执业医师考试模拟题：女性生殖系统3

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第三单元　妊娠生理

【例题】下列哪项不是受精卵着床的必备条件

A.透明带消失

B.合体滋养细胞形成

C.子宫内膜蜕膜变

D.囊胚和子宫内膜的发育必须同步

E.有足量的孕酮支持

『参考答案』C

『答案解析』子宫内膜蜕膜变是着床受精后子宫内膜的变化，故C不是受精卵着床的条件。

受精卵着床的必备条件：①透明带消失(发育至晚期胚泡);②囊胚细胞滋养细胞分化出合体滋养细胞;③囊胚和子宫内膜同步发育且功能协调;④孕妇体内有足量的孕酮。

【例题】晚期囊胚在宫腔内着床的时间是在受精后

A.第2～3天

B.第4～5天

C.第6～7天

D.第8～9天

E.第10～11天

『参考答案』C

『答案解析』受精后第6～7日，晚期胚泡透明带消失后逐渐埋入并被子宫内膜覆盖的过程，称为受精卵着床(植入)，故选C。

【例题】正常妊娠38周时的羊水量约为

A.500ml

B.800ml

C.1000ml

D.1200ml

E.1500ml

『参考答案』C

『答案解析』羊水量：

妊娠8周——5～10ml;

妊娠10周——约30ml;

妊娠20周——约400ml;

妊娠38周——约1000ml;

妊娠40周——约800ml;

过期妊娠可减少至300ml以下。

【例题】在妊娠期间，人绒毛膜促性腺激素(hCG)分泌量达高峰的时期是

A.妊娠5～7周

B.妊娠8～10周

C.妊娠11～13周

D.妊娠14～16周

E.妊娠17～19周

『参考答案』B

『答案解析』hCG分泌特点：妊娠10周血清hCG浓度达高峰，持续约10日迅速下降，以峰值10%的血清浓度持续至分娩;产后无胎盘残留，2周内消失。

【例题】孕妇尿中与胎儿胎盘功能关系密切的激素

A.雌酮

B.孕酮

C.睾酮

D.雌二醇

E.雌三醇

『参考答案』E

『答案解析』至妊娠末期，雌三醇值为非孕妇女1000倍，它的值能反映胎盘功能。

【例题】

初孕妇，26岁。妊娠38周。查体：P 90次/每分，R 18 次/分，BP 120/80mmHg。叩诊心浊音界稍向左扩大，心尖部闻及 2/6级收缩期吹风样杂音。踝部轻度水肿。最可能的诊断是

A.妊娠期高血压疾病性心脏病

B.风湿性心脏病合并妊娠

C.心脏病合并妊娠，性质待查

D.正常妊娠改变

E.围生期心肌病

『参考答案』D

『答案解析』妊娠后期心脏向左、上、前方移位，心尖区可闻及Ⅰ～Ⅱ级柔和吹风样收缩期杂音，子宫压迫下腔静脉可出现踝部轻度水肿，故D正确。

关于妊娠期血液系统的变化，下列哪项是错误的

A.妊娠期处于高凝状态

B.妊娠期出现血液稀释

C.孕妇红细胞沉降率减慢

D.妊娠期纤溶活性降低

E.妊娠期血容量增加，于第32～34孕周达高峰

『参考答案』C

『答案解析』妊娠期血沉是加快的，C错。

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