护士资格考试知识点总结：风湿疾病

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系统性红斑狼疮(SLE)的临床表现

(1) 全身：长期中低热，疲乏、乏力、体重减轻;

(2) 皮肤黏膜：皮损80%，蝶形红斑最具特征性40%，鼻梁和双颧颊部多见，部分病人有大疱、光过敏、口腔溃疡、脱发、雷诺现象;

(3) 骨关节和肌肉：关节痛85%，指腕膝多见，不对称、间歇性，X片多正常，肌痛;

(4) 肾：肾损害多见(几乎所有病人)，早期无症状，晚期尿毒症是常见死因;

(5) 心血管：心血管表现30%，心包炎最常见，可为纤维素性心包炎或心包积液;心肌炎10%;周围血管病变10%;

(6) 肺与胸膜：狼疮性肺炎10%，胸膜炎35%;

(7) 神经系统：神经损伤20%;严重头痛可以使SLE的首发症状;

(8) 消化系统：30%，急腹症如胰腺炎、肠穿孔、肠梗阻等往往是首发SLE发作的信号;

(9) 血液系统：慢性贫血60%;

(10) 眼：15%有眼底变化，严重者数日内致盲。

类风湿关节炎(RA)的主要特征

关节表现：对称性破坏性多关节炎，主要侵犯小关节如腕、近端指间、掌指、跖趾关节，表现为晨僵、关节痛、梭状指、关节畸形

关节外表现：类风湿结节是特异性皮肤表现，出现类风湿关节提示RA病情活动，还有类风湿血管炎。

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