2019年护士资格考试实践能力考前练习题8

1.采用PE形式描述的护理诊断是( )。

A.对现存健康问题的描述

B.对可能出现的健康问题的描述

C.对于体征有关的健康问题的描述

D.对潜在的健康问题的描述

E.对健康的护理诊断描述

2.羊水过少是指妊娠晚期羊水量少于( )。

A.500ml

B.400ml

C.300ml

D.200ml

E.100ml

3.患者，女性，29岁，大面积烧伤7小时，转送途中输液1000ml。入院后监测CVP(中心静脉压)4cmH20，血压75/55mmHg，尿量22ml/小时，四肢厥冷，呼吸急促。该表现提示( )。

A.血容量不足

B.肺栓塞

C.心功能不全

D.周围血管扩张

E.肾功能不全

4.患者，女性，41岁。支气管哮喘发作，突然极度呼吸困难，右胸剧痛，如刀割样或针刺样，严重发绀。查体：气管向左侧偏移，右胸部饱满，肋间隙增宽，呼吸幅度减小，叩诊鼓音，呼吸音消失，考虑为( )。

A.急性肺水肿

B.哮喘持续状态

C.自发性气胸

D.急性呼吸窘迫综合征

E.肺动脉栓塞

5.适用鼻饲法的患儿是( )。

A.吞咽能力较弱的早产儿

B.巨大儿

C.足月小婴儿

D.足月新生儿

E.先天性肠道畸形患儿

1.【答案】D。解析：PE用于对潜在的健康问题的描述。

2.【答案】C。解析：羊水过少是妊娠足月时羊水量少于300ml。

3.【答案】A。解析：CVP和BP均低于正常，即提示血容量严重不足，再加上尿量<30ml/h时，四肢厥冷，呼吸急促，均可证实。

4.【答案】C。解析：自发性气胸临床表现：呼吸困难、胸痛、刺激性咳嗽。

5.【答案】A。解析：有吸吮无力及吞咽功能不良者，可用滴管或鼻饲喂养，必要时，静脉补充高营养液。

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