2020年护士资格考试实践技能练习题及答案5
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1患者,男,58岁,诊断“风湿性心脏病”入院。突然出现胸闷、胸痛,心律极不规则,心率快慢不一,心音强弱不等,心率102次/分,脉率78次/分。此脉搏属于:
A.洪脉
B.奇脉
C.间歇脉
D.交替脉
E.脉搏短绌
2患者,男,22岁,患者因淋雨出现寒战、高热、肌肉酸痛半日来诊,右胸放射至右肩,呼吸时加重。查体:体温39.5℃,血压90/60mmHg,脉搏95次/分;右下肺语音震颤增强,呼吸音粗,可闻及湿啰音。该患者24小时体温波动在39.0℃~39.8℃,发热的热型是:
A.弛张热
B.间歇热
C.稽留热
D.回归热
E.波浪热
3患者男性,35岁,外伤致胫腓骨骨干骨折,入院后给予复位后石膏固定,现患者主诉石膏内肢体疼痛,下列措施中最恰当的是:
A.向疼痛处堵塞棉花
B.给予心理护理,让患者忍耐
C.给予止痛药
D.疼痛处石膏开窗
E.不作处理,继续观察
4一孕妇,妊娠37周,无诱因性阴道出血约200ml,腹部检查:腹软无压痛,胎位清楚,胎心158次/分,阴道可见少量活动性出血,最可能的诊断是:
A.胎盘早剥
B.早产
C.前置胎盘
D.妊高征
E.凝血功能障碍
5患者,女,68岁,因面部肿块疼痛来诊。诊断面部疖肿。与患者的疾病相关度zui低的健康史内容是:
A.局部受伤史
B.糖尿病史
C.营养状况
D.卫生习惯
E.家族史
【答案部分】
1【答案】E
解析:脉搏短绌即在同一单位时间内,脉率少于心率。其特点为心律完全不规则,心率快慢不一,心音强弱不等。脉搏短绌的测量方法:由两名护士一人测脉搏,一人测心率,测心率护士看表叫开始测一分钟结束。脉搏短绌者以分数式记录,记录方式为心率/脉率。
2【答案】C
解析:稽留热多为高热,体温常在39℃以上,昼夜间体温变动范围较小,一般上午体温较下午低,但24小时内波动幅度不超过1℃,可持续数天或数周,体温可渐退或骤退,临床上常见于大叶性肺炎、伤寒、副伤寒、斑疹伤寒、恙虫病等急性传染病的极期。
3【答案】D
解析:石膏开窗方法:若石膏型内的伤口需要观察和换药,必须开窗,石膏型内局部压迫过紧往往需要开窗。开窗方法是首先用笔画好标记,以石夼刀或锯沿标记向内斜切,边切边向上提拉切开部分,开好后修整边缘,剪开内衬,包住边缘粘住,操作过程防止石膏粉落入石膏型内。用开窗下来的石膏片盖上窗口。疼痛处石膏型开窗已达到降低压力,减轻疼痛的作用。
4【答案】C
解析:前置胎盘的主要症状是无诱因、无痛性反复阴道流血,阴道可见少量活动性出血符合前置胎盘的表现。故选择答案C。
5【答案】E
解析:面部疖肿没有明显的家族遗传史,因此询问健康史内容时家族史与此无关。
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