2019年执业医师考试临床医师试题：儿科4

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第二单元 生长发育

一、A1

1、小儿体格发育的两个高峰期是

A、学龄期、青春期  B、学龄前期、学龄期  C、幼儿期、青春期  D、婴儿期、青春期  E、新生儿期、学龄期

2、1岁左右小儿的脊柱形状是

A、直线  B、颈椎后突  C、胸椎前突  D、腰椎前突  E、生理弯曲为韧带所固定

3、1岁儿童出现头围与胸围的增长曲线形成交叉，这说明该儿童生长发育是

A、消瘦  B、肥胖  C、正常  D、低体重  E、营养不良

4、1岁时头围、身高是

A、头围34cm;身高50cm  B、头围46cm;身高75cm   C、头围48cm;身高85cm  D、头围50cm;身高105cm 

E、头围35cm;身高140cm

5、小儿体重在2岁至12岁时每年增长约

A、1kg B、2kg  C、4kg  D、6kg  E、8kg

6、3个月内小儿体重每月平均增长

A、200～300g  B、300～400g  C、400～500g  D、500～600g  E、700～800g

7、1岁内小儿体重前半年每月平均增长

A、200～300g  B、300～400g  C、400～500g  D、500～600g  E、600～700g

8、出生时新生儿的身长、头围平均是

A、身长46cm头围32cm  B、身长50cm头围34cm C、身长40cm头围30cm D、身长42cm头围31cm  

E、身长50cm头围32cm

9、正常4个月小儿按体重公式计算，标准体重应是

A、5.5kg B、5.6kg  C、5.7kg  D、5.8kg  E、6.0kg

10、小儿生长发育的一般规律，不正确的是

A、由下到上  B、由近到远  C、由粗到细  D、由低级到高级 E、由简单到复杂

答案部分

1、【正确答案】 D

【答案解析】 生长发育是一连续的、有阶段性的过程，生长发育在整个小儿时期不断进行，是一个连续不断的过程，但其发育速度又因年龄而异，如体格方面，婴儿期是第1个生长高峰，以后速度减慢，青春期出现第二个生长高峰。

2、【正确答案】 D

【答案解析】 3个月小儿抬头时出现颈椎前凸(第1个生理弯曲)，6个月小儿能坐时出现胸椎后凸(第二个生理弯曲)，1岁小儿站立行走时出现腰椎前凸(第三个生理弯曲)。至6～7岁时这3个脊柱自然弯曲才随韧带的发育而固定。

3、【正确答案】 C

【答案解析】 1岁左右头围与胸围的增长在生长曲线上形成头、胸围的交叉，此交叉时间与儿童营养、胸廓的生长发育有关，生长较差者头、胸围交叉时间延后。

4、【正确答案】 B

【答案解析】 1岁婴儿体格常用指标

出生时头围34cm，头围大小与脑和颅骨发育有关。头围在生后的前3个月和后9个月各增长6cm，故1周岁时头围约为46cm。出生时身长平均50cm，第1年增长25cm，故1岁时身高75cm。

5、【正确答案】 B

【答案解析】 儿童体重公式

2～12岁体重(kg)=年龄×2+8kg。每年体重增长约2kg。

6、【正确答案】 E

【答案解析】 出生后前3个月每月增长 700～800g， 4～6个月时为500～600g/月，后半年(7～12个月)平均每月增加300～400g。

7、【正确答案】 E

【答案解析】 <6月龄婴儿体重判断

<6月龄婴儿体重(kg)=出生体重+月龄×0.7kg，6个月内婴儿每月体重增长600～700g。

8、【正确答案】 B

【答案解析】 新生儿体格发育指标

正常新生儿出生时身长平均约为50cm，正常新生儿出生时头围约为34cm。

9、【正确答案】 D

【答案解析】 正常新生儿出生体重平均是3kg。

为了便于临床应用，可按以下公式粗略估计小儿体重：

<6个月：体重(kg)=出生时体重+月龄×0.7

7～12个月：体重(kg)=6+月龄×0.25

2～12岁：体重(kg)=年龄×2+8

12岁以后为青春发育阶段，受内分泌影响，体重增长较快(是体格增长的第二个高峰)，且存在较大的个体差异，不再按上述公式计算。

10、【正确答案】 A

【答案解析】 生长发育是一连续的、有阶段性的过程，生长发育在整个小儿时期不断进行，是一个连续不断的过程，但其发育速度又因年龄而异，如体格方面，婴儿期是第1个生长高峰，以后速度减慢，青春期出现第二个生长高峰。

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