临床执业医师病理学第10章考点概括
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第十章 常见传染病及寄生虫病
「考纲要求」
1.结核病:
(1)基本病理变化;
(2)原发性肺结核的病理变化和结局;
(3)继发性肺结核的类型和病理变化。
2.细菌性痢疾:
(1)病理变化;
(2)临床病理联系。
3.伤寒:
(1)肠道病变;
(2)临床病理联系。
4.流行性脑脊髓膜炎:
(1)病理变化;
(2)临床病理联系。
5.流行性乙型脑炎:
(1)病理变化;
(2)临床病理联系。
6.血吸虫病:
(1)基本病理变化;
(2)肝、肠的病理变化及后果。
「考点纵览」
1.结核结节是结核病的特征性病变。由干酪样坏死类上皮细胞、郎格罕巨噬细胞、淋巴细胞及少量成纤维细胞构成。
2.原发综合征病变及各型肺结核的病变特点。
3.原发性肺结核病与继发性肺结核病有何不同。
4.细菌性痢疾、伤寒、肠结核在发病部位形态学特征及预后有何异同。
5.结核性脑膜炎、流行性脑脊髓膜炎、乙型脑炎病因、发病部位,病理变化有何区别。
6.流行性脑脊髓膜炎为化脓性炎,乙型脑炎为变质性炎。
「历年考题点津」
1.在结核病发生起着特别重要作用的是
A.感染的细菌数量大 B.机体与结核病患者接触 C.机体对结核菌缺乏免疫力或处于过敏状态
D.细菌毒力强 E.病人年龄小
答案:C
2.流行性脑脊髓膜炎的主要病变部位在
A.大脑皮质 B.丘脑及基底节 C.硬脑膜 D.蛛网膜下腔 E.脑室内
答案:C
3.结核结节中最具有诊断意义的细胞成分是
A.郎格罕巨细胞和淋巴细胞 B.郎格罕巨细胞和上皮样细胞 C.淋巴细胞和上皮样细胞 D.上皮样细胞和异物巨细胞
E.异物巨细胞和纤维母细胞
答案:B
4.结核病的细胞免疫反应中起主要作用的细胞为
A. T细胞 B. B细胞 C. NK细胞 D.巨噬细胞 E.嗜中性粒细胞
答案:A
5.下列关于流行性乙型脑炎的病理改变的叙述错误的是
A.神经细胞变性,坏死 B.血管套形成 C.软化灶 D.蛛网膜下腔有脓性渗出物 E.胶质细胞增生
答案:D
6.血吸虫虫卵引起的病变主要发生在
A.大肠壁和肝脏 B.肠系膜静脉 C.门静脉 D.肺和肠 E.肝和脾
答案:A
7.流行性脑脊髓膜炎时的脓液主要聚集于
A.软脑膜与脑皮质之间的腔隙 B.蛛网膜与软脑膜之间的腔隙 C.蛛网膜与硬脑膜之间的腔隙
D.蛛网膜本身的疏松纤维组织间 E.软脑膜本身的疏松纤维组织间
答案:B
8.细菌性痢疾肠道病变最显著的部位是在
A.升结肠 B.横结肠 C.降结肠 D.乙状结肠 E.乙状结肠和直肠
答案:E
9.流行性乙型脑炎不具有的改变是
A.血管周围淋巴细胞浸润和血管套形成 B.筛网状软化灶和脑水肿
C.蛛网膜下腔以中性粒细胞为主的炎性渗出 D.胶质结节形成 E.神经细胞变性、坏死,出现噬神经细胞和卫星现象
答案:C
10.全身粟粒性结核病常常是肺结核经哪种途径播散的结果
A.淋巴道 B.血道 C.支气管 D.潜伏的病菌重新繁殖 E.沿组织间隙蔓延
答案:B
11.肠结核溃疡的肉眼形态是
A.椭圆形,溃疡的长轴与肠的长长轴平行
B.口小底大烧瓶状 C.不规则地图状 D.呈带状,其长径与肠长轴垂直 E.火山喷口状
答案:D
(12~13题共用备选答案)
A.变质性炎 B.浆液性炎 C.纤维素性炎 D.化脓性炎 E.增生性炎
12.流行性脑脊髓膜炎的病变性质为
答案:D
13.流行性乙型脑炎的病变性质为
答案:A
(14~15题井用备选答案)
A.溃疡呈环形与肠的长轴垂直 B.溃疡呈长椭圆形与肠的长轴平行 C.溃疡呈烧瓶状口小底大
D.溃疡边缘呈堤状隆起 E.溃疡表浅呈地图状
14.肠伤寒的肠溃疡特征 答案:B
15.细菌性痢疾的肠溃疡特征 答案:E
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