2019年临床执业医师考试：日本血吸虫病

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日本血吸虫病是由日本血吸虫寄生在人体门静脉系统引起的寄生虫病，人主要通过接触含有血吸虫尾呦的疫水而感染。

一、病原学

虫卵引起的主要病变部位：大肠壁(结肠)和肝脏。

二、临床表现

1.好发于夏秋季节，患者接触疫水后有一个皮炎表现。(一般是捕鱼、游泳、打捞作业)

症状有发热(发热特点：间隙热)、腹痛腹泻、荨麻疹、嗜酸细胞增多、肝脾肿大

2.晚期血吸虫病：巨脾型(血吸虫侵入门脉系统)最常见 还有腹水型、侏儒型

三、实验室检查

1.通过粪便找血吸虫虫卵

2.循环抗原检测具有高度的敏感性和特异性

四、诊断

疫水接触史+发热+腹痛腹泻+荨麻疹+肝脾肿大=血吸虫病

五、治疗

首选的药物是吡喹酮;伤寒治疗也是喹诺酮。

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