2019年执业医师实践技能考试例题精讲1

不知道大家现在的复习都到了那个阶段了呢？相信很多人都已经进入大量刷题的阶段，在我们做题的过程中，会发现自己很多的不足，小编就为大家整理了好了这篇试题，在坦途网执业医师考试频道还有很多相关的试题内容，现在一起来看看这篇吧！

腹泻与便秘

一、腹泻

例题1

简要病史：女性，27岁，脓血便伴里急后重4天。

初步诊断(仅供答题参考，不计分)：急性细菌性痢疾。

得分要点：(总分15分)

1.问诊内容(共13分)

(1)现病史(10分)

①根据主诉及相关鉴别询问(8分)

发病诱因，如饮食、旅行等情况。(1分)

腹泻特点，起病急缓，排便次数，大便性状、量和气味。(2分)

腹泻引起的脱水症状，有无口渴、头晕、乏力、心悸等。(2分)

有无发热、腹胀、恶心、呕吐，有无腹痛，腹痛性质及与排便关系，有无皮疹。(2分)

尿量、饮食、睡眠、体重变化情况。(1分)

②诊疗经过(2分)

是否到医院就诊过，做过哪些检查。(1分)

治疗情况如何。(1分)

(2)相关病史(3分)

是否有药物过敏史。(1分)

与该疾病有关的其他病史，有无类似发作，有无与腹泻病人接触史。(2分)

2.问诊技巧(2分)

条理性强、能抓住重点。(1分)

能够围绕病情询问。(1分)

例题2

简要病史：男孩，2岁，腹泻2天。

初步诊断(仅供答题参考，不计分)：急性肠炎。

得分要点：(总分15分)

1.问诊内容(共13分)

(1)现病史(10分)

①根据主诉及相关鉴别询问(8分)

发病诱因，如有无不洁饮食、旅行等情况。(1分)

腹泻特点，起病急缓，排便次数，大便性状、量和气味。(2分)

腹泻引起的脱水症状，如皮肤弹性减弱、精神委靡等。(2分)

伴随症状，有无发热、恶心、呕吐、腹胀，有无腹痛、性质及与排便的关系，有无皮疹。(2分)

发病以来的意识状况、尿量、饮食、睡眠、体重变化。(1分)

②诊疗经过(2分)

是否到医院看过，做过哪些检查。(1分)

治疗情况如何。(1分)

(2)相关病史(3分)

是否有药物过敏史。(1分)

与该疾病有关的其他病史，有无类似发作史、有无流行病接触史。(2分)

2.问诊技巧(2分)

条理性强、能抓住重点。(1分)

能够围绕病情询问。(1分)

例题3

简要病史：女孩，2岁，消瘦1年，加重半年，伴食欲差、间断腹泻。

初步诊断(仅供答题参考，不计分)：蛋白质能量营养不良、迁延性腹泻。

得分要点：(总分15分)

1.问诊内容(共13分)

(1)现病史(10分)

①根据主诉及相关鉴别询问(答出4项得8分，最多得8分)

发病诱因：有无饮食改变、消化道疾病等。(0.5分)

体重变化，何时不增、何时减轻，现体重。(2分)

喂养情况：是母乳喂养还是人工喂养，添加辅食情况，每天进食量。(2分)

消化道症状：腹泻情况(时间、程度、大便性状)，有无呕吐。(2分)

其他症状：有无发热、咳嗽、面色苍白、烦躁。(1分)

发病以来的意识状况、睡眠、小便情况。(0.5分)

②诊疗经过(2分)

是否到医院就诊，做过哪些检查。(1分)

治疗情况如何。(1分)

(2)相关病史(3分)

是否有食物(包括牛奶等)、药物过敏史。(1分)

出生情况：是否早产、双胎，有无先天性畸形(唇裂、腭裂、幽门梗阻等)。(1分)

智能与运动机能发育情况。预防接种史，传染病接触史。(1分)

2.问诊技巧(2分)

条理性强、能抓住重点。(1分)

能够围绕病情询问。(1分)

二、便秘

例题

简要病史：女性，32岁，低热、盗汗、交替性腹泻及便秘4个月。

初步诊断(仅供答题参考、不计分)：肠结核。

得分要点：(总分15分)

1.问诊内容(共13分)

(1)现病史(10分)

①根据主诉及相关鉴别询问(7分)

发病的诱因，有无不洁饮食、有无饮食改变、消化道疾病等。(1分)

大便的性状，是否成型，大便量、大便次数及规律性等。(3分)

伴随症状，有无腹痛、腹胀、腹部包块。有无咳嗽、咳痰等其他症状(2分)

是否伴有低热、盗汗、消瘦、乏力、食欲下降、头晕、心悸。(1分)

②诊疗经过(3分)

是否到医院就诊过。(1分)

做过哪些检查，药物治疗情况。(2分)

(2)相关病史(3分)

有无胃十二指肠疾病、胃肠息肉病史。(1铃)

有无结核病史、肝胆疾病史。(1分)

有无药物过敏史或抗凝药物应用史。(1分)

2.问诊技巧(2分)

条理性强、能抓住重点。(1分)

能够围绕病情询问。(1分)

今天为大家整理的内容到这里就结束了，相信这篇试题大家都做的很不错，如果想挑战更高难度的试题，就到坦途网哦，小编给大家准备了丰盛的试题内容和考试资讯，更有执业医师考试时间的倒计时，内容这么全面的网站大家不要收藏一下吗？