2019年执业医师考试：中医助理模拟题2

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一、A1

1、虚实真假的鉴别关键是

A、病程的长短  B、脉象的有力无力  C、体质的强壮与虚弱  D、舌质的嫩胖与苍老  E、言语呼吸的高亢粗壮与低怯微弱

2、下列症状哪项不是实证的临床表现

A、五心烦热  B、大便秘结  C、小便不通 D、痰涎壅盛  E、腹痛拒按

3、脉象特征表现为浮而搏指，中空外坚，如按鼓皮的是

A、伏脉  B、牢脉  C、革脉  D、芤脉  E、虚脉

4、多主脾虚与水湿内停证的是

A、老舌  B、嫩舌  C、瘦舌  D、裂纹舌  E、齿痕舌

5、手足时时掣动，动作弛缓无力，如虫之蠕行称为

A、手足拘急  B、手足颤动 C、手足蠕动  D、扬手踯足   E、循衣摸床，撮空理线

6、大渴喜冷饮，兼壮热面赤，汗出，脉洪数者多见于

A、阴虚证  B、实热证  C、里实热证  D、痰饮内停  E、瘀血内停

7、三焦病证的传变中，标志着病情由浅入深，由轻到重的病理进程是

A、逆传  B、顺传  C、直中  D、合病  E、并病

8、胸闷气喘，畏寒肢冷者多为

A、寒邪客肺  B、痰饮停肺  C、肺肾气虚  D、心阳不足  E、痰湿内阻

9、下列关于亡阳证与亡阴证的鉴别错误的是

A、亡阳证面色苍白，亡阴证面赤颧红  B、亡阳证四肢厥冷，亡阴证四肢温暖  C、亡阳证身冷畏寒，亡阴证身热恶热

D、亡阳证渴喜热饮，亡阴证渴喜冷饮  E、亡阳证汗热黏稠，亡阴证汗冷清稀

10、长期低热，兼见颧红、五心烦热等症状表现的发热属于

A、气虚发热  B、血虚发热  C、阴虚发热  D、气郁发热  E、小儿夏季热

11、主气血运行不畅的舌质是

A、红舌 B、绛舌  C、淡白舌  D、淡红舌  E、青紫舌

12、虚寒证患者的卧姿表现为

A、仰卧伸足，掀去衣被  B、蜷卧缩足，喜加衣被  C、但卧不得坐，坐则晕眩

D、卧时喜向内，身重不能转侧  E、卧时常向外，身轻能自转侧

13、以身热夜甚，心烦躁扰，斑疹隐隐，舌质红绛苔薄，脉细数为主要表现的证候是

A、热灼营阴证  B、热陷心包证  C、热盛动血证  D、热盛动风证  E、热扰胸膈证

14、自言自语，喃喃不休，见人语止，首尾不续的症状属于

A、谵语  B、郑声  C、言謇  D、独语  E、错语

15、治疗以口苦，咽干，寒热往来、胸胁苦满，默默不欲饮食，脉弦为主要表现的少阳病本证。方剂首选的是

A、小柴胡汤  B、大柴胡汤  C、小承气汤  D、大承气汤  E、调胃承气汤

16、心血虚证与心阴虚证共同的症状表现为

A、失眠多梦  B、面色萎黄  C、形体消瘦  D、五心烦热  E、潮热盗汗

17、下列不属于正常舌象表现的是

A、舌质淡红  B、舌体柔软  C、舌苔薄白  D、舌体滋润  E、舌质淡嫩少苔

18、忧思证的临床表现不包括的是

A、表情淡漠  B、情志抑郁  C、精神萎靡  D、失眠多梦  E、胸闷胁胀

19、伤寒病初起不从阳经传入，而病邪直入于三阴者称为

A、传经  B、直中  C、合病  D、并病  E、顺传

20、除哪项外均是燥邪犯卫证的临床表现

A、咽干鼻燥  B、咳嗽少痰  C、头痛少汗  D、发热恶寒  E、舌红脉浮

答案部分

一、A1

1、【正确答案】 B

【答案解析】 虚实真假的辨别，关键在于脉象的有力无力、有神无神，其中尤以沉取之象为真谛;其次是舌质的嫩胖与苍老，言语呼吸的高亢粗壮与低怯微弱;病人的体质状况、病之新久、治疗经过等，也是辨析的依据。

2、【正确答案】 A

【答案解析】 对于实证而言其发热是蒸蒸壮热，而A选项中是虚证的发热表现。故此题的正确答案是A。

3、【正确答案】 C

【答案解析】 革脉：浮而搏指，中空外坚，如按鼓皮。其脉象特征是浮取感觉脉管搏动的范围较大而且较硬，有搏指感，但重按则乏力，有豁然而空之感，因而恰似以指按压鼓皮上的外急内空之状。

4、【正确答案】 E

【答案解析】 齿痕舌多主脾虚、水湿内停证。齿痕舌多因舌体胖大而受齿缘压迫所致，故常与胖大舌同见。

5、【正确答案】 C

【答案解析】 手足蠕动：指手足时时掣动，动作弛缓无力，如虫之蠕行。多为阴虚动风所致。

6、【正确答案】 C

【答案解析】 大渴喜冷饮，兼壮热面赤，汗出，脉洪数者，属里热炽盛，津液大伤，多见于里实热证。

7、【正确答案】 B

【答案解析】 三焦病证多由上焦手太阴肺经开始，传入中焦，进而传入下焦，为顺传，标志着病情由浅入深，由轻到重的病理进程。

8、【正确答案】 A

【答案解析】 胸闷气喘，畏寒肢冷者多为寒邪客肺。

9、【正确答案】 E

【答案解析】 亡阳证汗冷清稀，亡阴证汗热黏稠。

10、【正确答案】 C

【答案解析】 阴虚发热：长期低热，兼颧红、五心烦热等症。故正确的选项是C。

11、【正确答案】 E

【答案解析】 青紫舌，主气血运行不畅。

12、【正确答案】 B

【答案解析】 阳证、热证、实证则卧时常向外，身轻能自转侧;阴证、寒证、虚证则卧时喜向内，身重不能转侧。实热证则仰卧伸足，掀去衣被;虚寒证则蜷卧缩足，喜加衣被。

13、【正确答案】 A

【答案解析】 热灼营阴证临床表现：身热夜甚，心烦躁扰，甚或时有谵语，斑疹隐隐，咽燥口干而反不甚渴，舌质红绛苔薄或无苔，脉细数。

14、【正确答案】 D

【答案解析】 独语是指自言自语，喃喃不休，见人语止，首尾不续的症状。属阴证，多因心气不足，神失所养，或气郁生痰，蒙蔽心窍所致，常见于癫病、郁病。

15、【正确答案】 A

【答案解析】 治疗少阳病本证的代表方剂是小柴胡汤。

16、【正确答案】 A

【答案解析】 心血虚证与心阴虚证共同的表现为心悸失眠多梦。

17、【正确答案】 E

【答案解析】 正常舌象舌色淡红鲜明，舌质滋润，舌体柔软灵活;舌苔均匀薄白而润。简称“淡红舌，薄白苔”。选项E是属于由于年龄因素影响的儿童的生理变异表现。

18、【正确答案】 C

【答案解析】 忧思证的临床表现为情志抑郁，忧愁不乐，表情淡漠，胸闷胁胀，善太息，失眠多梦，头晕健忘，心悸，倦怠乏力，纳谷不馨，腹胀，脉沉弦等。选项C中精神萎靡为悲恐证的表现。

19、【正确答案】 B

【答案解析】 伤寒病初起不从阳经传入，而病邪直入于三阴者，称为“直中”。故正确的选项是B。

20、【正确答案】 E

【答案解析】 燥邪犯卫证临床表现：发热，微恶风寒，头痛，少汗，咳嗽少痰，咽干鼻燥，口渴，苔白舌红，右脉数大。

辨证要点：本证以发热恶寒、咳嗽少痰、咽干鼻燥为辨证要点。选项E舌红脉浮是风热犯卫证的表现，故根据题干要求，最佳的选项是E。

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