2019年护士资格考试经典必练习题:实践技能5
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1.女,24岁,身材矮小,匀称,骨盆测量数值如下:髂前上棘间径22cm,髂嵴间径24cm,骶耻外径17cm,出口横径7.5cm,对角径11.5cm。此孕妇骨盆为:
A.扁平骨盆 B.畸形骨盆 C.漏斗骨盆 D.横径狭小骨盆 E.均小骨盆
2.某初产妇,35岁,孕39周,对其进行B超测量骨盆结果是:入口平面前后径11cm,横径13cm,中骨盆横径9.0cm,前后径10.5cm;出口横径7.5cm,后矢状径7.0cm。根据检查结果,该产妇的骨盆形态是:
A.正常骨盆 B.漏斗骨盆 C.扁平骨盆 D.畸形骨盆 E.均小骨盆
3.初孕妇,孕34周,产前检查时发现子宫底部触到圆而硬的胎头,胎背位于母体腹部右前方。胎心音于脐上右侧听到,该孕妇胎方位是:
A.枕左前 B.枕右前 C.骶左前 D.骶右前 E.骶左后
4.初孕妇,26岁,妊娠40周,阵发性腹痛4小时入院待产。检查:有规律宫缩,枕左前位,胎心140次/分,宫口开大2cm,胎膜未破,先露“0”。护理措施不恰当的是:
A.入院沐浴更衣 B.适当下床活动 C.鼓励产妇少量多餐 D.鼓励产妇2~4小时排尿一次
E.指导产妇卧床休息,抬高臀部
5.在第三产程中,对产妇的评估最重要的是:
A.乳汁分泌的情况 B.宫缩情况,阴道流血的量及颜色 C.生命体征 D.疼痛 E.会阴伤口情况
【答案部分】
1【答案】E
解析:正常骨盆测量值:髂棘间径23~26cm;髂嵴间径25~28cm;骶耻外径18~20cm;出口横径(坐骨结节间径)8.5~9.5cm;对角径12.5~13cm。该患者每个测量值均小于正常值。若每个平面径线均小于正常值2cm或更多,为均小骨盆。
2【答案】B
解析:正常产妇,入口平面前后径为11cm,横径为13cm;中骨盆前后径为11.5cm,横径为10cm;出口横径为8.5~9.5cm,后矢状径为9cm;因此该孕妇属于漏斗骨盆形态。漏斗骨盆:骨盆入口平面各径线值正常,但中骨盆和出口平面均狭窄,骨盆两侧向内倾斜似漏斗状,故称漏斗型骨盆。
3【答案】D
解析:胎方位是胎儿先露的指示点与母体骨盆的关系,枕先露以枕骨、面先露以颏骨、臀先露以骶骨、肩先露以肩胛骨为指示点。
4【答案】E
解析:宫缩不强且未破膜的待产妇可在室内走动,有助于加速产程进展。破膜后应立即卧床。
5【答案】B
解析:第三产程胎儿已娩出,子宫收缩、胎盘娩出、阴道流血。该产程应重点观察宫缩情况,阴道流血的量及颜色,谨防产后出血发生。
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