2019年执业医师考试传染病:流行性乙型脑炎
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流行性乙型脑炎
流行性乙型脑炎,简称乙脑,是由乙型脑炎病毒引起的传染病,
发病时间:夏秋季(7、8、9)高发季节。
乙脑的传染源是猪,传播媒介是蚊子(三带喙库蚊)。
一、病原学:乙脑病毒为变质性炎。
基本病理改变为:
1.血管内皮细胞损害:形成血管套,病变最轻的部位是脊髓。
2.神经细胞变性坏死,形成大小不等的筛状软化灶。
3.形成胶质结节
二、临床表现
高热、意识障碍、夏秋季发病等,乙脑主要的死亡原因是:呼吸衰竭
一一对应(题眼):夏秋季发病+意识障碍+高热+抽搐=乙脑
这个病的季节性非常强,7、8、9月份发病。这一点很重要;
三、实验室检查
WBC:一般在(10-20)*109/L。个别可到30*109/L;
特异性IgM抗体阳性可确诊。
五、诊断及确诊依据
高热+意识障碍+夏秋季发病+特异性IgM抗体阳性=乙脑
六、治疗原则
对症治疗
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