护士资格考试高频考点七

>>护士资格考试高频考点：护士资格考试高频考点七

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目前市面上仍旧有很多护士资格考试高频考点方面的资料，但是其中也有很多考点是最近几年考试中没有涉及的。所以小编根据真题，又整理了几份关于考点的内容。大家可以在重要考点的基础上结合护士资格考试模拟题，就可以收获意想不到的效果。

301.生理性黄疸是由于生后过多的红细胞被破坏所引起的。常在生后2～3天出现黄疸，4～5天达高峰，10～14天消退，早产儿可延迟到3～4周;足月儿血清胆红素<205.2μmol/L，早产儿<257μmol/L;一般情况良好。

302.病理性黄疸的特点

(1)黄疸出现早：出生后24小时内出现;

(2)黄疽程度重：血清胆红素足月儿>

205.2μmol/L，早产儿>257μmol/L;

(3)黄疸进展快：每日上升超过85μmol/L,

(4)黄疸持续不退或退而复现：足月儿>2周，早产儿>4周;

(5)血清直接胆红素>26μmol/L;

(6)一般情况差。

303.血清胆红素浓度>342μmol/L时，常发生胆红素脑病(即核黄疸)。胆红素脑病的早期表现有：精神反应差、拒乳、嗜睡、肌张力减低及呼吸暂停和心动过缓等。

304.新生儿溶血病常在生后24小时内出现黄疸，多为母、子血型不合(母0型、子A或B型血)引起。

305.黄疸患儿应加强保暖，提早喂养。若为母乳性黄疸，可暂停母乳3～5天，待黄疸消退后再继续母乳喂养。若为红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)缺陷者，需忌食蚕豆及其制品，患儿衣物保管时勿放樟脑丸。

306.光照疗法临床上适用于间接胆红素增高的新生儿。其原理是间接胆红素经蓝光照射后可转变成水溶性异构体，随胆汁和尿液排出体外。

307.光照疗法应采用波长425～475nm的光疗箱，灯管与皮肤距离为33～50cm，灯管使用1000小时后必须更换。

308.光照疗法的注意事项

(1)患儿入箱前须进行皮肤清洁，禁忌在皮肤上涂粉或油类。

(2)剪短指甲、防止抓破皮肤。

(3)双眼佩戴遮光眼罩，避免光线损伤视网膜。

(4)患儿全身裸露入箱，只用长条尿布遮盖会阴部，男婴注意保护阴囊。

(5)单面光疗箱每2小时更换体位1次。每2～4小时测体温1次，使体温保持在36～37℃为宜。

(6)光疗过程中按需供给水分及营养。

(7)血清胆红素<171μmol/L(10mg/dl)时可停止光疗。

309.新生儿寒冷损伤综合征的病因包括寒冷、感染、早产、窒息等，其中寒冷是主要原因。

310.寒冷损伤综合征发病机制：体温调节中枢发育不成熟;体表面积相对较大，皮下脂肪薄，易散热;缺乏寒战等物理产热方式;新生儿皮下脂肪组织的饱和脂肪酸多，当体温降低时容易发生硬化。

311.寒冷损伤综合征常表现为低体温和皮肤硬肿。患儿肛温<35℃，重症<30℃;硬肿顺序是小腿一大腿外侧一整个下肢一臀部一面颊一上肢一全身。临床上常根据硬肿的范围将硬肿分为3度：轻度<20%;中度20%～50%;重度>50%。本病最常见的并发症是肺出血。

312.寒冷损伤综合征患儿若肛温>30℃、腋温-肛温≥0时，宜采用自产热复温方式，可将患儿置于预热至30℃的暖箱中，一般在6～12小时内恢复正常体温;当肛温<30℃时，无论腋温一肛温差如何，宜采用外加热复温方式，应将患儿置于箱温比肛温高1～2℃的暖箱中进行加热，每小时提高箱温l～1.5℃，箱温最高不超过34℃，在12～24小时内恢复正常体温。

313.新生儿脐炎常表现为脐周皮肤红肿，有脓性分泌物，重者可向周围皮肤或组织扩散，引起腹壁蜂窝织炎、皮下坏疽、腹膜炎、败血症等。

314.脐炎轻症者用2%碘酒及75%酒精清洗;脐部化脓或出现全身症状者可用青霉素。如有脓肿形成，则需行切开引流;肉芽肿形成者可用10%硝酸银溶液烧灼后，敷以油膏。

315.脐炎患儿洗澡时，注意不要洗湿脐部，洗澡完毕，用消毒干棉签吸干脐部，并用75%酒精消毒，保持局部干燥。

316.全血血糖<2.2mmol/L(40mg/dl)可诊断为新生儿低血糖。

317.新生儿低血糖者无症状或无特异性症状，表现为反应差或烦躁、喂养困难、哭声异常、肌张力低、激惹、惊厥、呼吸暂停等。经补充葡萄糖后上述症状消失，血糖恢复正常。

318.无症状低血糖可给予进食葡萄糖，如无效改为静脉输注葡萄糖;对有症状患儿都应静脉输注葡萄糖;对持续或反复低血糖者除静脉输注葡萄糖外，结合病情予氢化可的松静脉点滴、胰高血糖素肌注或强的松口服。

319.新生儿低血糖患儿护理时应注意：生后能进食者尽早喂养，根据病情给予10%葡萄糖或吸吮母乳;早产儿或窒息儿尽快建立静脉通路，保证葡萄糖输入;定期监测血糖，静脉输注葡萄糖时及时调整输注量及速度。

320.当新生儿血清总钙<1.75mmol/L(7mg/dl)或血清离子钙<0.9mmol/L(3.5mg/dl)时称为低钙血症，早产儿多见。

2018年护士资格考试已经结束，成绩查询时间一般在考后45个工作日内，距离今天还有一段时间。趁这个时间空挡，有兴趣的小伙伴不妨试着关注下坦途网护士资格考试频道来获取更多考试资料和考试资讯，小编期待和大家一起学习，共同进步。