2019年临床执业医师练习题：消化系统

>>临床医师考试：2019年临床执业医师练习题：消化系统

>>临床执业医师巅峰计划

1、关于腹膜的解剖生理，错误的是（）

A、成人腹膜总面积可达2m2

B、正常腹腔可有100ml液体

C、腹膜有强大吸收力

D、腹膜可分泌大量渗出液

E、脏层腹膜比壁层腹膜痛觉敏感

【答案】：E

【解析】：壁层腹膜受体神经支配，痛觉敏感，定位准确。脏层腹膜受交感神经和迷走神经支配，对炎症、压迫刺激敏感，定位较差，却易引发心率、血压改变。

2、急性腹膜炎哪项概念是错误的（）

A、继发性腹膜炎比原发性腹膜炎多

B、急性腹膜炎严重者常并发中毒性休克

C、急性腹膜炎不须一律手术

D、急性腹膜炎常伴有碱中毒

E、多数病例可出现麻痹性肠梗阻

【答案】：D

【解析】：腹膜炎时，大量的液体渗出到腹腔内，同时各种炎性物质和细菌产生的毒素作用于人体，组织和细胞受到损伤，此时细胞的代谢障碍，容易出现代谢性酸中毒，而不是代谢性碱中毒。

3、急腹症诊断不明的处理中，下列哪一项是错误的（）

A、严密观察，定时反复检查

B、禁用泻药及灌肠

C、可以适当的用吗啡止痛

D、在观察过程中防治休克

E、应用抗生素，控制感染

【答案】：C

【解析】：止痛会掩盖患者的病情。

如果是肠穿孔引起的急腹症，使用禁用泻药及灌肠，会刺激肠道蠕动，使得肠液进入腹腔增多，加重症状。

4、原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别点是（）

A、是儿童或是成人患者

B、是第1次发病或多次发病

C、致病细菌的种类不同

D、腹腔有无原发病灶

E、病人全身抵抗力的好坏

【答案】：D

【解析】：主要区别：腹腔有无原发病灶。

继发性腹膜炎常由腹腔脏器炎症,穿孔或损伤破裂及手术后等引起,含有细菌和毒素的消化道内容物流入腹腔引起腹膜急性炎症。

5、诊断腹膜炎的主要依据是（）

A、病人是否有脉快和休克

B、白细胞计数增高

C、腹部有无压痛、反跳痛、肌紧张

D、腹腔穿刺结果

E、腹部X线摄片结果

【答案】：C

【解析】：肌紧张、压痛、反跳痛是腹膜炎的重要体征，始终存在，通常是遍及全腹而以原发病灶部位最为显著。腹肌紧张程度则随病因和病人全身状况的不同而有轻重不一。

D腹腔穿刺和B白细胞计数增高是辅助检查。并不是主要依据。因为腹腔穿刺不一定能穿出脓液或有价值的内容的，而且常常穿不出来，如果是出现脓肿的患者价值较高，所以主要还是根据患者体征判断的。

以上就是小编在整理的临床执业医师练习题了，备考期间同学们要多做练习题，多看答案解析有助于在考试增加新思路，小编在这里祝福大家都能通过考试，如果有什么不了解的就到坦途网执业医师考试频道来看看吧~