2019年执业医师考试实践技能试题精讲3

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拔罐的操作流程

拔罐的操作流程包括准备材料、术前检查、操作方法、留罐时间等内容， 具体如下：

(1)准备材料：玻璃火罐二个(备用一个)，根据部位，选择号型，镊子一把，95%酒精一小瓶(大口的)，棉花球一瓶，火柴一合，新毛巾一条，香皂一块，脸盆一个。

(2)术前检查：检查病情，明确诊断，是否合乎适应症。检查拔罐的部位和患者体位，是否合适。检查罐口是否光滑和有无残角破口。

(3)操作方法：先用干净毛巾，蘸热水将拔罐部位擦洗干净，然后用镊子镊紧棉球稍蘸酒精，火柴燃着，用门火法，往玻璃火罐里一闪，迅速将罐子扣住在皮肤上。

(4)留罐时间：过去留罐时间较长，有从10分钟留到30分钟以上的，这种长时间留罐，容易使局部黑紫一片，郁血严重，增加吸收困难，因此，现在留罐时间一般较前缩短了，根据身体强弱的浅层毛细血管渗出血液情况，可以考虑改从3分钟到6分钟比较合适。

实践证明，短时间留罐比长时间留罐好处多。严重郁血减为轻微渗出血或充血，便于吸收，增强抗病能力;不留斑痕;防止吸过度，造成水泡伤引起感染;时间虽短，疗效较高。

(5)起罐：左手轻按罐子，向左倾斜，右手食、中二指按准倾斜对方罐口的肌肉处，轻轻下按，使罐口漏出空隙，透入空气，吸力消失，罐子自然脱落。

(6)火力大小：火力大小，也要掌握好。酒精多，火力大则吸拔力大;酒精少，火力小则吸拔力小。还有罐子叩得快则吸力大;叩得慢则吸力小。这些都可临时掌握。

(7)间隔时间;可根据病情来决定。一般讲来，慢性病或病情缓和的，可隔日一次。病情急的可每日一次，例如发高烧，急性类风湿，或急性胃肠炎等病，每卧一次、二次，甚至三次，皆不为过，但留罐时间却不可过长。

(8)疗程。一般以12次为一疗程，如病情需要，可再继续几个疗程。

(9)部位：肩端、胸、背、腰、臀、肋窝以及颈椎、足踝、腓肠肌等肌肉丰厚、血管较少的部位，皆可拨罐。另外还可根据病情，疼痛范围，可拔l～2个火罐，或4～6个甚至10个玻璃火罐。少责任护士轮转夜班。在中国护士严重缺编的情况下，全面推行责任制护理尚有较大的困难。因此应结合中国实际情况，在重病人中先设专人护理，按护理程序制定护理计划，同时，从教育入手，改变护理队伍的知识结构，为逐步为全面实行责任制护理作准备。

今天的内容到这里就结束了，不知道大家看完之后记住多少内容呢？或许现在记下的知识点在考试中就会出现，所以我们要尽可能的多记多背，小编也会持续为大家收集整理更多的考试内容和模拟题，希望在我们共同的努力下，2019年执业医师考试中大家都能考出自己理想的成绩！