2018年护士资格考试实践能力预习题7

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(1～3题共用题干)

某患儿，男，10个月。因惊厥发生3次来院诊治。患儿系牛乳喂养，体质较差。昨日起突然发生惊厥，表现为四肢抽动、两眼上翻，面肌抽动，神志不清，每次发作时间大约持续l min左右，缓解后一切活动自如，其他无异常

第1题 诊断应首先考虑

A、维生素D缺乏性佝偻病

B、维生素D缺乏性手足搐搦症

C、营养不良

D、低血钠

E、癫痌

标准答案： B

第2题 其治疗原则是

A、先用维生素D后用钙剂

B、先用钙剂再用维生素D

C、反复使用止惊剂

D、维生素D和钙剂同时使用

E、立即使用维生素

标准答案： B

第3题 下列护理措施哪项是错误的(抽搐发生时)

A、就地抢救

B、患儿平放于地上或床上

C、指压人中、十宣穴止惊

D、遵医嘱用钙剂

E、使患儿取坐位

标准答案： E

(4～8题共用题干)

患儿女8个月，因夜间睡眠不安、多汗、易激惹就诊，体检可见患儿有方颅、肋膈沟，手镯、足镯。

第4题 患儿应诊断为

A、佝偻病初期

B、佝偻病激期

C、佝偻病后遗症期

D、营养不良

E、骨软化病

标准答案： B

第5题 该患儿口服维生素D治疗的剂量和疗程为

A、500～1 000 IU/d用1个月

B、5 000～10 000 IU/d用1个月

C、10 000～20 000 lU/d用1个月

D、20万IU/d用1个月

E、10 000～20 000 IU/d用3个月

标准答案： C

第6题 患儿在口服维生素D时，以下用法哪项是错误的

A、选用单纯的维生素D制剂

B、1个月后改为预防量

C、口服维生素D前后加服钙剂

D、维生素D油剂直接滴在患儿的舌上

E、维生素D加入奶瓶中与牛奶同服

标准答案： E

第7题 患儿护理诊断"营养不足"依据

A、体重减轻

B、身长不增

C、多汗、夜惊

D、骨骼畸形、肌肉松弛

E、血钙、血磷降低

标准答案： E

第8题 对该患儿护理操作时重点应强调

A、预防感染

B、护理操作动作要轻柔

C、操作集中进行

D、注射部位要准确

E、动作要快

标准答案： B

(9～11题共用题干)

患儿，男，1.5岁。因间断咳嗽1周就诊。呕吐1～2次/d，为胃内容物，患儿系第1胎足月产，生后母乳喂养，平时经常患"肺炎"、"气管炎"和"肠炎"，至今未加辅食。查体，神志清，精神萎缩，营养差，体重5.9 kg，身长75 cm，前囟已闭，心肺(一)。腹壁皮肤弹性差，皮下脂肪消失，四肢肌张力低下，活动尚可。

第9题 此患儿可诊断为

A、营养不良Ⅰ度

B、营养不良Ⅱ度

C、营养不良Ⅲ度

D、营养不良Ⅱ度伴重度脱水

E、营养不良Ⅰ度伴重度脱水

标准答案： C

第10题 此患儿不会出现的现象是

A、糖代谢异常.出现低血糖

B、脂肪代谢异常，出现高胆固醇血症

C、伴发维生素A缺乏症

D、特异性免疫功能低下

E、肾浓缩功能降低

标准答案： B

第11题 患儿起始治疗，下列哪些不妥当

A、10%～25%葡萄糖每日按100 ml，/kg供给

B、每日供给热量167.36kJ/kg、蛋白1.3g//kg、脂肪0.4 g/kg，脂肪、蛋白逐渐增加

C、口服胃蛋白酶、胰酶以助消化

D、必要时可采用鼻饲

E、适当时候可用苯丙酸诺龙促进同化作用

标准答案： A

(12～13题共用题干)

患儿，女，12个月，牛乳喂养，未加辅食，近2个月来食欲差，面色苍白，皮肤弹性差，精神不振，体重6.5kg，皮下脂肪0.2cm。

第12题 该患儿首选的护理诊断为

A、自我形象的紊乱

B、有感染的危险

C、成长发展的改变

D、营养失调：低于机体需要量

E、知识缺乏

标准答案： D

第13题 下列对该患儿的护理措施，不妥的是

A、口服胃蛋白酶助消化

B、预防低血糖

C、做好皮肤的清洁护理

D、补充维生素和微量元素

E、尽快给予正常饮食

标准答案： E

(14～15题共用题干)

患儿，女，9个月，突然发生四肢的抽动，持续2分钟，人工喂养，未加辅食，查体：体温37.5℃，颈软，前囟2cm×2cm，枕部按压有乒乓感，神经系统检查未见异常。

第14题 该患儿的初步诊断为

A、化脓性脑膜炎

B、低血糖

C、高热惊厥

D、维生素D缺乏性手足搐搦症

E、癫痫

标准答案： D

第15题 首选的处理方法为

A、静脉输入10%葡萄糖溶液

B、给予20%甘露醇降颅压

C、立即静注地西泮，再用10%葡萄糖酸钙5～10ml加10%葡萄糖稀释后缓慢静注

D、立即肌注维生素D，20万单位

E、立即用10%葡萄糖酸钙5～10ml加10%葡萄糖稀释后缓慢静注

标准答案： C

(16～18题共用题干)

患儿，女，11个月，因惊厥发生3次来院诊治。患儿系牛乳喂养，体质较差。昨日起突然发生惊厥，表现为四肢抽动、两眼上翻，面肌抽动，神志不清，每次发作时间大约持续1min左右，缓解后-切活动自如，其他无异常。

第16题 首先考虑的诊断为

A、癫痫

B、维生素D缺乏性手足搐搦症

C、营养不良

D、低血钠

E、维生素D缺乏性佝偻病

标准答案： B

第17题 其治疗原则是

A、先用维生素D后用钙剂

B、先用钙剂再用维生素D

C、立即使用维生素

D、维生素D和钙剂同时使用

E、反复使用止惊剂

标准答案： B

第18题 抽搐发生时，下列护理措施错误的是

A、就地抢救

B、遵医嘱用钙剂

C、指压人中、十宣穴止惊

D、患儿平放于地上或床上

E、使患儿取坐位

标准答案： E

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