2019年执业医师考试临床医师考试题实践技能3
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例题5
简要病史:男性,62岁,发热1个月,左颈部肿块18天。
初步诊断(仅供答题参考、不计分):恶性淋巴瘤。
得分要点:(总分15分)
1.问诊内容(共13分)
(1)现病史(10分)
①根据主诉及相关鉴别询问(8分)
·体温是多少。是否有畏寒、寒战。(1分)
·左颈部肿块情况的问诊,是否伴疼痛。是否进行性增大,其他部位是否有肿块。(2分)
·有无颈部外伤或感染。有无咽痛、流涕和咳嗽。(2分)
·发病诱因及盗汗、消瘦等伴随症状。(2分)
·饮食、二便、睡眠情况。(1分)
②诊疗经过(2分)
·是否到医院就诊过。做过哪些检查。(1分)
·治疗情况。(1分)
(2)其他有关病史(3分)
·药物过敏史。(1分)
·与该病有关的其他病史,有无结核病史,肿瘤病史。(2分)
2.问诊技巧(2分)
·条理性差、不能抓住重点。(-0.5分)
·没有围绕病情询问。(一0.5分)
·问诊语言不恰当。(-0.5分)
·暗示性问诊。(-0.5分)
例题6
简要病史:男性,2岁,高热伴头痛、呕吐2天。
初步诊断(仅供答题参考、不计分):流行性脑脊髓膜炎(简称流脑)。
得分要点:(总分15分)
1.问诊内容(共13分)
(1)现病史(10分)
①根据主诉及相关鉴别询问(8分)
·体温是多少,是否持续发热,有无寒战。(1分)
·头痛的性质、程度及发生的时间和持续时间,是否伴意识改变。(2分)
·呕吐是否为喷射性,是偶发还是频发,呕吐物的性质。(2分)
·发病诱因,有无上感、耳痛、皮肤黏膜瘀斑和出血点等伴随症状。(2分)
·饮食、二便、睡眠变化情况。(1分)
②诊疗经过(2分)
·是否到医院就诊过,做过哪些检查。(1分)
·治疗情况加何。1分
(2)其他有关病史(3分)
·药物过敏史。(1分)
·与该病有关的其他病史:当地有无传染病流行,有无结核病及耳鼻喉科疾病史。(2分)
2.问诊技巧(2分)
·条理性强、能抓住重点。(1分)
·能够围绕病情询问。(1分)
以上就是小编为大家准备的全部内容了,在我们考试之前最重要的就是要多做模拟题,做好查缺补漏的工作,尽快弥补自己都不足,这样我们才能让成绩稳步提升,如果还想要了解更多内容,就到坦途网看看吧,这里有执业医师考试知识点和资讯,希望小编整理的内容能够帮助大家解决问题!
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