2019年执业医师考试中医助理基础练习题3

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一、A1

1、以壮热、大汗、渴饮、脉洪大而数为主要表现的证候是

A、阳明热炽证 B、阳明热结证  C、湿热中阻证  D、邪陷心包证  E、邪热壅肺证

2、胃热炽盛证与寒饮停胃证的共同症状表现为

A、胃痛痞胀 B、渴喜冷饮  C、舌红苔黄  D、气短懒言  E、畏寒肢冷

3、下列各项中，多反映下焦肾病变的是

A、舌尖  B、舌中  C、舌根  D、舌苔  E、舌两侧

4、假神最主要的病理机制是

A、机体阴阳失调  B、气血不足，精津亏损 C、脏腑虚衰，功能低下  D、阴盛于内，格阳于外  E、精气衰竭，虚阳外越

5、表现为神识不清，语言重复，时断时续，语声低弱模糊的症状属于

A、错语  B、狂言  C、郑声  D、谵语  E、独语

6、肾阳虚、肾阴虚、肾精不足、肾气不固证的共同表现是

A、腰膝酸软 B、眩晕耳鸣  C、梦遗失精  D、精神倦怠  E、浮肿少尿

7、下列不属于悲恐证的临床表现是

A、精神萎靡  B、胆怯易惊  C、心悸失眠  D、疲乏少力  E、头晕健忘

8、病室中有尸臭气多为

A、肾衰  B、失血过多  C、脏腑衰败  D、瘟疫发作  E、消渴病重

9、下列异常舌形中，多见于实证的是

A、老舌  B、嫩舌  C、胖舌  D、瘦舌  E、齿痕舌

10、寒痰的咳痰特点是

A、咳吐脓血腥臭痰  B、痰中带血，色鲜红  C、痰少而黏，难于咯出 

D、痰白而清稀，有灰黑点 E、痰白滑而量多，易咯出者

11、咳吐脓血腥臭痰者属于

A、寒痰  B、燥痰  C、湿痰  D、热痰  E、肺痈

12、治疗下焦病证中的虚风内动证首选的代表方剂是

A、小承气汤  B、大承气汤  C、加减复脉汤  D、调胃承气汤  E、三甲复脉汤

13、症见默默不语，但语时声高气粗;倦怠乏力，动之觉舒;肢体羸瘦而腹部硬满拒按;脉沉细而按之有力，辨证为

A、真寒假热  B、真热假寒  C、真实假虚  D、真虚假实  E、虚实夹杂

14、痰饮的饮停部位为

A、胸胁  B、胃肠  C、头面  D、四肢  E、心肺

15、下列相兼脉中，多见于外感热病中期的是

A、滑数脉  B、洪数脉  C、细数脉  D、弦数脉  E、弦滑脉

16、皮肤突然色红成片，如染脂涂丹，焮热肿胀，边界清楚者属于

A、丹毒  B、流火  C、赤游丹  D、热气疮 E、抱头火丹

17、常见于妊娠妇女的脉象表现是

A、沉脉  B、实脉  C、缓脉 D、长脉  E、滑脉

18、厥阴病寒热错杂证的主要表现为

A、呕不止，心下急，郁郁微烦  B、寒热往来，胸胁苦满，默默不欲饮食  C、潮热汗出，腹满胀痛，便秘，脉沉实

D、消渴，气上撞心，心中疼热，饥而不欲食  E、心烦不得眠，口燥咽干，舌尖红，脉细数

19、心脉痹阻证的分型不包括的是

A、瘀阻心脉  B、湿浊心脉  C、痰阻心脉  D、寒凝心脉  E、气滞心脉

20、小儿指纹紫红者，多属

A、疼痛  B、惊风  C、脾虚  D、里热证  E、外感表证

答案部分

一、A1

1、【正确答案】 A

【答案解析】 阳明热炽证临床表现：壮热，大汗，心烦，面赤，口渴引饮，舌红苔黄燥，脉洪大而数等。

辨证要点：本证以壮热、大汗、渴饮、脉洪大而数为辨证要点。

2、【正确答案】 A

【答案解析】 胃热炽盛证、寒饮停胃证的鉴别：

共同点：均有胃痛痞胀的症状。

不同点：胃热炽盛证可见胃部灼痛，渴喜冷饮，口臭，牙龈肿痛溃烂，舌红苔黄，脉滑数。寒饮停胃证可见胃脘痞胀，呕吐清水痰涎，口淡不渴。舌苔白滑，脉沉弦。

3、【正确答案】 C

【答案解析】 舌根多反映下焦肾的病变。

4、【正确答案】 E

【答案解析】 假神提示脏腑精气耗竭殆尽，正气将绝，阴不敛阳，虚阳外越，阴阳即将离决，属病危。常见于临终之前，为死亡的预兆。故古人比喻为回光返照、残灯复明。

5、【正确答案】 C

【答案解析】 郑声：指神识不清，语言重复，时断时续，语声低弱模糊的症状，属虚证。

6、【正确答案】 A

【答案解析】 肾阳虚、肾阴虚、肾精不足、肾气不固证的共同表现是腰膝酸软。

7、【正确答案】 E

【答案解析】 悲恐证的临床表现为善悲喜哭，精神萎靡，疲乏少力，面色惨淡;或胆怯易惊，恐惧不安，心悸失眠，常被噩梦惊醒，甚则二便失禁，或为滑精、阳痿等。选项E属于忧思证的表现。

8、【正确答案】 C

【答案解析】 病室有尸臭气味者多为脏腑衰败，病属危重。

9、【正确答案】 A

【答案解析】 老舌多见于实证。实邪亢盛，充斥体内，而正气未衰，邪正交争，邪气壅滞于上，故舌质苍老。

10、【正确答案】 D

【答案解析】 痰白而清稀，或有灰黑点者，属寒痰。因寒伤阳气，气不化津，湿聚为痰之故。

11、【正确答案】 E

【答案解析】 咳吐脓血腥臭痰，属肺痈。因热毒蕴肺，化腐成脓所致。

12、【正确答案】 E

【答案解析】 下焦病证之虚风内动证治法：滋阴息风。代表方剂：三甲复脉汤或大定风珠。

13、【正确答案】 C

【答案解析】 真实假虚指本质为实证，反见某些虚羸现象的证候。其可有神情默默，倦怠懒言，身体羸瘦，脉象沉细等临床表现。但虽默默不语却语时声高气粗;虽倦怠乏力却动之觉舒;肢体羸瘦而腹部硬满拒按;脉沉细而按之有力。

14、【正确答案】 B

【答案解析】 痰饮饮停胃肠，临床表现可见脘腹痞胀，呕吐清涎，胃中振水音，肠间水声辘辘。

15、【正确答案】 B

【答案解析】 洪数脉主气分热盛，多见于外感热病的中期。

16、【正确答案】 A

【答案解析】 皮肤突然色红成片，如染脂涂丹，焮热肿胀，边界清楚为丹毒。多因血分火毒所致。

17、【正确答案】 E

【答案解析】 滑脉多见于痰湿、食积和实热等病证。亦是青壮年的常脉，妇女的孕脉。

18、【正确答案】 D

【答案解析】 厥阴病寒热错杂证以消渴，气上撞心，心中疼热，饥而不欲食为辨证要点。

19、【正确答案】 B

【答案解析】 心脉痹阻证分为四型，分别为瘀阻心脉、痰阻心脉、寒凝心脉、气滞心脉

20、【正确答案】 D

【答案解析】 小儿指纹病理变化的临床表现及其意义：

(1)指纹鲜红者，多属外感表证。

(2)指纹紫红者，多属里热证。

(3)指纹色青者，主疼痛、惊风。

(4)指纹紫黑者，为血络郁闭，病属重危。

(5)指纹色淡者，多属脾虚、气血不足等虚证。

(6)指纹深浓而暗滞者，多属实证，是邪气亢盛。

(7)指纹浅淡而枯槁不泽者，多属虚证，是正气虚衰。

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