2019年中医执业医师章节试题：第六单元

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一、A1

1、与维持正常呼吸关系最密切的两脏是

A、心与脾  B、脾与肾  C、肾与肝  D、肝与肺E、肺与肾

2、同司疏泄，共主勇怯的是

A、心与小肠  B、肺与大肠  C、脾与胃  D、肝与胆  E、肾与膀胱

3、有藏泄互用关系的两脏是

A、心与肺B、肺与肾C、肾与肝D、肝与脾E、脾与心

4、“精血同源”指的是

A、心肺关系  B、肺肝关系  C、肝脾关  D、肝肾关系  E、心肾关系

5、在气的生成和水液代谢方面关系密切的是

A、心与肺  B、心与肾  C、肺与脾  D、脾与肝  E、肺与肝

6、有君相安位关系的两脏是

A、心与肺  B、心与肾  C、肺与脾  D、脾与肝  E、肺与肝

7、有精神互用关系的两脏是

A、心与肺  B、心与肾  C、肺与脾  D、脾与肝  E、肺与肝

8、“水火既济”指的是

A、心肺关系  B、肺肝关系  C、肝脾关系  D、脾肾关系  E、心肾关系

9、在血液和精神情志方面关系密切的两脏是

A、心与肺  B、心与肾  C、心与脾  D、心与肝  E、肺与脾

10、气血两虚的病变多见于哪两脏

A、心与肺  B、心与肾  C、心与脾  D、脾与肝  E、肺与肝

11、与血液生成及运行关系密切的是

A、心与肺  B、心与肾  C、心与脾  D、脾与肝  E、肺与肝

12、五脏关系中主要体现在气血方面的两脏是

A、心与肺  B、心与肾  C、肺与脾  D、脾与肾  E、肺与肾

13、目的视物辨色功能主要取决于

A、肾阳的蒸化  B、肾阴的滋养  C、肾中精气的充盈  D、肝血的充足  E、脾气的健运

14、脾在体合

A、筋  B、脉  C、肉  D、皮  E、骨

15、肺在体合

A、脉  B、筋  C、骨  D、皮  E、肉

16、与春天相通应的脏是

A、肝  B、心  C、脾  D、肺  E、肾

17、与冬气相通应的脏是

A、肝  B、心  C、脾  D、肺  E、肾

18、肾在志为

A、怒  B、喜  C、思  D、悲  E、恐

19、心在志为

A、怒  B、喜  C、思  D、悲  E、恐

20、“筋之余”是指

A、发  B、爪  C、毛  D、唇  E、面

答案部分

一、A1

1、【正确答案】 E

【答案解析】 肺主气而司呼吸，肾藏精而主纳气。人体的呼吸运动，虽然由肺所主，但需要肾的纳气作用来协助。只有肾气充盛，吸入之气才能经过肺之肃降，而下纳于肾。肺肾相互配合，共同完成呼吸的生理活动。所以说：“肺为气之主，肾为气之根”。

2、【正确答案】 D

【答案解析】 胆附于肝，有经脉互为属络构成表里关系。肝与胆的关系，主要表现在同司疏泄、共主勇怯等方面。

3、【正确答案】 C

【答案解析】 藏泄互用体现的是肝肾之间的关系：肝主疏泄，肾主封藏，二者之间存在着相互为用、相互制约的关系。肝气疏泄可促使肾气封藏有度，肾气闭藏可防肝气疏泄太过。疏泄与封藏，相反而相成，从而调节女子的月经来潮、排卵和男子的排精。

4、【正确答案】 D

【答案解析】 肝主藏血，肾主藏精，精血同源，即是指肝肾之间的关系，亦同指“肝肾同源”、“乙癸同源”。

5、【正确答案】 C

【答案解析】 肺与脾的密切关系，主要表现于气的生成和津液的输布代谢两个方面。

机体宗气的生成。主要依赖于肺的呼吸功能所吸入的清气和脾的运化功能所化生的水谷精气，这两者是组成宗气的主要物质基础。津液的输布代谢，主要与肺的宣发肃降、通调水道和脾的运化水液、输布津液的功能有关，二者存在着相互为用的关系。肺的宣发肃降和通调水道，有助于脾的运化水液功能，从而防止内湿的产生;而脾转输津液于肺，不仅是肺通调水道的前提，而且也为肺的生理活动提供了必要的营养。肺脾二脏在病理上的相互影响，主要也在于气的生成不足和水液代谢失常两个方面。例如脾气虚损时，常可导致肺气不足;脾失健运，津液代谢障碍，水液停聚而生痰成饮，多影响肺的宣发和肃降，出现喘咳痰多等临床表现。所以说“脾为生痰之源，肺为贮痰之器”。若肺病日久，也可影响到脾，而致脾的运化功能失常或使脾气虚弱，从而出现纳食不化、腹胀、便溏，甚则水肿等病理表现。

6、【正确答案】 B

【答案解析】 心为君火，肾为相火(命火)。命火秘藏，则心阳充足;心阳充盛，则相火亦旺。君相安位，则心肾上下交济，心阳、肾阳旺盛而正常。

7、【正确答案】 B

【答案解析】 心藏神，为人体生命活动的主宰，神全可以益精。肾藏精，精舍志，精能生髓，髓汇于脑。积精可以全神，使精神内守。精能化气生神，为神气之本;神能驭精役气，为精气之主。人的神志活动，不仅为心所主，而且与肾也密切相关。所以说：“心以神为主，阳为用;肾以志为主，阴为用。阳则气也、火也。阴则精也、水也。凡乎水火既济，全在阴精上承，以安其神;阳气下藏，以安其志”(《推求师意》)。总之，精是神的物质基础，神是精的外在表现，神生于精，志生于心，亦心肾交济之义。因此心与肾有精神互用关系。

8、【正确答案】 E

【答案解析】 心居上焦属阳，属火，宜降;肾居下焦属阴，属水，宜升，升已而降，降已而升。心位居上，故心火(阳)须下降于肾，使肾水不寒;肾位居下，故肾水(阴)必须上济于心，使心火不亢。肾无心火之温煦则水寒，心无肾阴之滋润则火炽。心与肾之间的水火升降互济，维持了两脏之间生理功能的协调平衡。

9、【正确答案】 D

【答案解析】 心主行血，肝主藏血;心主神志，肝主疏泄、调畅情志。因此，心与肝的关系，主要表现在行血与藏血以及精神调节两个方面。

10、【正确答案】 C

【答案解析】 心与脾的关系：“心生血”，脾胃为气血生化之源，脾气旺盛，则气血生化有源，心主之血自能充盈，运行全身以营养各脏腑器官。血液运行于经脉之中，固然赖于心气之推动，然亦必需有脾之统摄作用，以维持其正常的运行。所以心与脾的关系主要反映在血液的生成和运行这两个方面。病理情况下，心脾两脏亦常互相影响，如脾气虚弱，运化失职，血的来源不足，致心血亏虚。若思虑过度，耗伤心血，也可影响脾之健运。因此，气血两虚的病变多见于心脾，导致心脾两虚之证候。

11、【正确答案】 C

【答案解析】 心主血而脾生血，心主行血而脾主统血。心与脾的关系，主要表现在血液生成方面的相互为用及血液运行方面的相互协同。

12、【正确答案】 A

【答案解析】 心肺同居上焦，心主血而肺主气，心主行血而肺主呼吸。心与肺的关系，主要表现在血液运行与呼吸吐纳之间的协调关系。心肺相互协调，则保证气血正常运行，维持机体各脏腑组织的新陈代谢。故心与肺的关系主要体现在气血上。

13、【正确答案】 D

【答案解析】 目为视觉器官，具有视物功能，故又称“精明”。目之所以能视物辨色，依赖肝血之濡养和肝气之疏泄。肝的经脉上连目系，肝之血气循此经脉上注于目，使其发挥视觉作用。

14、【正确答案】 C

【答案解析】 心在体合脉，肺在体合皮，脾在体合肉，肝在体合筋，肾在体合骨。

15、【正确答案】 D

【答案解析】 肺在体合皮，又称肺合皮毛。肺对皮毛的作用有二：一是肺气宣发，将卫气外输于皮毛，以发挥其温分肉，充皮肤，肥腠理，司开阖及防御外邪的作用;二是肺气宣发，将水谷精微和津液外输于皮毛，以发挥其濡养、滋润的作用。

16、【正确答案】 A

【答案解析】 肝气通于春。春为一年之始，阳气始生，生机勃发，一派欣欣向荣的景象。肝主疏泄，恶抑郁而喜条达，为阴中之少阳，故与春气相通应。

17、【正确答案】 E

【答案解析】 肾气通于冬。冬季是一年中最寒冷的季节，冰凌凛冽，自然界的物类，也呈现静谧闭藏以度冬时。人体中肾为水脏，有润下之性，藏精而为封藏之本。同气相求，故肾与冬气相通应。

18、【正确答案】 E

【答案解析】 肾在志为恐，情志活动由脏腑精气应答外在环境因素的作用所产生，脏腑精气是情志活动产生的内在生理学基础。肾藏精而居下焦，肾精化生的肾气，须通过中上二焦，上布全身。恐使精气不得上行布散，反而下走，出现二便失禁，甚则遗精、滑精等症。所以说“恐伤肾”，“恐则气下”。

19、【正确答案】 B

【答案解析】 心在志为喜，心精、心血、心气充沛，心阴、心阳协调，是产生喜乐情绪的内在基础。喜乐愉悦有益于心主血脉的功能，但喜乐过度则可使心神受伤。

20、【正确答案】 B

【答案解析】 爪甲，包括指甲和趾甲，乃筋之延续，所以有“爪为筋之余”之说。

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