2019年护士资格考试实践能力知识点练习4
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一、A1
1、预防新生儿低血糖的主要措施是
A、尽早喂养 B、静脉补液 C、监测血糖 D、观察病情 E、注意保暖
2、急性心肌梗死患者发病后 24 小时内主要的死亡原因是
A、心脏破裂 B、心律失常 C、心力衰竭 D、心源性休克 E、急性肺水肿
3、关于肝性脑病患者饮食护理的叙述，正确的是
A、每日总热量以脂肪为主 B、血氨偏高者限制蛋白质摄入 C、病情好转后主要选择动物蛋白
D、应控制饮食中维生素C 的摄入 E、每日饮水量不少于 2000ml
4、婴儿期就可以开始的早教训练是
A、刷牙训练 B、坐姿训练 C、穿衣训练 D、大小便训练 E、学习习惯训练
5、骨质疏松患者不宜食用的食物是
A、牛奶 B、黄花菜 C、鸡蛋 D、浓茶 E、海带
6、消化性溃疡特征性的临床表现是
A、黄疸 B、食欲下降 C、恶心，呕吐 D、反酸，嗳气 E、节律性和周期性上腹痛
7、原发性肝癌患者最常见和最主要的症状是
A、肝区疼痛 B、低 C、腹胀，乏力 D、食欲不振 E、消瘦
8、关于肺结核患者咳血时的护理措施的叙述，不正确的是
A、绝对卧床休息 B、消除紧张情绪 C、鼓励病人咳嗽将血排出不可屏气
D、鼓励患者健侧卧位轻拍患者后背刺激咳嗽 E、发现窒息先兆时立即报告医生
9、对尿路感染者的健康教育中错误的是
A、鼓励患者多饮水 B、长期预防性服用抗生素 C、及时治疗尿路结石 D、及时治疗尿路损伤 E、保持会阴部清洁
10、关于新生儿黄疸健康教育的叙述，错误的是
A、保管患儿衣物时勿放入樟脑丸 B、保持患儿大便通畅 C、母乳性黄疸的患儿需中断母乳喂养
D、红细胞G6PD 缺陷的患儿，忌食蚕豆 E、有后遗症的患儿，给予康复治疗和功能锻炼
11、乳腺癌的特征性体征是
A、酒窝征 B、乳腺压痛 C、乳头凹陷 D、乳头溢液 E、多发结节
12、支气管哮喘的主要临床表现是
A、吸气性呼吸困难伴三凹征 B、发作性呼吸困难伴窒息感 C、反复发作带哮鸣音的呼气性呼吸困难
D、带哮鸣音的混合性呼吸困难 E、呼吸困难伴哮鸣音
13、3 级高血压范围
A、收缩压≥160mmHg 舒张压≥100mmHg B、收缩压≥180mmHg 舒张压≥90mmHg
C、收缩压≥160mmHg 舒张压≥90mmHg D、收缩压≥160mmHg 舒张压≥110mmHg
E、收缩压≥180mmHg 舒张压≥110mmHg
类别 收缩压(mmHg) 舒张压(mmHg)
正常血压 <120 <80
正常高限 120～139 80～89
Ⅰ级高血压(轻度) 140～159 90～99
Ⅱ级高血压(中度) 160～179 100～109
Ⅲ级高血压(重度) ≥180 ≥110
单纯收缩期高血压 ≥140 <90
14、呼吸衰竭的患者，在临床上出现早的症状是
A、胸部疼痛 B、呼吸困难 C、咯血 D、发绀 E、精神错乱
15、甲亢突眼的眼部护理内容不包括
A、佩戴有色眼镜 B、睡前涂抗生素眼膏 C、睡觉或休息时，抬高头部 D、多食碘盐 E、加盖眼罩防止角膜损伤
16、子宫颈炎症的主要症状是
A、外因皮肤瘙痒 B、阴道分泌物稀薄 C、白带增多 D、泡沫状白带 E、腹疼
17、流行性脑脊髓膜炎患者典型的皮肤粘膜体征是
A、瘀点、瘀斑 B、色素沉着 C、白斑 D、发绀 E、黄疸
18、头皮血肿患者，在抽吸出积血后应给予
A、热敷 B、红外照射 C、用力揉搓 D、切开引流 E、加压包扎
19、在我国诱发原发性肝癌最主要的疾病是
A、甲型肝炎 B、乙型肝炎 C、肝脓肿 D、肝棘球蚴病 E、血吸虫性肝硬化
20、一婴儿扶腋下能站立，两手能各握一玩具，能喃喃地发出单音节，能伸手取物。根据这些表现， 该婴儿的最可能的月龄为
A、3 个月 B、5 个月 C、7 个月 D、9 个月 E、10 个月
答案部分
一、A1
1、【正确答案】 A
【答案解析】
提倡尽早喂养，吸吮母乳。可较好预防新生儿低血糖。
2、【正确答案】 B
【答案解析】
心律失常：是急性心肌梗死病人死亡的主要原因。约有 75%～95%的病人发生心律失常，多发生于病后 1～2 天内，前 24 小时内发生率最高，以室性心律失常最多见，如频发室性期前收缩，成对出现或呈短阵室性心动过速，常是出现室颤先兆。室颤是急性心肌梗死早期病人死亡的主要原因。
3、【正确答案】 B
【答案解析】
限制蛋白质摄入，发病开始数日内禁食蛋白质，供给足够的热量和维生素，以糖类为主要食物。昏迷 者应忌食蛋白质，可鼻饲或静脉补充葡萄糖供给热量。足量的葡萄糖除提供热量和减少组织蛋白分解 产氨外，又有利于促进氨与谷氨酸结合形成谷氨酰胺而降低血氨。清醒后可逐步增加蛋白饮食，每天 控制在 20g 以内，好给予植物蛋白，如豆制品。植物蛋白质含支链氨基酸，含蛋氨酸、芳香族氨基酸少，适用于肝性脑病。显著腹水病人应限制钠、水量，限钠应 250mg/d，水入量一般为尿量加
1000ml/d。脂肪类物质延缓胃的排空，应尽量少食用。
4、【正确答案】 D
【答案解析】
大小便训练：婴儿 3 个月后可以把尿，会坐后可以练习大小便坐盆，每次约 3 分钟。小便训练可从 6 个月开始。先训练白天不用尿布，然后是夜间按时叫醒坐盆小便，最后晚上也不用尿布。在此期间， 婴儿应穿易脱的裤子，以利培养排便习惯。
5、【正确答案】 D
【答案解析】
茶叶内含有较多的咖啡因，而咖啡因能促使尿钙排泄，导致负钙平衡，造成骨钙流失。
6、【正确答案】 E
【答案解析】
消化性溃疡病程以慢性病程、周期性发作、节律性上腹痛为特点，一般春秋季节易发作，容易复发， 其发作常与不良精神刺激、情绪波动、饮食失调等情况有关。
7、【正确答案】 A
【答案解析】
肝区疼痛：为最常见和最主要的症状。约半数以上病人以此为首发症状，多呈间歇性或持续性钝痛或 刺痛。
8、【正确答案】 D
【答案解析】
关于肺结核患者咯血时的护理措施的叙述，正确的是：A 绝对卧床休息：B 消除紧张情绪：C 鼓励患者轻咳将血排出，不可屏气：E 发现窒息先兆时立即报告医生。协助患者患侧卧位，轻拍患者后背刺激咳嗽。因此，D 是错误的。选D。
9、【正确答案】 B
【答案解析】
长期不需要预防性服用抗生素。
10、【正确答案】 C
【答案解析】
母乳性黄疸可暂停母乳喂养 1～4 天，或改为隔次母乳喂养，黄疸消退后再恢复母乳喂养。
11、【正确答案】 A
【答案解析】
“酒窝征”是由于癌细胞侵及Cooper 韧带，皮肤表面凹陷所致，是乳腺癌的特殊性体征。
12、【正确答案】 C
【答案解析】
支气管哮喘典型表现为发作性呼气性呼吸困难，伴有哮鸣音，胸闷、咳嗽、咳白色泡沫痰，发病前多 有干咳、打喷嚏、流泪等先兆，病人常被迫坐起。发作严重时，表现为张口抬肩、大汗、喘气费力、 烦躁不安，甚至发绀。
13、【正确答案】 E
【答案解析】
类别 收缩压(mmHg) 舒张压(mmHg)
正常血压 <120 <80
正常高限 120～139 80～89
Ⅰ级高血压(轻度) 140～159 90～99
Ⅱ级高血压(中度) 160～179 100～109
Ⅲ级高血压(重度) ≥180 ≥110
单纯收缩期高血压 ≥140 <90
14、【正确答案】 B
【答案解析】
呼吸衰竭是各种原因引起的肺通气(或)换气功能严重障碍，以致不能进行有效的气体交换，导致缺氧 伴(或不伴)二氧化碳潴留，从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。临床上早出现呼吸 困难。
15、【正确答案】 D
【答案解析】
甲亢突眼患者白天应戴深色眼镜，避免阳光的刺激;为防止发生角膜炎、结膜炎，可用抗生素眼膏; 限制食盐及水的摄入，必要时根据医嘱应用适量的利尿药;睡觉时抬高头部;眼睛不能闭合者，休息 时加盖眼罩防止角膜损伤。
16、【正确答案】 C
【答案解析】
宫颈炎主要表现为白带增多，呈脓性，或有异常出血如经间期出血、性交后出血等。
17、【正确答案】 A
【答案解析】
流行性脑脊髓膜炎简称为流脑，是由脑膜炎奈瑟菌引起的急性化脓性脑膜炎。其主要临床表现为突发 高热、剧烈头痛、频繁呕吐，皮肤黏膜瘀点、瘀斑及脑膜刺激征，严重者可有败血症休克和脑实质损 害，常可危及生命。
18、【正确答案】 E
【答案解析】
较小的头皮血肿一般在 1～2 周可自行吸收，无需特殊处理;若血肿较大，则应在严格皮肤准备和消毒下，分次穿刺抽吸后加压包扎。
19、【正确答案】 B
【答案解析】
原发性肝癌在我国属于高发病，我国的肝癌多在乙肝肝硬化的基础上发展而来，丙肝患者也在逐渐增 加，丙肝也会发展为肝癌。
20、【正确答案】 B
【答案解析】
3～6 个月，婴儿喜欢注视和玩弄自己的小手，能够抓握细小的玩具，应用玩具练习婴儿的抓握能力; 训练翻身。
5、6 个月开始培养婴儿对简单语言做出动作反应，如用眼睛找询问的物品，用动作回答简单的要求，
以发展理解语言的能力。
根据题干给出的信息，患儿最可能的月龄为 5 个月。
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