2020年护士资格考试必看实践能力模拟题1
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1患者男性,38岁,炎热夏天,在外连续工作6小时,出现剧烈头痛、头晕、眼花、耳鸣、呕吐、烦躁不安等症状,体温不高。考虑为:
A.热衰竭
B.热痉挛
C.日射病
D.热射病
E.中暑
2患者男性,45岁,特殊工种,炎热夏天在高温下工作数日,近日出现全身乏力、多汗,继而体温升高。有时可达40℃以上,并出现皮肤干热。无汗、谵妄和抽搐,脉搏加快,血压下降,呼吸浅速等表现,考虑可能是热射病(中暑高热)。热射病的“三联征”是指:
A.高热.、无汗、意识障碍
B.高热、烦躁、嗜睡
C.高热、灼热、无汗
D.高热、疲乏、眩晕
E.高热、多汗、心动过速
3患者男性,45岁。特殊工种,炎热夏天在高温下工作数日,近日出现全身乏力、多汗,继而体温升高,有时可达40℃以上,并出现皮肤干热、无汗、谵妄和抽搐,脉搏加快,血压下降。呼吸浅速等表现,考虑可能是热射病(中暑高热)。采取物理降温时应暂停降温的肛温是:
A.36℃
B.36.5℃
C.37℃
D.37.5℃
E.38℃
4患者男性,56岁,建筑工人,在高温闷热的夏天室外工作,近日出现全身乏力,继而体温升高,有时可达40℃以上,并出现皮肤干热,无汗、谵妄和抽搐,脉搏加快,血压下降,呼吸浅速等表现,来急诊室就诊,考虑可能是热射病(中暑高热)伴休克。最适宜的降温措施是:
A.冰帽
B.冬眠合剂
C.冰盐水灌肠
D.静脉滴注4℃等渗盐水
E.动脉快速推注4℃5%葡萄糖盐水
5患者,女,68岁,身体虚弱,中暑后入院治疗,以下何种措施对患者预后有决定性作用:
A.脱离高温环境
B.补充体液
C.快速降温
D.平卧
E.保持呼吸道通畅
1【答案】C
解析:由于烈日暴晒或强烈热辐射作用头部,引起脑组织充血、水肿,出现剧烈头痛、头晕、眼花、耳鸣、呕吐、烦躁不安,严重时可发生昏迷、惊厥。头部温度高,而体温多不升高。
2【答案】A
解析:热射病的“三联征”是指高热、无汗、意识障碍。
3【答案】E
解析:采取物理降温时应暂停降温的肛温是38℃。
4【答案】E
解析:中暑高热伴休克时最适宜的降温措施是动脉快速推注4℃5%葡萄糖盐水。
5【答案】C
解析:中暑主要是由于在高温环境下由于体温调节中枢障碍、汗腺功能障碍和水电解质丢失过多引起的,所以患者入院后,应及时迅速降温,降温的速度决定患者的预后。
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