2016年护士资格考试《实践能力》考试真题及答案7

注：答案解析非100%正确，仅供大家参考!

61.患儿女，3岁。换法洛四联症，新功能Ⅳ级。护士建议其家长该患儿最合适的手术时机是

A.立即

B.择期

C.学龄前

D.成年后

E.心功能改善后

【答案】E

【解析】肺动脉发育差和左室容量小是手术的相对禁忌。

62.关于右侧腹股沟斜疝嵌顿病人的术后出院指导，正确的叙述是

A.减少和消除引起腹外疝复发的因素

B.出院后3天内避免重体力劳动或提举重物

C.卧床休息，不可增加活动量

D.可进食刺激性食物

E.出院后不必定期随访

【答案】A

【解析】腹股沟斜疝出院指导内容：

1、出院后注意适当休息，逐渐增加活动量，3个月内避免参加重体力劳动或提举重物。

2、保持排便通畅，多饮水，多吃蔬菜等粗纤维食物，养成定时排便的习惯，以防便秘发生。

3、积极预防和治疗相关疾病，如肺部疾患，前列腺肥大等。

4、注意避免腹内压升高的因素，如剧烈咳嗽、用力排便等。

5、遵医嘱按时服药，定期复查。

6、若疝复发，因及早治疗。

63.患者女，20岁。寒战、发热，右小腿内侧皮肤出现鲜红色片状疹，烧灼样疼痛，附近淋巴结肿大疼痛。错误的护理措施是

A.遵医嘱使用抗生素

B.嘱患者勿抬高患肢

C.局部温热敷

D.给予物理降温

E.嘱患者卧床休息

【答案】B

【解析】抬高患肢有利于淋巴回流

64.患儿女，足月儿，出生后1分钟评估患儿情况：躯干皮肤色红，四肢较紫、心率120次/分、哭声响亮、肌张力好，呼吸45次/分。该足月儿最终的Apgar评分是

A.6分

B.7分

C.8分

D.9分

E.10分

【答案】D

【解析】四肢发紫，扣除一分。其他均正常。

65.患者女，32岁。因白带增多伴下腹坠痛3个月就诊，诊断为宫颈柱状上皮异位，2日前行宫颈锥形切除术，护士指导患者出院后禁止性生活及盆浴的时间应是

A.1个月

B.2个月

C.3个月

D.4个月

E.5个月

【答案】B

【解析】宫颈柱状上皮异位手术后，患者2个月后禁止性生活及盆浴。防止感染。

66.患者男，72岁。因急性前壁心里梗死收入院。入院后已行面罩吸氧，建立静脉通路，心电监护示频发、多源性室性早搏。护士在床边准备抢救用品，最重要的是

A.血氧饱和度仪

B.气管切开包

C.吸痰器

D.除颤仪

E.呼吸机

【答案】D

【解析】心脏骤停或猝死，除颤仪必不可少。

67.患者女，35岁。已婚，近3周来无明显诱因出现情绪低落，兴趣缺乏，动作缓慢，自觉“脑子笨，没有以前聪明，好像一块木头，”给予百忧解等治疗。护士需要向患者说明该药物的不良反应是

A.过度出汗

B.嗜睡

C.胃肠功能紊乱

D.口唇发干

E.心血管系统的紊乱

【答案】C

【解析】百忧解主要不良反应是胃肠功能紊乱。

68.患者男，30岁。夏天在田地里劳作时，突然出现头痛、头晕、恶心，继而出现口渴、胸闷、面色苍白、冷感淋漓、脉搏细速、血压下降，后晕倒在地。该患者最可能发生了

A.急性心肌梗死

B.脑血管意外

C.中暑

D.低血糖休克

E.农药中毒

【答案】C

【解析】中暑的临床表现：患者出现高热、无汗、口干、昏迷、血压升高，呼吸衰竭等现象，体温达到40℃以上、皮肤干热无汗、神志障碍、脏器衰竭等。并且患者夏天在地里劳作，可以判断他是中暑

69.患者女，6岁。全身大面积开水烫伤送来急诊。四肢、后背大面积烫伤，创面红肿、大水疱，未受伤范围包括头、面部、颈部，以及前胸、腹部约8个手掌大的皮肤、估计其烧伤面积为

A.63%

B.67%

C.73%

D.77%

E.83%

【答案】E

【解析】烧伤面积计算口诀：

3 3 3 (头面颈各占百分之三)

5 6 7(双手 双前臂 双上臂的面积)

5 7 13 21(臀部 双足 小腿 大腿的面积 )

13 13 1(前躯 后躯 会阴部的面积)

70.患者女，30岁。诊断类风湿关节炎入院，经使用药物治疗后患者关节疼痛减轻，但出现体重增加、满月脸、向心性肥胖。提示存在何种药物的副作用

A.泼尼松

B.环磷酰胺

C.硫唑嘌呤

D.吲哚美辛

E.阿司匹林

【答案】A

【解析】激素的副作用：

①向心性肥胖、满月脸、水牛背、多毛、痤疮、高血压、糖尿病、高血脂、低血钾、骨质疏松。

②诱发或加重感染或使体内潜在病灶扩散。

③诱发或加重胃、十二指肠溃疡。

④可引起饮食增加、激动、失眠、个别人可诱发精神病，偶尔可诱发癫痫。

⑤使眼压升高，诱发青光眼、白内障。