2019年护士资格考试经典必练习题：实践技能2
>>护士资格考试模拟题：2019年护士资格考试经典必练习题：实践技能2
1患者男性，36岁，饱食后突感上腹部剧痛，迅即扩展至全腹，伴恶心、呕吐，呕吐后腹痛无减轻，发病2小时后来院急诊。体检：痛苦貌，血压85/50mmHg，P124次/分钟，全腹肌紧张，压痛、反跳痛，肠鸣音消失，白细胞16×109/L，中性粒细胞比例0.90，既往身体健康，无消化性溃疡史、有胆石症病史。为协助明确诊断，首选的检查为：
A.静脉胆道造影 B.腹部CT检查 C.血、尿淀粉酶 D.腹腔穿刺 E.腹部B超
2患者，男，22岁，既往体健。大量饮酒突然出现上腹剧痛，频繁呕吐，面色苍白，疑为急性胰腺炎。患者最适宜的饮食为：
A.低脂流食 B.高蛋白流食 C.普食 D.禁食 E.低脂软食
3患者，男性，36岁，既往有胆结石，今日午餐后突然出现中上腹痛，阵发性加剧，频繁呕吐，呕吐物含胆汁，呕吐后腹痛未减轻，化验血淀粉酶为2500U/L。初步诊断为：
A.急性胃炎 B.急性胰腺炎 C.急性胆囊炎 D.消化性溃疡伴幽门梗阻 E.急性肠炎
4患者，男，40岁，于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持久剧烈疼痛，伴有反复恶心，呕吐出胆汁。护理体检：上腹部压痛，腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。对该患者的首选处理措施是：
A.禁食、胃肠减压 B.适当补钾、补钙 C.外科手术准备 D.屈膝侧卧位 E.应用抗生素
5男性，28岁，上腹部疼痛2天，进食后疼痛加剧，疑为急性胰腺炎。该患者的饮食护理应为：
A.禁食 B.低糖流质 C.低脂流质 D.低盐流质 E.低脂普食
【答案部分】
1【答案】C
解析：血尿淀粉酶能协助急性胰腺炎的诊断。①血淀粉酶：在发病的3～12小时内升高，24～48小时达高峰，2～5日后恢复正常。②尿淀粉酶：在发病的12～24小时后上升，下降较缓慢，可持续1-2周。
2【答案】D
解析：急性胰腺炎患者应禁食，进行胃肠减压，以减少胰腺分泌，减轻对胰腺的刺激。
3【答案】B
解析：一般血淀粉酶超过125U/L就有临床意义，血淀粉酶为2500U/L明显升高，考虑急性胰腺炎的可能性zui大。
4【答案】A
解析：根据患者表现应诊断为急性胰腺炎，护理该患者时首要采取的措施是禁食、胃肠减压。
5【答案】A
解析：急性胰腺炎患者应严格禁食，减少胰液分泌，减轻“自身消化”。
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