平可出现(胫前水肿)

12.血管紧张素转化酶抑制剂主要药物有(卡托普利，依那普利)，主要不良反应为(干咳，味觉异常，皮疹)

13.出现高血压急症时要采用(逐渐降压)，48小时内血压不低于(160/100mmHg)

14.处理高血压急症首选(硝普钠)，注意(现用现配，避光使用)

15.高血压发生急性心力衰竭时给予吸氧(4-6L/min)

16.急性肺水肿给予(6-8L/min)，同时加入(20%-30%)的乙醇湿化

17.高血压患者用药的原则是(从小剂量开始，胶合用药)，以(增强疗效，减少不良反应)

18.某些药物时可有直立性低血压的不良反应，应指导病人(改变体位时宜慢)，当出现(头晕，眼花，恶心)时，应立即(平卧)，以(增加回心血量，改善脑部血供应)

19.高血压患者饮食宜(低盐饮食，限制每日总热量的摄入)

20.高血压发生急性肺水肿时应控制静脉给药滴注速度，为(20-30滴/分)

21.高血压患者避免(突然改变体位)，禁止(长时间站立)，不宜用(过热)的水洗浴

22.原发性高血压最严重的并发症为(脑出血)

以上就是小编为大家准备的护士资格考试各类病人护理方法汇总，考生可以利用碎片时间进行复习与巩固，在考试前依然进行水平的提升，更多考试信息请关注坦途网护士资格考试频道！