2020年护士资格考试必看实践能力模拟题3

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1.患者女性，22岁。小腿行石膏绷带包扎后1小时，出现脚趾剧痛，苍白发凉，足背动脉搏动减弱。首先应采取的措施是：

A.注意保暖

B.抬高患肢

C.给予止痛药

D.做下肢被动活动

E.适当松解石膏绷带

2.患者男性，25岁。外伤后出现肘部关节肿胀，可以帮助鉴别肱骨髁上骨折和肘关节脱位的表现是：

A.手臂功能障碍

B.肘部剧烈疼痛

C.是否触摸到尺骨鹰嘴

D.肘后三角关系失常

E.跌倒后因手掌撑地而受伤

3.患者男性，60岁。意外事故中致胫骨开放性骨折伴有大出血，面色苍白、脉细速。现场急救首先采取的措施是：

A.固定骨折

B.输液

C.止血

D.止痛

E.立即转送

4.患者男性，58岁。右小腿陈旧性骨折，长期不愈，拟行内固定术。开始皮肤准备应在术前：

A.3日

B.5日

C.7日

D.8日

E.9日

5.张先生因股骨干骨折行持续骨牵引，其护理错误的是：

A.抬高床头15cm～30cm

B.每天用乙醇滴牵引针孔1～2次

C.保持有效的牵引作用

D.定时测量肢体长度

E.避免牵引针左右移动

1【答案】E

解析：首先应采取的措施是适当松解石膏绷带。

2【答案】D

解析：肘关节后脱位的特殊表现：肘部明显畸形，肘窝部饱满，前臂外观变短，尺骨鹰嘴后突，肘后部空虚和凹陷。关节弹性固定于120°～140°，只有微小的被动活动度。肘后骨性标志关系改变，在正常情况下肘伸直位时，尺骨鹰嘴和肱骨内、外上髁三点呈一直线;屈肘时则呈一等腰三角形。脱位时上述关系被破坏，肱骨髁上骨折时三角关系保持正常，此征是鉴别二者的要点。

3【答案】C

解析：开放性骨折现场急救首先采取的措施是止血。

4【答案】A

解析：因为闭合性骨折手术切开复位内固定是个很严格的无菌手术。一旦感染，手术有很高的失败几率和并发症。所以，手术前三天开始就要准备术野皮肤。这样才能尽可能的将术野皮肤表面和毛孔、皮脂腺内的细菌最少化。

5【答案】A

解析：股骨骨折行持续骨牵引时。应抬高床尾保持对抗牵引。同时要保证有效牵引，定时测量肢体长度。避免牵引针左右移动，每天1～2次用70%乙醇滴牵引针孔，预防穿刺部位感染。

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