2019年中医执业医师考试基础练习题6

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一、A1

1、积滞的病变脏腑主要在

A、胃、小肠  B、胃、大肠  C、脾、小肠  D、脾、大肠  E、脾、胃

2、治疗积滞乳食内积证的首选方是

A、健脾丸  B、七味白术散  C、枳实导滞丸  D、肥儿丸或疳积散  E、消乳丸或保和丸

二、A2

1、患儿，8个月。因一次食入2个鸡蛋，并饮用一大杯牛奶而致呕吐，不思进食，腹胀，啼哭不安，大便酸臭，舌苔厚腻。其诊断是

A、厌食  B、积滞  C、呕吐  D、疳积  E、腹痛

2、患儿，2岁。平素喜进肉食，5天前因过食虾仁而出现腹胀嗳气，食欲减退，口臭，大便3日未行，舌质红，苔黄厚腻。其治法是

A、消乳化食，和中导滞

B、健脾化积，和中导滞

C、清热和胃，和中导滞

D、运脾开胃，和中导滞

E、理气和中，和中导滞

3、患儿，6个月。因一次加食2个蛋黄而出现腹胀，拒乳，便秘，舌质红，苔厚腻。调护时应注意

A、暂禁食，但不禁水  B、常规喂哺  C、可暂停辅食，仅用母乳

D、药物治疗，饮食如常  E、减少饮食，药物调理，症消后渐恢复正常饮食

4、患儿，2岁4个月。平素形体消瘦，面色萎黄，乏力食少，近日过食甜点后，进食更少，且稍食则饱胀，腹满喜按，大便溏、酸臭，夹有不消化食物，舌淡红，苔白腻，指纹淡滞。治疗应首选

A、保和丸  B、消乳丸 C、健脾丸 D、八珍汤 E、肥儿丸

三、B

1、A.面色少华，精神尚好  B.脘腹胀满，舌苔厚腻  C.形体消瘦，精神萎靡

D.腹痛拒按，嗳气泛酸  E.神疲肢倦，大便不调

、积滞的主要症状有不思乳食，伴见

A B C D E

、疳证的主要症状有不思乳食，伴见

A B C D E

答案部分

一、A1

1、【正确答案】 E

【答案解析】

积滞常由喂养不当，伤及脾胃，或脾胃虚损，复伤乳食所致，其病变脏腑在脾胃。

2、【正确答案】 E

【答案解析】

积滞乳食内积证

证候：不思乳食，嗳腐酸馊或呕吐食物、乳片，脘腹胀满疼痛，大便酸臭，烦躁啼哭，夜眠不安，手足心热，舌质红，苔白厚或黄厚腻，脉象弦滑，指纹紫滞。

治法：消乳化食，和中导滞。

代表方剂：乳积者，选消乳丸;食积者，选保和丸。

二、A2

1、【正确答案】 B

【答案解析】

积滞是指小儿内伤乳食，停聚中焦，积而不化，气滞不行所形成的一种胃肠疾患。以不思乳食，食而不化，脘腹胀满，嗳气酸腐，大便溏薄或秘结酸臭为特征。本病既可单独出现，也可夹杂于其他疾病中。各种年龄均可发病，但以婴幼儿为多见。禀赋不足，脾胃素虚，人工喂养及病后失调者，更易罹患。

2、【正确答案】 A

【答案解析】

乳食内积证

证候：不思乳食，嗳腐酸馊或呕吐食物、乳片，脘腹胀满疼痛，大便酸臭，烦躁啼哭，夜眠不安，手足心热，舌质红，苔白厚或黄厚腻，脉象弦滑，指纹紫滞。

治法：消乳化食，和中导滞。

代表方剂：乳积者，选消乳丸;食积者，选保和丸。

3、【正确答案】 E

【答案解析】

积滞的预防与调护

1.调节饮食，合理喂养，乳食宜定时定量，富含营养，易于消化，忌暴饮暴食、过食肥甘炙煿、生冷瓜果、偏食零食及妄加滋补。

2.应根据小儿生长发育需求，逐渐给婴儿添加辅食，按循序渐进的原则由少到多、由稀到稠、由一种到多种进行。

3.伤食积滞患儿应暂时控制饮食，给予药物调理，积滞消除后，逐渐恢复正常饮食。

4、【正确答案】 C

【答案解析】

积滞脾虚夹积证

证候：面色萎黄，形体消瘦，神疲肢倦，不思乳食，食则饱胀，腹满喜按，大便稀溏酸腥，夹有乳片或不消化食物残渣，舌质淡，苔白腻，脉细滑，指纹淡滞。

治法：健脾助运，消食化滞。

代表方剂：健脾丸。

三、B

1、【正确答案】 B

【答案解析】

积滞是指小儿内伤乳食，停聚中焦，积而不化，气滞不行所形成的一种胃肠疾患。以不思乳食，食而不化，脘腹胀满，暖气酸腐，大便溏薄或秘结酸臭为特征。本病既可单独出现，也可夹杂于其他疾病中。各种年龄均可发病，但以婴幼儿为多见。禀赋不足，脾胃素虚，人工喂养及病后失调者，更易罹患。

【正确答案】 C

【答案解析】

疳证是由喂养不当或多种疾病影响，导致脾胃受损，气液耗伤，而形成的一种慢性疾病。临床以形体消瘦，面色无华，毛发干枯，精神委靡或烦躁，饮食异常为特征。本病发病无明显季节性，各种年龄均可罹患，临床尤多见于5岁以下小儿。

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