2019年临床执业医师练习题：儿科2
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1、婴儿计划免疫，正确的接种时间是
A.百白破疫苗3个月开始 B.卡介苗2～3个月 C.麻疹疫苗4～5个月 D.牛痘6～8个月 E.乙型脑炎疫苗9～10个月
【答案】：A
【解析】：B选项卡介苗是出生时接种，麻疹疫苗是8个月时接种，牛痘还有乙脑疫苗都不是国家计划免疫的范畴。
2、关于小儿骨骼发育的描述，正确的是
A.后囟最晚闭合的年龄是生后1个月 B.脊柱出现第3个生理弯曲的年龄是2岁 C.颅缝一般闭合的年龄是生后2个月
D.前囟最晚闭合的年龄是生后10个月 E.脊柱出现第3个生理弯曲的年龄是1岁
【答案】：E
【解析】：前囟闭合时间一般为1-2岁;后囟闭合时间一般为6-8周;颅缝闭合时间一般为3-4个月;脊柱出现第3个生理弯曲的年龄是1岁。所以选E。
3、小儿体格发育正常，体重9kg，头围46cm，身高75cm，其胸围最可能是
A.32cm B.34cm C.46cm D.48cm E.50cm
【答案】：C
【解析】：小儿体重9kg，头围46cm，身高75cm，说明小儿1岁。小儿1岁时胸围46cm。
4、男婴，3个半月。3周前患肺炎，现要进行计划免疫接种程序，此时应接种
A.百白破混合制剂第1针 B.麻疹疫苗第1针 C.乙肝疫苗第1针 D.脊髓灰质炎糖丸第1次
E.百白破混合制剂第二针
【答案】：A
【解析】：患儿现在是3个半月，3周前患肺炎，说明是不到3个月的时候出现了肺炎，所以3个月时没有按计划接种，此时应该接种的就是3个月时需要接种的百白破疫苗第1针。
5、足月女婴，母乳喂养，吸吮好，哺后安睡，生后4天体重下降7%，查体反应好，面色红润，心肺(-)，此婴可能的原因是
A.进乳量多，进水少 B.进水多，进乳量少 C.败血症 D.呆小症 E.生理性体重下降
【答案】：E
【解析】：生理性体重下降：出生后3～4日内，至7～10日体重逐渐恢复至出生时的体重。
6、下面关于“青春期”的描述，错误的是（）
A.是个体从出现第二性征到性成熟的生理发展过程 B.又称为少年期，中学学龄期
C.身高增长显著加速，是第二个体格生长高峰 D.青春期的年龄范围公认应界定在12～22岁
E.女性青春期的发育的开始早于男性，结束的也早
【答案】： D
【解析】：青春期又称为少年期，中学学龄期，从第二性征出现到生殖功能基本发育成熟、身高停止增长的时期称为青春期。女孩一般从11～12岁开始到17～18岁，男孩从13～14岁开始到19～20岁。特点：①身高增长显著加速，是第二个体格生长高峰;②第二性征及生殖系统迅速发育并逐渐成熟，性别差异明显;③至本期末各系统发育成熟，体格生长停止：④青春期发育存在明显个体差异及种族差异，可相差达2～4年;⑤发病率低，但可出现心理、生理、行为问题及神经，内分泌紊乱性疾病。
7、语言的发育三个阶段的顺序是（）
A.发音、理解、表达 B.理解、表达、发音 C.表达、理解、发音 D.听觉、发音、理解 E.模仿、表达、理解
【答案】： A
【解析】： 语言的发育必须具备正常的发音器官、听觉和大脑语言中枢，与周围人的交往促进了语言的发育。语言的发育要经过发音、理解、表达三个阶段。
8、前囟闭合过迟可见于（）
A.甲状腺功能减退 B.佝偻病 C.脑积水 D.克汀病 E.以上都可
【答案】：E
【解析】：前囟出生时约1.0～2.0cm，1～2岁时闭合。前囟闭合过早见于头小畸形，闭合过迟见于佝偻病、甲状腺功能减退和脑积水等。克汀病是一种呆小症，其发病原因是小儿甲状腺功能不足所致。
9、头颅骨发育，骨缝出生时稍分离或重叠，一般于生后多久时闭合（）
A.2～3个月 B.3～4个月 C.4～8个月 D.8～12个月 E.1～1岁半
【答案】： B
【解析】：骨缝出生时稍分离或重叠，一般于生后3～4个月时闭合。
10、下列哪项属于新生儿期阶段的特点（）
A.智能发育较快 B.饮食变化大，由乳类向成人饮食过渡 C.性格形成的关键时期 D.发病率及死亡率高
E.开始行走，活动范围增大
【答案】：D
【解析】： 新生儿期：自胎儿娩出脐带结扎开始至生后28天内，按年龄划分，此期实际包含在婴儿期之内。特点：①是人类独立生活的开始阶段;②新生儿机体发育尚未成熟，适应外界环境的能力较差;③发病率及死亡率高，尤以早期新生儿(第1周新生儿)最高。应加强护理，注意保暖，细心喂养，预防各种感染。
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